Хронический бактериальный простатит

Бактериальный простатит, хронический и острый: симптомы, лечение

Острый простатит сопровождается такими симптомами:

  • общей интоксикацией (слабость, озноб, повышение температуры тела) ; болью в области паха и промежности; частым и болезненным мочеиспусканием, особенно ночью; мочеиспускание может быть затрудненным, в редких случаях может развиться острая задержка мочи; иногда из мочеиспускательного канала появляются гнойные беловатые или бесцветные выделения.
Хронический бактериальный простатит протекает бессимптомно либо со стертой клинической картиной во время ремиссии. Когда же заболевание обостряется, тогда его симптомы похожи на симптомы острого бактериального простатита. При хроническом бактериальном простатите может развиваться эректильная дисфункция.

Диагностика бактериального простатита

Диагноз острый бактериальный простатит ставят при наличии следующих составляющих:

  • характерных жалоб, описанных выше; при проведении пальцевого ректального осмотра предстательная железа отечна и болезненна; в общем анализе крови наблюдается увеличение количества лейкоцитов и ускорение СОЭ; в общем анализе мочи можно обнаружить большое количество лейкоцитов; также подтверждают диагноз данные УЗИ предстательной железы.
При хроническом бактериальном простатите в период ремиссии жалобы, как правило, отсутствуют. Для подтверждения хронического бактериального простатита определяют наличие бактерий и лейкоцитов в тканях предстательной железы. Для этого делают мазок из секрета предстательной железы, который затем изучают под микроскопом. При бактериальном простатите в мазке будет наблюдаться повышенное количество лейкоцитов. Также высевают мочу или простатический секрет на питательную среду, чтобы определить рост и чувствительность бактерий к антибиотикам. Еще один метод определения хронического простатита – определение титра простатического специфического антигена (ПСА) .

Осложнения бактериального простатита

Наиболее распространенное осложнение острого бактериального простатита – переход в хроническую форму. Способствует этому позднее начало лечения, прерывание курса лечения, нерегулярный прием препаратов. Также бактериальный простатит может осложниться абсцессом простаты или появлением свища.

Профилактика бактериального простатита

При хроническом бактериальном простатите основная задача – не допустить обострения заболевания или уменьшить количество рецидивов. Добиться этого можно, если придерживаться следующих принципов:

  • Необходимо избегать переполнения мочевого пузыря. Одеваться по погоде, чтобы не было переохлаждений. Половая жизнь должна быть регулярной, при этом вредно как долгое воздержание, так и чрезмерная сексуальная активность. Затянутый или прерванный половой акт также может способствовать обострению хронического простатита. При случайных половых связях необходимо предохраняться, чтобы не заразиться заболеваниями, передающимися половым путем. Отказаться от злоупотребления алкоголем и острой пищей. Не носить тесную одежду (особенно нижнее белье) .

Лечение бактериального простатита

Основные препараты, применяемые при лечении бактериального простатита – антибиотики широкого спектра действия. Длительность приема антибиотиков 2-8 недель, зависит от клинической картины заболевания, наличия сопутствующих заболеваний.

При хроническом бактериальном простатите назначают также противовоспалительные средства. Для скорейшего выздоровления, а также для усиления лечебного эффекта при хроническом простатите назначают массаж предстательной железы.

Данная процедура способствует очищению от микроорганизмов труднодоступных участков простаты. А ведь именно в этих участках застаиваются и размножаются бактерии, приводя к развитию хронического бактериального простатита.

Бактериальный простатит: лечение, причины, симптомы, осложнения | Все вопросы о простатите!

  • депрессию.

К местным относят:

  • ноющие, тянущие боли в области низа живота и промежности, отдающие в мошонку, ягодицы или нижние конечности;возникновение боли провоцирует мочеиспускание, дефекация, эрекция;нарушение мочеиспускания (боли, затрудненное мочеиспускание, мочеиспускание малыми порциями, вялая струя) ;гематурия (появление крови в моче) ;нарушение эрекции, эякуляции (семяизвержения) ;гемоспермия (кровь в сперме) .

