Осложнения после операции аденомы простаты

Возможные осложнения после операции на аденоме простаты - Афала - Официальный сайт препарата

Как и любые другие хирургические вмешательства, операции на предстательной железе связаны с риском различных осложнений. Частота их развития зависит от выбранного средства лечения аденомы простаты, профессионализма хирурга, общего состояния здоровья больного. Аденомэктомия и трансуретральная резекция (ТУР) , обладая доказанной клинической эффективностью, в ряде случаев могут привести к следующим осложнениям.

Массивное кровотечение

Кровотечение может развиваться как непосредственно во время удаления аденомы простаты в связи с индивидуальными особенностями гемостаза, так и в раннем послеоперационном периоде, например, из-за отторжения коагуляционного струпа. Согласно статистическим данным, с таким осложнением сталкивается до 2, 5 % пациентов. Оно может привести к значительной кровопотере (в данном случае может потребоваться переливание крови) или тампонаде мочевого пузыря (проблема решается путем повторной открытой или эндоскопической операции) .

Ретроградная эякуляция

Одним из наиболее распространенных осложнений операций на предстательной железе является ретроградная эякуляция, при которой сперма во время семяизвержения попадает в мочевой пузырь. Причиной данной патологии является анатомическое изменение шейки мочевого пузыря в результате ТУР.

По некоторым данным, ретроградная эякуляция наблюдается более чем у 70 % пациентов с удаленной аденомой простаты. Данное осложнение может вести к мужскому бесплодию.

Задержка мочи

После удаления аденомы простаты может развиваться задержка мочи, связанная с уже существовавшими до операции изменениями в мышце мочевого пузыря или с погрешностями самого хирургического вмешательства. Если гиперплазированные ткани предстательной железы были удалены не полностью, они могут играть роль клапана, перекрывающего отток мочи.

Закупорка также может быть вызвана попавшим в уретру сгустком крови или послеоперационным отеком простаты. Данное осложнение наблюдается у 2-10 % пациентов. В некоторых случаях для устранения проблемы требуется повторная операция.

Недержание мочи

Осложнением хирургического вмешательства при аденоме простаты может быть недержание мочи (постоянное или при напряжении - в зависимости от степени поражения сфинктера) . Причиной данной патологии в раннем послеоперационном периоде является нестабильность мышц мочевого пузыря. Недержание мочи встречается достаточно редко: у 0, 5-2 % пациентов с заболеванием аденома после хирургического лечения. Обычно проблема решается самостоятельно в течение реабилитационного периода.

Инфекции мочеполовой системы

Инфицирование мочеполовых органов может быть связано с попаданием бактерий в кровоток во время самой операции на простате или позднее - из-за того, что пациент не соблюдает врачебные рекомендации (например, отказывается от антибиотиков) . Различные инфекционно-воспалительные осложнения (острый пиелонефрит, простатит, орхоэпидидимит) развиваются у 2-20 % больных, перенесших аденомэктомию или ТУР. В некоторых случаях инфекция может привести к сепсису.

В рамках терапии назначают стандартное лечение, направленное на борьбу с патогенными бактериями. Афала - новый подход к лечению заболеваний предстательной железыДействие средства «Афала» основано на уменьшении воспаления и отека, нормализации кровотока в простате. При приеме препарата неприятные симптомы снимаются в течение нескольких дней.

Скачать инструкцию

Импаза - лекарственный препарат, который помогает устранить причину нарушения потенции (дисфункция эндотелия сосудов) Импаза позволяет восстановить эректильную функцию мужчины в рамках физиологической нормы, в отличие от препаратов, обладающих лишь разовым стимулирующим эффектом.

