Узи простаты

Как делают узи простаты и какая нужна подготовка

Тревожные звонки

схема проведения узи простаты

Для того, чтобы провести ультразвуковое исследование предстательной железы, необязательно быть тяжело больным или остро нуждаться во врачебном уходе. Сейчас многим мужчинам предлагается провести эту процедуру в качестве профилактической меры.Также направляют в кабинет УЗИ людей, испытывающих затруднения при мочеиспускании, имеющих проблемы с потенцией. Направление на процедуру можно получить от лечащего врача и в том случае, если он при личном осмотре обнаружил уплотнение или увеличение размеров простаты.О том, как проводится исследование и нужно ли к нему готовиться, вы можете прочитать в этой статье.

Ультразвуковое исследование, заняв несколько десятков лет назад одно из ведущих мест в диагностической медицине, широко применяется для раннего предупреждения многих недугов. Сегодня УЗИ простаты – один из основных диагностических методов для выявления мужских заболеваний – делают почти в каждом медицинском центре или клинике.

К основным показаниям для проведения диагностического обследования можно отнести:

  • Рези и дискомфорт при мочеиспускании;Боли внизу живота;Патологии, обнаруженные при ректальном осмотре;Отклонения в спермограмме, анализах мочи и крови;Бесплодие;Почечная недостаточность;Любые иные дизурические явления.

Не стоит забывать, что только УЗИ с предельной точностью сможет предупредить заболевание на ранней стадии, когда его еще не так трудно вылечить. Ведь ультразвуковое исследование простаты способно выявить такую патологию, как рак, аденома, простатит, нарушение потенции, бесплодие и нарушение мочевыведения.

Проведение процедуры

УЗИ простаты отличается от того, как делают другие ультразвуковые обследования. Хотя бы потому, что в большинстве случаев оно проводится трансректально (т.е. через прямую кишку) .Именно такой метод дает максимально точные результаты, которые в будущем помогут назначить правильное лечение.

Датчик аппарата имеет небольшие размеры, это помогает избежать ощущения дискомфорта. Пациент во время процедуры лежит на левом боку, а ноги приводит к животу.Иногда показания врача и личные требования пациента обязывают провести исследование другим способом – трансабдоминально (датчик помещают на кожу передней брюшной клетки) . Но этот метод не очень желателен, так как дает лишь ориентировочную диагностическую картинку врачу.Как и в любом диагностическом исследовании, при проведении УЗИ простаты требуется некоторая подготовка. При трансректальном обследовании пациенту за два часа до процедуры проводят очищение прямой кишки с помощью клизмы.Если будет выполняться второй метод исследования, больного заранее попросят выпить литр-полтора жидкости, чтобы наполнить мочевой пузырь.

Что исследуют ультразвуком?

При изучении предстательной железы датчик УЗИ оценивает несколько параметров простаты – однородность, плотность, размеры и структуру простаты, наличие новообразований. По медицинским показателям нормой считается размер 3х 3х 5 сантиметров при объеме 25 мл.Результаты, полученные во время процедуры, могут указать на несколько сложных мужских заболеваний:

Простатит

Воспаление простаты, сопровождающееся жжением и дискомфортом во время мочеиспускания, снижением потенции.Во время УЗИ простаты на заболевание может указать увеличение размеров органа.

Рак простаты

Нередко у мужчин старше 60 лет обнаруживают злокачественное образование.Коварность заболевания в том, что долгое время оно не проявляет себя никакими симптомами, потому врачи советуют каждому мужчине, начиная с 50 лет, ежегодно проходить эту процедуру.

киста простаты на узи

Аденома

Это заболевание также называют гиперплазией простаты. Суть его в увеличении размеров предстательной железы, что нарушает отток мочи.

Основные симптомы, которые указывают на недуг: частое мочеиспускание, ослабление струи, задержка мочи.Эта патология достаточно распространена среди пожилых мужчин – у каждого второго пациента, достигшего 60-летнего рубежа, обнаруживается эта болезнь. Если аденому запустить, единственным методом лечения станет операция.

Киста

На картинке УЗИ при детальном осмотре простаты можно заметить небольшие полости с жидкостью, которые и являются кистами. Исследование также может определить точное расположение полостей и их размеры, что очень поможет при лечении патологии.У ультразвукового исследования, в принципе, не бывает побочных действий и негативных последствий. Поэтому сейчас эту процедуру заслужено считают одним из самых безопасных и информативных методом диагностики.