При хронизации воспалительного процесса в предстательной железе на первый план выступает нарушение эректильной дисфункции, снижение полового влечения, и на фоне этого появляются отклонения в характере: мужчины становятся раздражительны, чрезмерно вспыльчивы, тревожны.

Диагностика

Диагностика бактериального простатита включает в себя осмотр урологом и лабораторные тесты. При осмотре уточняются жалобы и длительность их появления, а после проводится пальцевое исследование простаты через прямую кишку.

  1. Общий анализ крови: повышение числа лейкоцитов, сдвиг лейкоцитарной формулы влево, увеличение СОЭ (скорости оседания эритроцитов) свидетельствует о наличии воспалительного процесса.Общий анализ мочи: повышение эпителия и лейкоцитов в поле зрения, появление эритроцитов в поле зрения.Спермограмма: нарушение подвижности и уменьшение количества сперматозоидов, наличие крови.Анализ секрета простаты: увеличение лейкоцитов и эпителия, появления специфических белковых фрагментов – амилоидных телец, появляющихся в анализе во время воспалительной реакции в простате.Трехстаканная проба мочи: воспалительные изменения, описанные для общего анализа мочи, будут диагностироваться только в третьей порции мочи.Урофлоуметрия – мониторинг (наблюдение) суточного количества мочи.

Лечение

Лечение бактериального простатита заключается в назначении медикаментов, диеты и нетрадиционной терапии, а после купирования острого воспалительного процесса - курса физиотерапевтического лечения.

Медикаментозное лечение

  1. Антибактериальные препараты из группы защищенных пенициллинов (аугментин, амоксиклав) , макролидов (эритромицин, кларитромицин) или фторхинолонов (ципрофлоксацин, офлоксацин, левофлоксацин) . Длительность приема препаратов - 10-14 дней.НПВС (нестероидные противовоспалительные препараты) из группы диклофенака (наклофен, диклобер) или ибупрофена (имет, нурофен) для снятия болевого синдрома, вызванным воспалением простаты.При нарушении мочеиспускания назначают альфа-блокаторы – группа препаратов, которые расслабляют гладкомышечные клетки стенок мочевого пузыря и уретры – альфузозин или тамсулозин.При снижении фона настроения и развитии депрессии на фоне течения заболевания назначают успокоительные препараты – афобазол, миасер.

Дополнительно

В дополнение можно использовать семена тыквы, читайте больше о народном методе лечения простатита в этой статье.

Диета

  • нежирные сорта мяса, птицы и рыбы в отварном, тушеном или запеченном виде;супы на овощных и мясных бульонах;каши, макаронные изделия;свежие, отварные или запеченные овощи и фрукты;соки, компоты, отвар шиповника, чай;молоко и кисломолочные продукты;травы: укроп, петрушка, сельдерей, кинза в больших количествах;бобовые культуры: чечевица, фасоль, горох;орехи любых сортов;

Как вылечить бактериальный простатит

Простатит – нередко беспокоящее мужчин воспалительное заболевание тканей предстательной железы. Этот непарный железистый орган величиной с грецкий орех выполняет в мужском организме важную функцию – формирует секрет, входящий в состав семенной жидкости.

Секрет создает комфортную среду для жизнедеятельности сперматозоидов. Простата, как и другие человеческие органы, подвержена воздействию бактерий. Лечение бактериального простатита требует к себе повышенного внимания.