Перейти на сайт препарата

Всё о простатите и аденоме простаты

Аденома простаты – не приговор! Восстановление после удаления аденомы простаты | Здоровая простата

  • Поиск:

Главная > Заболевания предстательной железы > Аденома предстательной железы > Аденома простаты – не приговор! Восстановление после удаления аденомы простаты

Аденома простаты – не приговор! Восстановление после удаления аденомы простаты

Диагноз «аденома простаты» сегодня ставится миллионам мужчин в мире. И, в большом количестве случаев, хороший эффект дает медикаментозное лечение. Однако бывают ситуации, когда без операции - не обойтись.

Не стоит бояться оперативного вмешательства – оно жизненно необходимо. А вот на восстановление после удаления простаты лучше обратить пристальное внимание. Но, обо всем по порядку.

Признаки аденомы

К первым симптомам аденомы простаты относят затрудненность мочеиспускания, ночные безрезультатные частые позывы, ослабление струи мочи. Эти признаки могут проявляться в разной степени. У некоторых мужчин вообще отсутствуют какие-либо признаки, вплоть до экстренного обращения к врачу с острой задержкой мочи.

Показания к операции

Лечить аденому простаты оперативным путем необходимо в ряде опасных для жизни состояний:

  • при выявлении злокачественных новообразований в предстательной железепри острой задержке мочи, которую не удается снять катетеризациейпри инфекциях мочевыводящих путейпри почечной недостаточности, которая явилась результатом хронического нарушения мочеиспусканияпри наличии камней в мочевом пузыре и выделении мочи с кровью.

Виды оперативного вмешательства

Существует несколько способов иссечения увеличенной простаты.В легких случаях проводят частичное удаление предстательной железы через уретральный канал, или, по-научному, трансуретральную резекцию простаты (сокращенно - ТУР) . Эта процедура обеспечивает хороший результат, только если железа увеличена не на много – имеет объем до 80 мл. Процесс проведения ТУР можно схематично обрисовать следующим образом: через мочеиспускательный проток вводится тонкий эндоскопический инструмент с металлической петлей и источником света, затем, при помощи петли и под зрительным контролем, производят иссечение увеличенных частей простаты.

Извлеченные части аденомы направляются на гистологическое исследование. Весь процесс занимает примерно 1, 5-2 часа. После такой операции пациент находится в стационаре 2-3 дня, а затем направляется на восстановление после удаления простаты домой.

Естественно, оставаясь под контролем врача.В случаях, угрожающих жизни пациента, а также при очень больших размерах аденомы применяют метод открытого удаления. Эта процедура более травматична, чем ТУР, но дает отличные результаты.

В зависимости от места доступа к увеличенной железе, различают чрезпузырное и позадилонное удаление опухоли простаты. Чаще всего такой вид операции используют для полной резекции железы при подтвержденном диагнозе «злокачественная опухоль».

Восстановление после удаления аденомы простаты

В период после операции необходимо соблюдать ряд правил, касающихся образа жизни, а также питания и нагрузок.

  1. Прием назначенных препаратов, в том числе антибиотиков, для профилактики инфекционных осложнений.Строгое соблюдение диеты. Исключение из рациона острых, соленых, кислых, копченых и других блюд, раздражающих стенки желудочно-кишечного тракта. Сюда же относится и алкоголь.Употребление большого количества (до 3 литров) жидкости в утреннее и дневное время. Желательно чтобы это были натуральные морсы, чаи или вода. Необходимо употреблять мочегонные напитки – отвар брусничных листьев, толокнянки, шиповника, брусничный морс. В вечерний период количество жидкости лучше ограничивать.Ограничение физических нагрузок – запрещен подъем тяжестей свыше 1, 5 кг, занятия спортом.Начало сексуальной жизни не ранее, чем через 5-6 недель.

В послеоперационном периоде возможны болезненные ощущения в промежности, резь, чувство жжения в мочеиспускательном канале, кровянистые выделения из уретры при мочеиспускании. Такие постоперационные изменения исчезают в течение 2-3 недель.Описанные рекомендации, в большей степени, применимы в послеоперационный период ТУР. После открытого удаления простаты лучше всего получить рекомендации от лечащего врача, ведь это – сложная полостная операция.