Вы согласны со статьёй или считаете её не правильной? Поставьте оценку и прокомментируйте! Всего оценок: 1Средняя: 6, 0

УЗИ простаты является быстрым, безопасным (без использования рентгенологического облучения) и информативным методом диагностики широкого спектра заболеваний.Стандартный аппарат для ультразвуковой диагностики состоит из датчика, отправляющего звуковые сигналы и принимающего их в отраженном виде, компьютера для обработки информации и монитора для ее выведения в виде изображения.

Принцип ультразвукового исследования

Датчик, наводимый на ткани простаты, отправляет звуковые волны, которые создают эхо при столкновении с органом. Эхо-сигналы преобразуются с помощью компьютерной программы в изображение, которое выводится на монитор.

Сигналы опухолей простаты отличаются от тех, что отправляют нормальные ткани органа, поскольку обладают большей плотностью.Современные технологии УЗИ, использующие эффект Доплера, позволяют определить ток крови в сосудах простаты, оценить состояние семенных пузырьков. При этом подготовка к УЗИ простаты — минимальная, зачастую не отличается от требований к ультразвуковому исследованию мочевого пузыря.

Вернуться к оглавлению

Существующие методы

Врач может выбрать 1 из 4-х методов ультразвукового обследования предстательной железы в зависимости от симптомов и состояния здоровья пациента:

  • трансабдоминальное УЗИ простаты (через брюшную стенку) ;наведение датчика через промежность — между мошонкой и ректальным отверстием;ТРУЗИ или трансректальное исследование с доступом через прямую кишку;трансуретральный доступ через мочеиспускательный канал.

Выбор того, как делают УЗИ простаты, в каждом конкретном случае определяется данными, которые необходимо получить врачу. О размерах, форме и симметрии простаты можно узнать при помощи наружного сканирования. Более детальное обследование проводится иными методами.

Вернуться к оглавлению

Особенности и предназначение ТРУЗИ

Предстательная железа находится в центре малого таза и задней частью соприкасается  с прямой кишкой, потому «золотым стандартом» ультразвукового исследования выбран трансректальный метод. Введением датчика в ректальное отверстие можно добиться максимального приближения зонда к предстательной железе.Трансректальное ультразвуковое исследование (ТРУЗИ) занимает 5-15 минут и проводится амбулаторно.

Зонд небольшого размера, смазанный вазелином, осторожно вставляется в прямую кишку. Введение датчика может вызвать временные неудобства, но ТРУЗИ является безболезненной процедурой.

По каким показаниям нужно трансректальное УЗИ?

Трансректальная ультразвуковая диагностика выявляет любые нарушения в простате, позволяя:

  • изучать ткани простаты по долям;дифференцировать зоны простаты и определить их состояние;оценить функцию венозного сплетения;обнаружить аномальный рост тканей простаты;найти причину бесплодия.

При появлении следующих симптомов УЗИ простаты проводят трансректально:

  • во время пальцевого обследования простаты врач прощупал уплотнение;анализ крови показал повышенный уровень простатического специфического антигена;пациент жалуется на проблемы с мочеиспусканием.

Трансректальное ультразвуковое обследование обладает преимуществами перед другими методами диагностики:

  • УЗИ назначают для выявления опухолей, которые невозможно обнаружить при пальцевом ректальном обследовании;трансректальное узи используется для оценки размеров предстательной железы;УЗИ предоставляет более полную картину о плотности простаты, чтобы отличить доброкачественную гиперплазию от рака;ТРУЗИ является дополнительной процедурой при проведении биопсии простаты, позволяет правильно расположить иглу.

Необходимость биопсии не влияет на то, как проходит УЗИ простаты. Область прямой кишки вблизи простаты нечувствительна к боли, потому манипуляции только займут больше времени.

Вернуться к оглавлению

Когда допустимо сделать абдоминальное исследование?

Наружное ультразвуковое обследование подразумевает, что «акустическим окном» для получения изображения простаты становится мочевой пузырь. Абдоминальный способ называют «ориентировочным», так как он не предоставляет четкой картины о состоянии тканей. Однако его достаточно для выявления аномалий:

УЗИ простаты: показания, подготовка

Сегодняшний жизненный ритм зачастую не оставляет современному человеку времени, чтобы заняться своим здоровьем. 