Причины развития бактериального простатита

Заболевание вызывается грамотрицательными бактериями в виде кишечной палочки, протея, клебсиеллы, синегнойной палочки, стафилококка, стрептококка, энтерококка фекального, трихомонады, хламидии, энтеробактера и других. Эта микрофлора относится к условно патогенной, в нормальных количествах она не причиняет вреда организму. Но в момент ослабления его защитных свойств (при переохлаждении, нервном напряжении, курении, стрессах) бактерии начинают стремительно размножаться. (см. фото) В большинстве случаев патогенная микрофлора попадает в простату через мочеиспускательный канал (уретральный путь) . Если мужчина болеет уретритом, то его шансы заболеть бактериальным простатитом значительно увеличиваются. Сообщающийся лимфоотток органов таза приносит кишечную палочку по лимфатическим сосудам из кишечника в простату (лимфогенный путь) .При возникновении в организме отдельных очагов инфекции (тонзиллит, бронхит и др.) она по кровеносным сосудам перемещается в простату (гематогенный путь) . Задержке микробов в простате способствует плохая микроциркуляция крови в ней, застой секрета простатических желез.Рискуют заболеть те мужчины, которые:

  • не лечат инфекции мочеполовых путейпользуются уретральными катетерамизанимаются анальным сексом без средств защитыстрадают фимозом (сужением крайней плоти члена) перенесли лечебные или хирургические вмешательства на мочеполовых органах при недостаточной санации

Причины развития патологии простаты бывают разными:

  • инфицированиестресс, переутомление, недосыпание и другие факторы, ослабляющие иммунитетгиподинамия и сидячий образ жизнипереохлаждениенеполноценное питание и отсутствие в рационе особо важных для организма продуктовизменения гормонального фонаотсутствие половой жизни (способствует нарушению кровотока в тканях простаты)

Подробнее об этом смотрите в видео.

Признаки бактериального простатита

Заболевание может протекать остро или приобретать хроническую форму. Острая форма заболевания встречается реже, чем хроническая.

При остром простатите ощущается упадок сил, тревожит боль в паху и промежности, наблюдаются частые позывы и болезненное мочеиспускание, а иногда и дефекация. Температура тела повышается, болит голова.

Процесс выделения мочи учащен и затруднен, происходит вяло, малыми порциями.Хронический бактериальный простатит развивается скрыто и длительно, и зачастую без клинических симптомов. Периоды обострения чередуются с периодами ремиссии. Указывают на это заболевание, наряду с вышеперечисленными симптомами, ноющая боль в нижней части живота и мошонке, снижение эрекции.При указанных симптомах мужчина должен проконсультироваться у врача, чтобы вовремя предотвратить осложнения.

Диагностика бактериального простатита

Диагностика острого простатита не представляет сложности из-за четко выраженных симптомов. При ректальной пальпации простата увеличена и резко болезненна. Пациенту делают анализ мочи и крови.

Если в них выявлен лейкоцитоз и повышен уровень СОЭ в крови, диагноз подтверждается.Хронический простатит диагностируется иначе. С помощью микроскопии мазка секрета простаты вычисляется количество лейкоцитов.

Методом бактериологического посева определяется тип микроорганизма возбудителя и его реакция на антибиотики. Кроме того, определяется уровень ПСА (простатический специфический антиген) и назначается УЗИ простаты.

Лечение бактериального простатита

При лечении острой формы заболевания применяются антибиотики и противовоспалительные средства. Если заболевание протекает без особых осложнений и интоксикации организма, оно может лечиться на дому.

В противном случае необходима госпитализация.Хроническая форма очень тяжело поддается лечению. Инфекция имеет свойство сохраняться в тканях простаты даже при употреблении медикаментов.

Терапия антибиотиками дает незначительный эффект, потому что они очень плохо всасываются простатой. Даже если в ходе лечения бактериального простатита симптомы исчезают, все равно инфекция до конца не уничтожается, и при малейшем ослаблении организма болезнь разгорается снова.

 Начинать лечение хронического простатита следует с выявления возбудителя инфекции, вызывающей его. Применения одних только антибиотиков недостаточно, необходимы препараты, укрепляющие иммунитет и витамины.

Хорошо помогают физиотерапевтические процедуры, включая лазеротерапию, магнитотерапию, электрофорез, а также массаж. Они улучшают кровоток в простате и помогают доставлять туда лекарственные вещества.

