Лечение бактериального простатита антибиотиками

Антибиотики при простатите у мужчин, схема лечения

Автор: Николай Петрович / Прочитано: 805

Антибиотики при лечении простатита относятся к медикаментозному курсу лечения и назначаются они в определенных случаях.Часто именно правильно подобранная антибактериальная терапия на первых этапах развития простатита позволяет избежать самых нежелательных последствий в будущем.

В каких случаях для лечения простатита необходимы антибиотики

Простатит у мужчин развивается в основном под влиянием двух главных причин. Это проникновение в ткани органа различных бактерий и нарушение кровообращения в малом тазу.Антибиотики при простатите особенно эффективны, если доказана бактериальная природа происхождения заболевания.Без антибактериальной терапии невозможно справиться с воспалительной реакцией, которая и вызывает все симптомы острого простатита.Курс антибиотиков в каждом конкретном случае подбирается индивидуально.

Врачом рассчитывается и общая схема лечения.В остром периоде бактериального простатита отказ от использования антибиотиков приводит к самым нежелательным последствиям и самые главные из них это аденома предстательной железы и постепенно развивающаяся импотенция.Также, если не уничтожить бактериальную флору, то она может негативно отразиться и на других органах, прежде всего это мочевой пузырь и почки. То есть нелеченый простатит может стать и причиной циститов, пиелонефритов, а в дальнейшем и мочекаменной болезни.Антибиотики при лечении простатита необходимы и при хроническом воспалительном процессе.Часто болеющий мужчина не сразу обращается к врачу, и острая фаза болезни у него самостоятельно затухает, но это не приводит к полной ликвидации инфекции.Значит, чтобы справиться с бактериями курс антибактериальной терапии необходимо получить и при хронической форме простатита.Часто повторные схему лечения антибиотиками назначают в целях профилактики очередного обострения болезни.

Какие необходимы исследования перед назначением антибиотиков

Современные антибиотики в большинстве своем обладают широким спектром действия, то есть они могут уничтожать несколько видов одновременно находящихся в организме человека бактерий.Но для того чтобы успешно вылечить простатит необходимо знать, какие именно возбудители оказали влияние на воспаление в тканях предстательной железы и обладают ли они чувствительностью к определенной группе лекарственных препаратов.Острый простатит может быть вызван как возбудителями венерических болезней, то есть хламидиями, гонококками, трихомонадами, так и различными стрептококками и даже кишечной палочкой.Каждый вид этих бактерий определенным образом реагирует на компоненты антибиотиков и задачей врача является найти оптимальный препарат, который поможет быстро уничтожить возбудителя и не окажет негативного влияния на клетки предстательной железы.Поэтому перед назначением антибактериальной схемы лечения пациенту необходимо сдать несколько анализов.

  • Для определения возбудителя болезни необходим секрет простаты и общий анализ мочи;Степень воспаления определяется по анализам крови;Чувствительность к антибиотикам показывает бактериологический посев.

На основании проведенных анализов врач подбирает наиболее эффективный препарат. В зависимости от стадии воспалительного процесса и самочувствия больного антибиотик может быть, как в таблетках, так и в инъекциях.Врачом оценивается и способность компонентов лекарственного препарата проникать в ткани железы.В первую очередь выбирается то лекарство, которое быстро проникает в орган и задерживается в нем в необходимой концентрации. Такое лечение обеспечивает быстрое устранение воспалительных явлений и дискомфорта.Инъекционные препараты обычно более сильные.

Правила назначения препаратов

Антибиотики при простатите в том случае, если пациент обратился к урологу в острую стадию воспаления, назначаются практически сразу же. То есть врач не будет дожидаться данных анализов.Поэтому на первые дни подбирается лекарство с широким спектром действия, предпочтение отдают:

  • макролидам.
  • аминогликозидам.
  • фторхинолонам.

Антибиотики из эритромициновой группы назначаются реже, так как они не способны оказывать губительного воздействия сразу на несколько бактерий.После того как поступят к врачу лабораторные данные, обычно на это уходит два-три дня, принимается решение либо о продолжении подобранной схемы терапии, либо о назначении нового более действенного препарата.Подбирая лекарство, врач обязательно должен учитывать возраст пациента, наличие у него в анамнезе определенных соматических заболеваний, аллергические реакции.Пациент в свою очередь должен предупредить врача об используемых им ранее антибиотиках.Если за несколько недель до простатита мужчина лечился каким-либо лекарством, то велика вероятность того, что на данном этапе оно не будет столь эффективно как необходимо для снятия воспаления.Среди разных групп антибиотиков есть так называемые препараты «резерва», к ним относят лекарства с сильным действием на организм. Уролог их назначает только в том случае, если предшествующее консервативное лечение не помогло.Об этом может свидетельствовать отсутствие эффекта от терапии и наличие в повторных анализах возбудителя болезни.Сильные антибиотики в основном используются в инъекциях и потому их в вену или внутримышечно ставят в условиях стационара.Для домашнего лечения подбираются антибиотики в таблетках, при их использовании врач обязательно должен рассказать в подробностях всю схему терапии.Антибактериальная терапия требует соблюдения определенных условий.