И в первую очередь это касается сильной половины человечество. Именно мужчины, боясь показаться слабыми, а в некоторых случаях – просто стесняясь, не спешат посещать врача, даже если на то есть причины.

Однако стоит знать, что возраст после 40 является для них провоцирующим фактором по ряду серьезных заболеваний, среди которых такая опасная патология, как рак предстательной железы. И именно такая доступная, информативная и надежная диагностическая процедура, как УЗИ простаты, является незаменимой для выявления «мужских» болезней на ранних стадиях и последующего успешного лечения.

Показания для проведения ультразвукового исследования простаты

Для проведения УЗИ простаты  мужчине не обязательно страдать каким-либо тяжелым недугом. Данное исследование рекомендуется проводить при профилактическом обследовании всем пациентам после 40 лет, чтобы исключить патологические изменения в предстательной железе, или «увидеть» их на начальных этапах возникновения.Однако есть ряд симптомов, при появлении которых мужчина должен незамедлительно обратиться к урологу. Врач проведет комплексное обследование с  назначением УЗИ простаты.Ультразвуковое исследование простаты показано при следующих симптомах:

  • затруднения при акте мочеиспускания;частые мочеиспускания, при которых струя мочи слабая;нарушения потенции (ослабление) ;ощущения постоянного присутствия в мочевом пузыре мочи (даже если пациент только что помочился) ;наличие патологий, передающихся при половом контакте (ЗППП) ;возраст после 40 (для предупреждения патологий простаты) .

Патологические состояния, которые определяются с помощью ультразвукового исследования

Результаты УЗИ простаты помогают диагностировать целый ряд серьезных заболеваний мужской половой сферы, среди которых:

  1. Простатит – заболевание предстательной железы воспалительного характера. Проявляется данная патология чувством жжения и дискомфорта при мочеиспускании, а так же сексуальной дисфункцией разной степени выраженности.Аденома простаты – характеризуется увеличением предстательной железы в размерах, что создает определенное препятствие для нормального оттока мочи. Заболевание чаще всего возникает у мужчин после 45 лет. Своевременная терапия (на ранних стадиях) позволяет полностью излечить данный недуг. При запущенных формах используются только радикальные методы (хирургическое вмешательство) .Кистозные образования на простате.Рак простаты – новообразование злокачественного характера, риск развития которого наиболее высок у мужчин, перешагнувшим 60-летний рубеж. Опасность данной патологии в том, что в большинстве случаев на ранних стадиях нет никаких характерных симптомов. И УЗИ простаты является практически единственным методам, позволяющим увидеть заболевание «в зародыше».

Принцип УЗИ

При проведении УЗИ на ткань предстательной железы наводится специальный датчик, который передает звуковые волны. При соприкосновении с железой волны отражаются в виде эхо-сигналов. Они преобразуются на экране монитора в изображение (для этого используется специальная компьютерная программа) . При наличии в тканях простаты злокачественных изменений изображение будет деформированным (измененным) , так как плотность патологических тканей отличается от плотности ткани нормальной.Норма при ультразвуковом исследовании предстательной железы

Норма при ультразвуковом исследовании предстательной железы

Размеры простаты – показатель индивидуальный для каждого мужчины. Однако существуют определенные пределы, в которые в норме должен «попадать» размер органа при УЗИ.Здоровая железа при проведении УЗИ простаты характеризуется следующими параметрами:

  • форма – железы симметричная, напоминающая каштан;контуры просматриваются в виде четких, ровных границ;толщина железы должна находиться в пределах от 1, 7 до 2 мм;ширина – от 25мм до 40 мм;длина – от 23 до 35 мм;вес не должен выходить за пределы 50 грамм (минимум – 20 грамм) ; увеличение чаще всего указывает на наличие воспаления;по структуре простата однородная, не имеет полостей, каких-либо утолщений и узелковых образований. Объем – от 20 см до 25 см.;протоки свободные; наличие конкрементов, а так же очагов как повышенной, так и пониженной эхогенности в норме наблюдаться не должно.