Следует учесть, что эти процедуры нельзя применять при острой форме заболевания. Из медикаментов назначается курс фторхинолонов – антибиотиков широкого спектра действия. На них не влияет кислотность среды, они хорошо проникают в ткань простаты. 

Осложнения бактериального простатита

Если присутствуют признаки острого простатита, а лечение не проводится, возникает абсцесс простаты – это скопление гнойных масс. Оно может вызывать высокую температуру тела, лихорадку. Со временем абсцесс может перейти в отек и препятствовать мочеиспусканию.

В некоторых случаях начинается заражение крови (сепсис) .Уже сам по себе хронический простатит – осложнение острой формы болезни. Если вовремя не устранить его симптомы, то начинаются проблемы с эрекцией и даже наступает бесплодие.В ряде случаев возникают следующие осложнения:

  • воспаление семенных пузырьков

Вернуться к оглавлению

Основные методы лечения

Восстановление предстательной железы зависит от действующего фактора. Лечение бактериального простатита обязательно должно включать антибиотикотерапию.

Действие этих медикаментов направлено на уничтожение возбудителя, который вызывает воспаление и приводит к данному осложнению.Препарат строго назначается лечащим врачом и зависит от тяжести, длительности заболевания и сопутствующих патологий. Самостоятельное лечение может привести к обострению процесса, т.к. антибиотики имеют особую специфику и предназначены для определённых видов микроорганизмов.При любом заболевании существует определённая тактика, определённый алгоритм действий, оптимальных для скорейшего излечения. Разработана такая же система и для патологических состояний предстательной железы, поэтому в первую очередь лечение хронического бактериального простатита начинается с назначения щадящей диеты. При андрогенной недостаточности в рацион питания следует включить:

  1. Растительные жиры, в которых большое количество жирорастворимых витаминов: кукурузное масло, печень трески, рыбий жир;Продукты питания с высокой концентрацией каротина (витамина А) : морковь, тыква, свекла, помидор, хурма.Продукты, насыщенные белкам, минералами, электролитами: сыр, яйца, телятина.Исключить копчёности, соленья, острые приправы и соусы, алкогольные напитки.

Больным рекомендуется избегать гиподинамии и сидячего образа жизни. Увеличить физическую активность, использовать компоненты лечебной гимнастики.Результат противомикробного лечения зависит от того, установлен ли возбудитель заболевания и какая его чувствительность к антибактериальным препаратам.

При выраженном обострении простатита, при высокой вероятности возникновения осложнений, назначают антибиотики широкого спектра действия.При лечении хронического простатита широко используют антимикробные препараты группы макролидов, тетрациклины, аминогликозиды, цефалоспорины.С каждым годом увеличивается количество хронических простатитов, которые вызваны стафилококком, которые имеют тяжёлое течение и тяжело поддаются лечению. Поэтому препаратом выбора в таких случаях является антистафилококковый антибиотик (фузидин) , а также современные бета-лактамные антибиотики.В последнее время в комплексной терапии хронического простатита используют препараты интерферона, сульфаниламиды и нитрофураны.

Хронический бактериальный простатит | Здоровая простата

Лечение

До сегодняшнего дня хронический бактериальный простатит, несмотря на достижения современной медицины, продолжает оставаться недостаточно изученным и плохо вылечиваемым заболеванием. Хроническое инфекционное воспаление простаты может развиваться у мужчин молодого возраста, а значит – снижает работоспособность, половую активность и уровень жизни в целом.

В последнее время отмечается рост заболеваемости и у пожилых пациентов, когда простатит, сочетаясь с другими заболеваниями простаты (рак, аденома) , в значительной степени затрудняет диагностику и лечение.Под хроническим бактериальным простатитом (его классифицируют также как простатит категории II) следует понимать существующие более 3 месяцев признаки воспаления простаты, сопровождающиеся обнаружением в секрете простаты, сперме и порции мочи после массажа железы преимущественно одних и тех же микроорганизмов. Согласно этому критерию диагностики, не более 10% случаев простатита могут быть отнесены к  категории II, т.е. встречается он относительно редко. Тем не менее, особенности его течения и трудности в лечении делают хронический бактериальный простатит весьма сложной и важной проблемой для врачей-урологов.