Возможные послеоперационные осложнения

Как известно, «предупрежден - значит, вооружен», поэтому необходимо изучить возможные осложнения после удаления аденомы простаты. А таковых немного.Могут возникнуть «общие» осложнения – воспалительные и инфекционные заболевания, кровотечение, тромбоз вен. Эти неприятности подстерегают после любого оперативного вмешательства.После операции по удалению аденомы предстательной железы есть риск возникновения специфических осложнений, таких как:

  • Ретроградная эякуляция Недержание мочиРедко возникают нарушения эрекции и импотенция.

Для каждого мужчины особенно важно знать, как повлияет операция на его половую жизнь. Естественно, это зависит не только от рук хирурга, но и от организма пациента. Но, чаще всего, после операции половая жизнь мужчины не претерпевает изменений.

А правильно проведенное восстановление после удаления аденомы простаты позволяет проверить половые функции уже через 1-1, 5 месяца!Важно! При появлении первых признаков заболевания необходимо немедленное обращение к врачу. Ранее обращение, постановка диагноза и медикаментозное лечение могут надолго отодвинуть или вообще избавить от операции!Поделиться статьей в социальных сетях:

Операция при аденоме простаты и ее последствия

Автор: -,- | Просмотры 300

Loading...

Совместимы ли эти два понятия: аденома простаты и операция, каковы могут быть последствия хирургического вмешательства в области предстательной железы? Насколько высока стоимость терапии лазером, и в каком случае послеоперационный период после вмешательства будет меньше?

Все эти вопросы неизменно преследуют мужчин, у которых выявлены серьезные проблемы предстательной железы и требуется радикальное лечение.Гиперплазия предстательной железы - одно из наиболее распространенных заболеваний мужчин пожилого и старческого возрастаГиперплазия предстательной железы в 7 из 10 случаев успешно устраняется консервативными методами. Но если болезнь запущена и не поддается  лекарственным средствам, то единственным выходом является хирургическое вмешательство.Аденома простаты, операция по удалению которой проводится только квалифицированным специалистом, требует серьезного подхода, и современная медицина может предложить несколько методов хирургического вмешательства. Расскажем о них вкратце.

Трансуретральная резекция

Это один из методов хирургического вмешательства, которое осуществляется с помощью специального прибора. Он вводится через уретру к предстательной железе, затем вводится резектоскоп, который позволяет выполнить удаление аденомы простаты либо расширение мочеиспускательного канала.

Эта операция длится около получаса под общей или эпидуральной анестезией. Цена операции колеблется от 100 до 150 тысяч рублей в зависимости от сложности.

Кроме того, стоимость может зависеть и от клиники, и от места ее нахождения.После окончания манипуляции все приборы извлекаются. Удаленные ткани аденомы простаты отправляют на исследование. В  уретру вводят катетер для оттока мочи и крови, а потом извлекают через неделю.

Первое время в послеоперационный период мочеиспускание учащенное и сопровождается резями, а моча имеет розовую окраску из-за оттока крови. После выписки врач рекомендует пациенту временное воздержание от половой жизни, ограничение физических нагрузок и назначает курс антибиотиков.Как и все манипуляции, оперативное лечение аденомы простаты может иметь последствия, которые проявляются в послеоперационный период и в период реабилитации в виде осложнений:

  • Ретроградная эякуляция ? заброс спермы в мочевой пузырь. На здоровье это не отражается никак, но такой момент следует учесть пациентам, желающим иметь детей.Задержка мочеиспускания ? может произойти за счет отека слизистой уретры.Сужение мочевыводящего канала.Нарушение эрекции ? вероятно развитие этого осложнения в двух случаях: психологический аспект либо ошибка хирурга в процессе операции.