Методы проведения ультразвукового исследования предстательной железыСимптоматика, сопутствующие заболевания и общее состояние пациента – то, чем руководствуется врач при выборе одного из 4 методов УЗИ простаты.

  1. УЗИ трансабдоминальное – исследование простаты через брюшную стенку.УЗИ трансректальное (ТРУЗИ) – исследование простаты через прямую кишку.УЗИ с прямым доступом через уретру (трансуретральное) .Установка датчика в области промежности (между анальным отверстием и мошонкой) .

Подготовка к УЗИ простаты

Правильная подготовка к данной процедуре оказывает непосредственное влияние на достоверность результатов УЗИ.

Как правильно подготовиться к ТРУЗИ

Следует очистить прямую кишку от находящихся там каловых масс, которые могут помешать перемещению датчика при исследовании. Это можно сделать двумя способами:

  1. Очистительная клизма – ставится за пару часов до обследования. Чтобы полностью опорожнить нижний отдел толстого кишечника, понадобиться 250-300мл теплой воды.Прием специальных очищающих лекарственных препаратов, одним из которых является Фортран. Он не только хорошо очищает кишечную трубку, но и не нарушает нормальную микрофлору. Если УЗИ простаты будет проводиться утром, подготовка начинается вечером: выпивается 4 пакетика препарата, каждый из которых предварительно растворяется в литре воды. Если же УЗИ назначено на послеобеденное время, 2 и 3 пакетик выпиваются утром.

Чтобы зонд легче проходил по прямой кишке, пациент ложится на правый бок, приводя колени к животу. На мониторе предстательная железа визуализируется на фоне расположенного рядом мочевого пузыря. Врач, чуть перемещая и поворачивая датчик, получает необходимую картину простаты.

Как правильно подготовиться к трансабдоминальному УЗИ

  • Подготовка к УЗИ начинается за двое суток до процедуры. В это время пациенту необходимо исключить из рациона продукты, способствующие повышенному газообразованию в кишечнике (черный хлеб, мучные и кондитерские изделия, соки, ягоды, свежие фрукты, газированные напитки, алкоголь) .В день проведения исследования простаты подготовка заключается в отказе от утреннего приема пищи. При проведении УЗИ простаты во второй половине дня, разрешается легкий завтрак. За два часа до процедуры пациенту необходимо выпить чистой воды или чая без сахара (до 1, 5 литра) .После употребления жидкости нельзя опорожнять мочевой пузырь, так как простата исследуется при наполненном органе.

УЗИ простаты. Как делают узи простаты. Видео узи простаты.

) Как готовиться к УЗИ предстательной железы?)

УЗИ простаты (ультразвуковое исследование)

  1. Каковы ограничения для прохождения процедуры УЗИ простаты?

Ультразвуковое исследование является неинвазивным клиническим исследованием, которое позволяет врачам диагностировать и лечить различные заболевания.УЗИ простаты, также называемое трансректальным ультразвуковым исследованием, позволяет получить изображение предстательной железы человека и окружающих ее мягких тканей. Для проведения данного исследования, как правило, требуется введение ультразвукового зонда в прямую кишку пациента. Датчик посылает звуковые волны через стенку прямой кишки и принимает возвратные волны от предстательной железы, которая находится прямо перед прямой кишкой.

Показания к УЗИ простаты

УЗИ простаты проводится для того, чтобы:

  • выявить физиологические нарушения в простате;определить, является ли предстательная железа увеличенной, и осуществить необходимые измерения для подготовки дальнейшего лечения;обнаружить аномальные новообразования в простате;позволить диагностировать причину бесплодия человека.

УЗИ простаты обычно используется для диагностики при наличии у пациента таких симптомов, как:

  • ощутимое при пальпации уплотнение, выявленное лечащим врачом во время медицинского осмотра, либо новообразование, обнаруженное во время компьютерного обследования на диагностирование рака простаты;повышенные показатели результатов анализа крови;затрудненное мочеиспускание.

Поскольку ультразвук предоставляет изображение внутренних органов в режиме реального времени, то он также может быть использован для проведения таких процедур, как биопсия иглой, при которой при помощи иглы берутся образцы клеток (тканей) из соответствующей зоны в предстательной железе для последующего лабораторного анализа.