Этиология

Непосредственными возбудителями заболевания служат самые разные микроорганизмы. Наибольшее значение отводится патогенным и условно-патогенным бактериям из желудочно-кишечного тракта (кишечная и синегнойная палочка, энтеробактер, протей, серация, клебсиелла) . Так же в секрете простаты достаточно часто находят стафилококков, энтерококков и стрептококков. В более редких случаях возбудителями хронического простатита могут являться внутриклеточные микроорганизмы (микоплазмы, хламидии) , грибы, гонококки и трихомонады.

лечебныи? массаж предстательнои? железы в Оренбурге - Звоните 560-560

Факторы, способствующие развитию заболевания

Одного только наличия возбудителя недостаточно для возникновения хронического простатита. Для многих мужчин некоторые возможные возбудители простатита являются частью нормальной микрофлоры, и никогда не вызывают воспаления тканей железы. Для того чтобы микроорганизм попал внутрь простаты и запустил патологический процесс, необходим ряд предрасполагающих факторов.

  1. Снижение защитных функций простаты. В ходе исследованием у пациентов с хроническим простатитом обнаружено изменение состава простатического секрета, сопровождающееся снижением таких важных в защитном плане веществ, как лимонная кислота, фруктоза, кислая фосфатаза и микроэлементов (цинка, кальция, магния) . Изменяется кислотно-щелочная реакция секрета, соотношение между ферментами и т.д. Все это оказывает негативное влияние на нормальную способность простатического секрета защищать железу от микроорганизмов.Проникновению инфекции из уретры в простату в значительной степени способствуют уропростатические рефлюксы – заброс мочи в протоки простаты при акте мочеиспускания, которого в норме быть не должно. В случае цистита и уретрита, рефлюксы быстро приводят к вовлечению в воспалительный процесс предстательной железы. Проникновение инфекционных агентов в простату возможно так же при фимозе, затрудняющем нормальный ток мочи, после диагностических или лечебных манипуляций, затрагивающих мочеиспускательный канал (установки уретральных катетеров, особенно частые, уретероскопия, цистоскопия, трансуретральные операции при недостаточной предварительной противомикробной обработке уретры) .Общее снижение иммунитета – воспалению простаты способствует любое ослабление иммунной сопротивляемости организма, возникшее вследствие острого заболевания или сопутствующих хронических болезней, переохлаждения.Нарушения нервно-мышечной регуляции и кровообращения в органах малого таза, которое приводит к застою крови в железе, облегчает проникновение инфекции и быстрое распространение ее. Здесь можно особенно выделить хронические запоры, малоподвижный и сидячий образ жизни, длительное отсутствие половых актов.Наличие очагов хронической инфекции в непосредственной близости с предстательной железой, откуда возбудители легко проникают гематогенному (по кровеносным сосудам) или лимфогенному (по лимфатической системе) путям. Это могут быть хронический пиелонефрит, цистит, колит и энтероколит, инфицированные трещины заднего прохода и т.д.

Клиническая картина

Хронический бактериальный простатитпротекает волнообразно, с наличием обострений и ремиссий, иногда достаточно длительных. В ряде случаев возникновению его предшествует перенесенный ранее острый простатит, не излеченный в свое время полностью, и тогда можно выявить предшествующие характерные жалобы (острая боль, высокая температура, выраженная интоксикация) . У других пациентов заболевание длительно существует практически бессимптомно, и только при обострениях сопровождается более или менее выраженной клиникой.Основными жалобами, предъявляемыми больными с хроническим бактериальным простатитом, являются боли, нарушения мочеиспускания и расстройства сексуальной функции.