Трансуретральная резекция простаты заключается в удалении части тканей органа при помощи специального инструмента, вводимого в мочеиспускательный каналРеабилитация может занять некоторое время. Но не стоит к ней относиться легкомысленно. Проведенное оперативное вмешательство ? это только начало терапии, большая нагрузка приходится на период восстановления после операции по удалению аденомы простаты, и тут уже многое зависит от пациента и от его поведения после операции.Чтобы не почувствовать на себе отрицательные последствия, которые может вызвать такое лечение аденомы предстательной железы, нужно знать несколько правил:

  • Обязательный прием всех назначенных врачом лекарственных препаратов, особенно лечение и профилактика скрытых и хронических инфекций.Строгое соблюдение диеты.Обязательное ограничение физических нагрузок. Особенно строго запрещен подъем тяжестей.Прием жидкости до трех литров в сутки.Временное воздержание от половой жизни.

Терапия с помощью лазерного луча

Современная медицина предлагает альтернативу трансуретральной резекции (ТУР) – лечение предстательной железы лазером. Это максимально щадящий способ оперативного вмешательства и терапии гиперплазии предстательной железы, после которого восстановление функций мочеполовой системы происходит в максимально сжатые сроки.К основным преимуществам терапии лазером аденомы простаты относят:

Аденома предстательной железы. Операция лазером.

  • Низкий риск операционных и послеоперационных кровотечений.Период катетеризации сокращается до 24 часов.Госпитализация длится не более 2 суток.Период реконвалесценции и реабилитации после лечения лазером продолжается около двух недель.Метод высокоточный и эффективный.

Лазерная абляция сжигает разросшуюся ткань предстательной железыИз минусов – относительно высокая стоимость процедуры – около 15000 долларов.На сегодняшний день существует два вида лечения аденомы простаты лазером:

  • Лазерная абляция

Это лечение предусматривает сжигание или выпаривание части разросшейся ткани предстательной железы лазером с целью увеличения просвета мочевыводящих путей.Такой вид лазерного лечения применяют чаще всего для пациентов молодого возраста и с размерами аденомы до 140 кубических сантиметров. Возможно использование при операции различных источников лазера, но в общей картине проведенная операция показывает хорошие результаты.

  • Лазерная энуклеация

Этот метод направлен на удаление лазером всего доброкачественного образования простаты. Такая операция позволяет удалять гиперплазию предстательной железы больших размеров и извлеченный материал отправить на исследование в гистологическую лабораторию, что дает уверенность в отсутствии рака простаты.

В целом лечение лазером аденомы простаты на сегодняшний день оказывается предпочтительнее, после операции восстановление проходит в более короткий срок в силу минимальных тканевых повреждений.Если обследование дало четкие показания на лечение аденомы простаты оперативным вмешательством, то результат операции во многом будет зависеть от квалификации хирурга и его опыта, а стоимость терапии ? от выбранного метода. Взвесьте все за и против и сделайте правильный выбор.

Вопрос врачу

Про удаление аденомы простаты

Заболевание аденома предстательной железы это образование доброкачественной опухоли в предстательной железе.1. Характеризуется тем, что больной чувствует частые позывы в туалет, струя мочи слабеет, и при мочеиспускании течет вниз вертикально, а не дугообразно.

Пациентов начинают беспокоить частые позывы в период ночного сна.2. На этой стадии мочеиспускание происходит не полностью, появляется задерживание остаточной мочи в мочевом пузыре, отчего он начинает растягиваться и увеличиваться в размерах.3.

Стадия характеризуется нарушением функций мочевого пузыря. Он очень плохо опорожняется, практически все время наполненный. Человек чувствует желание помочиться, но полноценного мочеиспускания не происходит.

Жидкость выделяется каплями или понемногу произвольно от желания человека.

2. Процедура удаления 

Заболевания разной стадии лечат медикаментозным методом или проводится операция по удалению аденомы простаты. Хирургический метод применяют при 2 и 3 стадиях. Операция проводиться двумя способами:

Трансуретральная резекция простаты

Применяется в том случае, когда простата по величине не превышает 80 мл. Метод заключается в том, что через мочеиспускательный канал вводится специальный инструмент резектор, с помощью которого врач отщипывает или оскабливает кусочки ткани простаты.