  • Антибиотики назначаются на определенный период времени. Обычно он составляет не менее 2 недель. В дальнейшем врач оценивает состояние предстательной железы и отменяет препарат, либо советует продолжение лечения;Дозировка лекарства также подбирается индивидуально;Весь курс лечения необходимо пройти до конца. Если его прервать, то в организме складываются подходящие условия для перехода острого инфекционного процесса в хронический;От момента начала использования антибиотиков и до снижения болей и дискомфорта должно пройти не больше трех дней. Если по истечении этого периода состояние не улучшилось, то нужно повторно обратиться к врачу за пересмотром терапии и подбором другого антибиотика.

Антибиотикотерапия является одним из самых главных условий полного выздоровления при бактериальном простатите. Болеющий мужчина должен понимать, что от соблюдения всей схемы лечения зависит и его беспроблемная жизнь в дальнейшем.

Группы препаратов для лечения в домашних условиях

Со времени изобретения антибиотиков прошло уже несколько десятков лет. И если в начале их использования выбор групп препаратов ограничивался только пенициллиновым рядом, то на сегодня их несколько и потому врачам не составляет труда подобрать своему пациенту самый подходящий.Антибиотики при простатите выбираются из следующих лекарственных групп.Данная группа обладает широким спектром воздействия на бактерии и потому ее чаще всего назначают именно до получения данных из лаборатории.Используют в лечении простатита Амоксиклав, Амоксициллин.

Еще одно преимущество этих лекарств их бюджетная цена и потому лечение может получить каждый пациент.К этой группе относят Сумамед, Джозамицин, Клацид, Рулид. Макролиды прекрасно проникают в ткани предстательной железы и начинают бороться с инфекцией уже после их первого приема.Данная группа лекарств практически нетоксична и не оказывает влияния на состояние микрофлоры кишечника.В основном используются в стационарах, так как они вводятся внутримышечно или внутривенно.Эффективны при простатитах, вызванных хламидиями.

Но эти препараты обладают высокой токсичностью и оказывают сперматоксический эффект. Поэтому перед планированием зачатия их не назначают.Применяются, когда нет эффекта от препаратов других групп.

К этим лекарствам относят Ципрофлоксацин, Левофлоксацин.При первом использовании антибиотиков необходимо фиксировать все изменения в самочувствии. Часто эти лекарства вызывают тяжелые аллергические реакции, особенно это касается пациентов с аллергией в анамнезе.

Амоксиклав

Антибиотик Амоксиклав относится к пенициллиновой группе и обладает широким спектром действия.За счет этого Амоксиклав часто назначается в остром периоде простатита еще до проведения анализов.Это лекарство не назначается при тяжелых нарушениях функционирования печени и при чувствительности к пенициллинам. Осторожно его используют у больных с почечными патологиями.При лечении Амоксиклавом важно всегда соблюдать дозировку, так как незначительное превышение дозы может повлиять на появление диспепсических расстройств, на усиление тревожности и вызвать бессонницу.Обычно неосложненный простатит при помощи Амоксиклава излечивается за несколько дней.

Рокситромицин

Рокситромицин относится к макролидам. Компоненты лекарства проникают в ткани предстательной железы и накапливаются в них, за счет этого терапевтический эффект наступает довольно быстро.Рокситромицин быстро выводится из кишечника, но его не назначают при тяжелых печеночных заболеваниях.Во время курса лечения исключают одновременное применение алколоидов спорыньи. Макролиды эффективно борются с микоплазмой, хламидиями, гонококками.

Доксициклин

Назначается Доксициклин в начале курса лечения терапии, когда врач предполагает, что причиной заболевания стали венерические инфекции.Доксициклин успешно уничтожает хламидии. Препарат может вызвать изменения в желудочно-кишечном тракте и потому его советуют принимать в дневные часы, запивая большим количеством воды.