Подготовка к УЗИ простаты

В день прохождения ультразвукового обследования пациенту рекомендуется надеть удобную, свободную одежду. Возможно, часть одежды и ювелирные изделия придется снять.Перед прохождением процедуры пациента могут попросить надеть больничный халат.Предварительно, если не планируется проведение биопсии, врач может предупредить пациента о том, чтобы он за десять дней до обследования не принимал разжижающие кровь медикаменты, такие как аспирин. За два-три часа до УЗИ простаты может быть сделана клизма для очистки кишечника и подготовке его к обследованию.

Что собой представляет оборудование для УЗИ простаты?

Ультразвуковые сканеры состоят из консоли, на которой расположен компьютер и вся электроника, а также экрана видео дисплея и датчика (преобразователя) , который используется для выполнения сканирования. Датчик представляет собой небольшое портативное устройство, которое напоминает микрофон, прикрепленный к сканеру с помощью шнура.

Датчик посылает неразличимые на слух высокочастотные звуковые волны в тело человека и затем ждет возвращения эха волн от тканей организма. Принципы работы этого датчика аналогичны принципам функционирования гидролокаторов, которые используются на катерах и подводных лодках.Ультразвуковое изображение сразу выводится на экран видео дисплея, который выглядит как компьютерный или телевизионный монитор.

Изображение создается на основе комплекса параметров, а именно амплитуды (громкости) , частоты (шага) и времени, необходимого для того, чтобы ультразвуковой сигнал вернулся из исследуемой части тела пациента в преобразователь. На полученное изображение также влияет состав тканей, через которые проходит звуковая волна, и тип строения тела.Для прохождения таких ультразвуковых процедур, как трансректальные обследования, то есть тех, которые требуют введения зонда (датчика) для получения изображений, подлежащее введению устройство должно быть смазано специальным гелем.

Как организована процедура ультразвукового исследования

Ультразвуковое исследование основано на тех же принципах, которые используются гидролокаторами морских судов и органами летучих мышей. При ударе звуковой волны об объект, образуется эхо.

Измеряя эти отраженные волны, можно определить размеры объекта, его форму и консистенцию (определить, является ли объект твердым или заполнен жидкостью) , а также определить расстояние, на котором расположен объект. В медицине ультразвук используется для обнаружения изменений во внешнем виде внутренних, тканей и сосудов человека, а также для выявления аномальных образований, таких как опухоли.Во время проведения ультразвукового обследования, преобразователь посылает звуковые волны и получает возвратное эхо.

Когда датчик прижимается к коже, он посылает в тело пациента небольшие импульсы высокочастотных звуковых волн, которые неразличимы на слух. Звуковые волны отражаются от внутренних органов, жидкостей и тканей, а чувствительный микрофон, установленный в датчике, регистрирует малейшие изменения в направлении звука и высоте его тона.

Эти отраженные волны мгновенно измеряются и отображаются в компьютере, который, в свою очередь, в режиме реального времени создает изображение и выводит его на экран. Любое движение будет представлено как серия последовательных неподвижных изображений. Во время процедуры могут быть сохранены даже малейшие зафиксированные изменения состояния внутренних органов.Аналогичные принципы работы применяются при таких ультразвуковых исследованиях, как УЗИ простаты, проведение которых требует введения в тело пациента специального зонда или преобразователя изображений.

Видеосюжет

Как проходит процедура УЗИ простаты?

У мужчин предстательная железа расположена непосредственно перед прямой кишкой, таким образом, ультразвуковое исследование проводится трансректально для того, чтобы разместить устройство, преобразовывающее изображение, то есть зонд, как можно ближе к предстательной железе.Для прохождения процедуры УЗИ простаты доктор предложит пациенту лечь на бок с согнутыми коленями. Датчик покрывается одноразовым колпачком и смазывается специальным гелем, после чего через анус вводится в прямую кишку пациента.Чтобы получить полную информацию о состоянии предстательной железы пациента, необходимо получить изображения с разных ракурсов.Если в ходе ультразвукового ректального обследования были выявлены подозрительные образования или поражения, то может быть проведена процедура биопсии.

Эта процедура подразумевает использование иглы в предстательной железе пациента, в то время как рентгенолог наблюдает за продвижением иглы с помощью ультразвукового устройства. В этом случае берется небольшое количество ткани предстательной железы для лабораторного исследования.