В меньшей степени присутствуют симптомы общей интоксикации. Отдельно можно выделить изменения в психо-эмоциональной сфере.Болевым синдромом сопровождается обострение простатита.

Как правило, боли не слишком интенсивные, тянущие или ноющие, локализуются в промежности с иррадиацией в паховую область, прямую кишку, половой член, мошонку, верхнюю часть бедер. Возможны боли в поясничной области, крестце, животе.

  Боль часто усиливается при нахождении больного в положении сидя, во время акта дефекации. У некоторых пациентов отмечаются практически постоянные тупые изматывающие боли, значительно нарушающие общее самочувствие.

Расстройства мочеиспускания – ирритативные и обструктивные симптомыИрритативные нарушения связаны с раздражающим действием продуктов воспаления на нервные рецепторы уретры и мочевого пузыря. Они характеризуются жжением, резями и другими неприятными ощущениями во время мочеиспускания, появлением частых, в том числе и ночных позывов.Обструктивные нарушения обусловлены увеличенной в размерах воспаленной простатой, которая сдавливает уретру и шейку мочевого пузыря, создавая препятствие нормальному току мочи.

Поскольку даже при стихании обострения воспалительные изменения в железе все равно сохраняются, обструктивные симптомы существуют практически постоянно, и зачастую служат единственной жалобой у больных в фазе ремиссии. Основными проявлениями обструкции мочевых путей являются: вялая, прерывистая струя вплоть до выделения мочи каплями, участие вспомогательной мускулатуры при мочеиспускании (напряжение мышц брюшного пресса и тазовой диафрагмы) , неполное опорожнение мочевого пузыря с сохранением в нем остаточной мочи, сопровождающееся у больного ощущением незавершенного мочеиспускания.

Расстройства сексуальной функцииУ пациентов с хроническим бактериальным простатитом отмечается как снижение полового влечения на фоне длительного воспалительного процесса, так и эякулятивные нарушения – боли во время или сразу по завершении эякуляции, появление примесей крови в сперме. Возможны эректильные дисфункции – слабая эрекция, преждевременное ослабление эрекции.

Симптомы общей интоксикацииТемпература при хроническом простатите сохраняется нормальной в период ремиссии, а при обострении повышается обычно незначительно, только до субфебрильных цифр. При длительном течении заболевания у всех больных отмечаются вялость, сонливость, нарушения аппетита, повышенная утомляемость и снижение сопротивляемости организма к воздействию различных факторов.

Психо-эмоциональные нарушенияВ связи с тем, что болезнь протекает длительно, тяжело поддается диагностике и лечению, наличием ряда угнетающих больного факторов (боли, снижение половой активности, отсутствие уверенности в полноценном излечении) практически у всех пациентов с ходом времени появляются психо-эмоциональные нарушения. Отмечается подавленность, депрессивные расстройства, повышенная возбудимость, эмоциональность, замкнутость, отсутствие интереса к внешним событиям.  Все эти факторы крайне неблагоприятно сказываются на эффективности лечения, поскольку у больных снижается мотивация, им надоедают постоянные обследования, лечебные процедуры и прием препаратов, что в итоге еще больше затягивает заболевание.

Диагностика хронического бактериального простатита

Начинается с выяснения жалоб, анамнеза жизни и анамнеза болезни. Уже на этом этапе опытный уролог может предположить характер заболевания.Следующий этап – объективный осмотр.

Проводится оценка состояния, изменений внешнего вида (бледность кожи, отеки на ногах, мошонке и т.д.) . Обязательна пальпация живота. При запущенных формах с выраженной обструкцией можно определить увеличенный в размерах и выступающий над лоном мочевой пузырь.

Затем исследуется сама предстательная железа – пальцем врача через прямую кишку. При хроническом простатите отмечается увеличение ее в размерах, отечность, сглаженность срединной бороздки, очаги уплотнения или пастозность, болезненность.