Цефтриаксон

Препарат эффективен против большой группы грамотрицательных и грамположительных бактерий.Терапевтическое действие Цефтриаксона развивается быстро. Лекарство вводится парантерально в условиях медицинского учреждения.Осторожно препарат используют, если нарушено функционирование печени и почек, если имеются у больного колиты и энтериты.Соблюдение курса лечения Цефтриаксоном требует и полного отказа от алкоголя. При введении лекарства есть риск развития анафилактического шока, поэтому инъекции ставят только в стационаре.

Ломефлоксацин

Ломефлоксацин это фторхинолон, относящийся к группе жизненно важных лекарств. Препарат эффективно лечит простатит, так как обладает широким спектром действия и хорошо проникает в ткани предстательной железы.Ломефлоксацин не стоит использовать при атеросклерозе, болезнях ЦНС, в том числе и при эпилепсии.При использовании этого препарата нарушается координация движений, поэтому на время лечения стоит отказаться от вождения транспорта и управления сложными приборами и механизмами.Выбор антибиотика для лечения простатита необходимо доверить врачу. Не стоит считать, что лекарство, вылечившее вашего соседа, обязательно поможет и вам.Эффективность терапии достигается правильным выбором схемы лечения. Для того чтобы добиться хороших результатов пациент должен следовать следующим правилам:

  • Назначенный антибактериальный курс необходимо полностью пройти до конца;Во время лечения нельзя уменьшать дозировку или менять время приема, даже если все острые признаки воспаления прошли;При хроническом простатите антибиотикотерапия может длиться несколько недель и все условия лечения нужно соблюсти до конца.

Антибиотики при простатите могут вызвать изменения микрофлоры кишечника.Поэтому после их использования нужно пропить пробиотики, это поможет быстрее восстановиться иммунной системе.

Статьи по теме:

лечение простатита

Хронический бактериальный простатит

Причиной воспаления простаты и мочевого тракта является рецидивирующая инфекция. Часто является следствием недолеченного острого простатита. Иногда через стертое протекание начало заболевания трудно выявить.

Поэтому хронический простатит развивается значительно чаще. Симптомы. Симптомы могут быть самыми разнообразными, более слабые, чем при остром бактериальном простатите.

У многих мужчин наблюдается постоянная ноющая боль в промежности, в спине, в придатках яичек или в пенисе, небольшой жар, боль в суставах или мышцах. У большинства пациентов бессимптомно протекают эпизодический или острый цистит.

Другими симптомами могут быть выделения из уретры, гемоспермия и вторичный эпидидимо-орхит. Зачастую при ректальном обследовании простата оказывается в норме . Точный диагноз можно поставить только при культуральном посеве секрета простаты или мочи.

Лечение хронического простатита

Эффективное лечение должно быть направлено на устранение инфекционного агента, нормализации иммунного статуса, регрессию воспалительных изменений и восстановление функциональной активности простаты. Назначают длительную антибиотикотерапию – от 4 до 12 недель.

Около 60% случаев хронического бактериального простатита вылечивается за этот период. В случаях, когда не наступает полное излечение, назначают еще более длительную терапию низкими дозами антибиотиков.

Иногда рекомендуется хирургическое извлечение инфицированных частей простаты. Эффективность антибиотиков ограничена неспособностью многих из них проникать внутрь эпителия простаты, когда она не воспалена.

Так как эпителий состоит из липидов, липофильные антибиотики хорошо преодолевают этот барьер. Лабораторные исследования на собаках показали, что наибольшие концентрации в простате наблюдались для эритромицина, клиндамицина и триметоприма.

К сожалению, эритромицин и клиндамицин обладают низкой активностью по отношению к грам-негативным микроорганизмам, которые являются наиболее характерной причиной простатита. Наиболее часто назначают тиметоприм-сульфаметоксазол и ципрофлоксацин.

Другими антибиотиками могут быть тетрациклин, карбенициллин, эритромицин, нитрофурантоин, фторхинолоны, рифампицин. Другими видами применяемых лекарственных средств являются противовоспалительные препараты, альфа-блокаторы, аллопуринол.

Хронический небактериальный простатит

Воспаление простаты без бактериального инфицирования. Это наиболее распространенная, но наименее понятная для врачей форма простатита.

Она обнаруживается у мужчин разных возрастных категорий . Симптомы простатита исчезают и появляются спонтанно, могут протекать как с воспалением, так и без воспаления. В основе синдрома простатита может лежать рефлюкс мочи в протоки простаты, приводящий к воспалению в периферических зонах железы, спазму сфинктера и боли.

Синдром воспалительной хронической тазовой боли. Болевые симптомы возникают без наличия инфекции, но при наличии лейкоцитов.