Места соскоба сразу же прижигаются. Врач, таким образом, расширяет мочеиспускательный канал. Далее в канале устанавливается катетер, и если нужно дренажная трубка.

Дренаж устанавливается через хирургическую рану.Послеоперационные последствия по своим показателям пропорциональны длительности процедуры, сама операция должна длиться не более 60 мин.

Трансвезикальная аденомэктомия - метод открытого хирургического вмешательства.

Удаление аденомы простаты производится через брюшную полость, мышечную ткань и мочевик. Применяется в случаях, когда болезнь запущена, аденома имеет внушительные размеры, или течение болезни осложняется осложнениями.

После разреза хирург удаляет ткань аденомы рукой, далее устанавливается катетер в мочеточнике, а также дренаж, который выводиться наружу.Пациентам, у которых плохая свертываемость крови удаление аденомы простаты проводят лазером. Суть работы лазера заключается в том, что его лучи не поглощаются водой, но поглощаются гемоглобином.

Поэтому он действует на ткани выборочно.Лазерный луч, попадая на ткань аденомы, заставляет имеющуюся в ней жидкость вскипать. Жидкость превращается в пар и разрушает ткань аденомы.

Кровеносные сосуды как бы «автоматически» тромбуются, поэтому не происходит кровопотери.После проведенной операции человек чувствует частые ложные позывы, это мочеточник раздражает установленный катетер. В зависимости от вида операции катетеры вынимают через 2-4дня при ТУР простаты и через неделю при аденомэктомии.Дренаж снимают через 2 недели и больше.

Моча может выходить с частичками крови, или быть светлой и прозрачной, также может ощущаться жжение и боль во время выхода мочи. Мужчина может часто ложно хотеть в туалет, но все это последствия (послеоперационные симптомы) , которые должны пройти в течение 1, 5-2 месяца.Также можно в некоторых случаях обратиться к нетрадиционным методам лечения аденомы простаты.

Но в любом случае если есть способ избежать заболевания, то почему бы им не воспользоваться. Этот способ очень прост - профилактика!

 3. Последствия операции

После любого хирургического вмешательства всегда есть риск возникновения осложнений. Их типы в послеоперационный период:

  • ТУР-синдром – связан с попаданием промывной жидкости в процессе операции в сосуды пациента, это может произойти процессе промывки мочевого пузыря, когда сосуды являются открытыми. Этот вид осложнения напрямую зависит от времени проведения операции.Возникновение кровотечения. Кровотечение возникает по причине того, что хирург во время удаления опухоли может задеть крупный сосуд. При помощи прибора врач не может его рассмотреть. При большой кровопотери потребуется переливание крови.Задержка при выделении мочи. Она может быть вызвана сопутствующим заболеванием мочевого пузыря, возрастом человека или неточностью проведения процедуры. В последнем случае необходимо провести операцию повторно.Занесение инфекции, возможно при возбуждении собственной микрофлоры во время операции или попадание инфекции извне.Осложнения, которые вызваны общими причинами.

Послеоперационные сложности уже на более отдаленном периоде могут выражаться в следующем:

  • Недержание пациентом мочи. Причины - нейрогенные расстройства, нарушение действия мочеиспускательного аппарата, ответственного за удержание мочи.Нарушение сексуальных функций, заключается в том, что преобладающее большинство людей имеют ретроградное семяизвержение. То есть семя выходит не наружу, а выталкивается в мочевой пузырь. Также наблюдается ослабление сексуальных функций, недостаточная эрекция, которые зависят от возраста мужчины, от воздействия лекарственных препаратов во время лечения, воздействия хирургического инструмента.Сужение канала уретры. Это отклонение часто возникает после проведения ТУР – операции. Может проявляться вследствие неполного удаления аденомы или в виде чистого рецидива (повтора) .

Видео по теме:

Рекомендуем почитать