Лабораторные методы диагностикиКак следует из определения хронического бактериального простатита, главным диагностическим критерием является неоднократное обнаружение возбудителя в специфических для простаты материалах – простатическом секрете и порции мочи после массажа железы. Таким образом, диагноз устанавливается после обязательного повторного проведения 4-хстаканной пробы и микроскопического и бактериологического исследования секрета простаты.В 4-хстаканной пробе характерными изменениями являются повышение количества лейкоцитов (более 10 в поле зрения) в 3-й (секрет простаты) и 4-й (моча после массажа железы) порциях.

Там же обнаруживаются патогенные бактерии – более 103 КОЕ/мл. В секрете простаты отмечается увеличение содержание лейкоцитов, бактерий при одновременном снижении количества или полном отсутствии лецитиновых зерен.Выявленные изменения при отсутствии данных за острый простатит или инфекцию со стороны органов мочевыделения будут достоверно свидетельствовать о хроническом бактериальном простатите.При отсутствии изменений в 4-хстаканной пробе и секрете простаты, но уверенности врача в бактериальной природе простатита в некоторых случаях могут быть рекомендованы провокационные тесты (с введением преднизолона или пирогеналовый) , которые помогают обнаружить скрытое инфекционное воспаление.Дополнительно проводятся общий анализ мочи (отмечается лейкоцитурия, следы белка, крови) , спермограмма (часто обнаруживаются эритроциты) , общий анализ крови (признаки анемии, при обострении возможен умеренный лейкоцитоз, некоторое ускорение СОЭ) . Берется кровь на ПСА для исключения рака простаты. Проводится ТРУЗИ.В условиях стационара для проведения дифференциального диагноза и уточнения степени поражения железы используют инструментальные методы диагностики: КТ, экскреторная урография, цистоуреторография, МРТ и т.д.

Лечение

Основу лечения бактериального воспаления простаты составляют антибиотики, выбор которых при хронической форме представляет большие сложности. Необходимо учитывать способность препарата проникать сквозь простатический барьер и скапливаться в терапевтических концентрациях в тканях железы, спектр действия препаратов и наличие устойчивости к ним выделенных возбудителей, токсичность, совместимость и множество других факторов.

Наиболее эффективными являются препараты из группы фторхинолонов, макролиды, тетрациклины, рифампицин. Часто используются комбинации антибиотиков.

Для достижения лучшего результата проводится несколько курсов антибактериальной терапии с обязательными бактериологическими исследованиями мочи и простатического секрета для осуществления контроля над эффективностью лечения.Для устранения симптомов обструкции со стороны мочевых путей назначаются курсы альфа-1-адреноблокаторов и ингибиторов-5-альфа-редуктазы и их сочетания. С целью уменьшения отека железы и купирования болей применяются нестероидные противовоспалительные средства.

Дополнительно используются разные группы препаратов, действие которых направлено на улучшение микроциркуляции, повышения местных и общих защитных свойств. В фазу ремиссии активно применяются фитопрепараты.Хорошо зарекомендовали себя физиотерапевтические процедуры, которые проводят и при обострении, и во время ремиссии.Для улучшения качества жизни, выздоровления или хотя бы достижения стойкой ремиссии крайне важным будет активное участие самого больного.

Необходимо постоянное соблюдение диеты с обогащением рациона витаминами, микроэлементами, растительной клетчаткой и полиненасыщенными жирными кислотами и одновременным ограничением экстрактивных веществ, твердых жиров и легкоусвояемых углеводов.Ежедневно следует выполнять комплекс физических упражнений, направленных на активизацию кровообращения и укрепление мышц тазового дна. Крайне желателен отказ от приема алкоголя, курения, повышение физической активности. Рекомендуется полноценная половая жизнь с постоянным партнером.Во время ремиссии ежегодно желательно проходить курсы санаторно-курортного лечения. Независимо от самочувствия, пациенты с диагнозом хронического бактериального простатита должны регулярно осматриваться урологом и контролировать основные анализы.Поделиться статьей в социальных сетях:

Рекомендуем почитать