Дополнительно может быть сделан анализ на простатический специфический антиген (PSA) , при котором измеряется содержание простатических специфических антигенов в крови. Это позволяет выявить, находится ли пациент в группе повышенного риска для заболевания раком.

В этом случае проводится биопсия с применением ультразвукового датчика, который позволяет осуществить забор образцов тканей в конкретных областях предстательной железы.По завершении обследования пациенту предлагают одеться и подождать. В это время рентгенолог будет изучать окончательно полученные ультразвуковые изображения. Как правило, рядовое ультразвуковое обследование занимает менее двадцати минут.

Что испытывает пациент во время и после процедуры УЗИ простаты?

Ультразвуковые обследования, для проведения которых датчик вставляется в то или иное отверстие тела пациента, могут вызывать определенный дискомфорт.Если не требуется биопсия, то трансректальное ультразвуковое обследование предстательной железы приносит ощущения, аналогичные тем, которые возникают при ректальном осмотре врачом.Если проводится биопсия, то ощущения дискомфорта усиливаются, что происходит в связи с тем, что используется игла. Тем не менее, для данной процедуры используются тончайшие иглы, а стенки прямой кишки относительно нечувствительны к болевым ощущениям в области предстательной железы. Биопсия увеличивает время процедуры.В редких случаях после процедуры в сперме или моче пациента можно обнаружить небольшое количество крови.После прохождения УЗИ простаты пациент в состоянии незамедлительно возобновить свою нормальную жизнедеятельность.

Кто интерпретирует результаты, и как их можно получить?

Рентгенолог, то есть врач соответствующей квалификации по проведению радиологических исследований и интерпретации их результатов, проанализирует полученные при помощи ультразвука изображения и передаст подписанный отчет лечащему врачу пациента или тому врачу, который направил пациента на ультразвуковое обследование. Лечащий врач сможет объяснить пациенту полученные результаты.

В некоторых случаях рентгенолог может обсудить с пациентом результаты обследования непосредственно после его проведения. В ряде случаев требуются дополнительное обследование. О его необходимости сможет рассказать лечащий врач пациента.

Иногда последующие обследования требуются для уточнения сомнительных или неоднозначных результатов УЗИ простаты. Иногда требуется иная техника визуализации для уточнения выводов, полученных при анализе результатов УЗИ.

Последующие обследования также позволяют контролировать возникающие с течением времени изменения в состоянии пациента. Последующие осмотры иногда являются лучшим способом удостовериться в эффективности проводимого курса лечения либо убедиться в стабильности обнаруженной аномалии.

Преимущества и риски УЗИ простаты

  • Ультразвуковое обследование является доступным и простым в использовании методом клинических исследований; ультразвук дешевле иных современных методов визуализации.При ультразвуковом исследовании не используется ионизирующее излучение.Ультразвуковое сканирование может дать более ясную картину о состоянии мягких тканей, которые не просматриваются надлежащим образом на рентгеновских изображениях.Ультразвук не вызывает побочных эффектов и при необходимости по медицинским показаниям может повторяться любое количество раз.УЗИ позволяет получать изображения внутренних органов и тканей в режиме реального времени, что делает ультразвук хорошим инструментом для проведения минимально инвазивных процедур, таких как биопсия иглой (аспирации) .

При применении стандартного ультразвукового диагностического оборудования не выявлено побочных эффектов или иного вредного воздействия на организм человека.

Каковы ограничения для прохождения процедуры УЗИ простаты?

Ультразвуковое исследование предстательной железы не рекомендуется мужчинам, которые ранее перенесли операцию на прямой кишке, поскольку УЗИ простаты подразумевает размещение зонда в прямой кишке пациента. Тем не менее, рентгенолог может обследовать предстательную железу, расположив ультразвуковой датчик на коже промежности пациента за мошонкой.

В некоторых случаях данная методика позволяет обследовать простату пациента с помощью ультразвука, однако полученное подобным образом изображение не будет столь же подробным, как при использовании трансректального датчика. В качестве альтернативы допустимо проведение магнитно-резонансной томографии (МРТ) органов малого таза, поскольку при данном методе изображения внутренних органов и тканей получаются посредством использования внешней приемной катушки. Узнайте больше на тему УЗИ, простата:

Рекомендуем почитать