Синдром невоспалительной хронической тазовой боли (простатодиния)

Симптомы простатита проявляются без воспаления или бактериальной инфекции. Антибиотики не помогают при небактериальном простатите. Однако, несмотря на отрицательные результаты посевов, большинство урологов назначают 2 – 4 недельные курсы антибиотиков.

Основные виды лечения – это физиотерапевтическое, общеукрепляющее, симптоматическое. Физиотерапия направлена на усиление кровообращения в органах малого таза, что повышает эффективность антибактериальной терапии.

Основными физиотерапевтическими методами являются электромагнитные колебания, ультразвук, воздействие лазером, ионофорез, повышение температуры в прямой кишке. Врач обычно находит оптимальное лечение.

Даже изменение диеты пациента, назначение ему принятий теплых ванн могут значительно улучшить состояние больного. Обычно назначаются альфа-блокаторы для расслабления мышечной ткани в простате (срок лечения от 1 до 6 месяцев) . Для каждого пациента необходим индивидуальный подход. Отмечено положительное влияние аллопуринола на снижение концентрации уратов в крови, моче и секрете простаты наряду с уменьшением жалоб и улучшением уродинамики.

Бессимптомный воспалительный простатит

диагностируется, когда пациент не жалуется на боль или дискомфорт, но в его семени обнаруживается повышенное количество лейкоцитов. Врачи обычно обнаруживают данную форму простатита, когда ищут причины бесплодия или тестируют пациента на рак простаты.

При данном заболевании у большинства мужчин оказывается значительно повышенным содержание специфичного антигена простаты (как и при бактериальном простатите) в процессе тестирования пациента. Лечение.

При увеличенном количестве специфичного антигена простаты назначают 14 – дневный курс лечения антибиотиками. Через 4 – 6 недель наблюдается нормализация этого показателя. Врач подбирает симптоматическое лечение.

Простатит и образ жизни

Нормализация образа жизни необходима как для профилактики, так и для лечения простатита. Необходимо изменить образ жизни – заняться спортом, гулять на свежем воздухе, наладить правильный режим сна и бодрствования, рациональное питание (исключить из рациона острые продукты, спиртные напитки) .

Предрасполагающие факторы для развития простатита:

Общее переохлаждение организма. Работа в сидячем положении, малоподвижный образ жизни. Длительное половое воздержание и, наоборот, чрезмерная половая активность.

Хронические воспалительные заболевания организма (хронический бронхит) и хронические очаги инфекции. Перенесенные венерические и урологические заболевания (гонорея, хламидиоз, трихомониаз) . Состояния, угнетающие иммунную систему организма.

Рекомендации народной медицины при простатите

Пейте больше воды для ускоренного выведения бактерий из мочевого пузыря. Принимайте травы с антибактериальными, противовоспалительными, иммуностимулирующими свойствами (эхинацея, женьшень, ромашка, чеснок, капуста брокколи) . Употребляйте ежедневно биологически активные добавки с антиоксидантными свойствами (витамины А, С, Е, бета-каротин, селен) . Благотворно влияет пиколинат цинка в дозе 60 мг/сутки при наличии симптомов (в других случаях достаточно 30 мг) . Сок клюквы имеет свойства выводить бактерии из организма. Расслабьтесь и постарайтесь справиться со стрессом при помощи валерианы, пустырника. Ешьте немного. Цельные зерна, овощи, свежие фрукты, травяные чаи благотворно влияют на репродуктивную систему у мужчин. Американская карликовая пальма, баросма, тополь черный благотворно влияют на мочеполовой тракт, обладая антибактериальными свойствами. Арбузные семечки, пырей ползучий, зимолюбка, являясь природными диуретиками, способствуют выведению мочи.

Как вылечить бактериальный простатит

Простатит – нередко беспокоящее мужчин воспалительное заболевание тканей предстательной железы. Этот непарный железистый орган величиной с грецкий орех выполняет в мужском организме важную функцию – формирует секрет, входящий в состав семенной жидкости.

Секрет создает комфортную среду для жизнедеятельности сперматозоидов. Простата, как и другие человеческие органы, подвержена воздействию бактерий. Лечение бактериального простатита требует к себе повышенного внимания.

Причины развития бактериального простатита

Заболевание вызывается грамотрицательными бактериями в виде кишечной палочки, протея, клебсиеллы, синегнойной палочки, стафилококка, стрептококка, энтерококка фекального, трихомонады, хламидии, энтеробактера и других. Эта микрофлора относится к условно патогенной, в нормальных количествах она не причиняет вреда организму. Но в момент ослабления его защитных свойств (при переохлаждении, нервном напряжении, курении, стрессах) бактерии начинают стремительно размножаться. (см. фото) В большинстве случаев патогенная микрофлора попадает в простату через мочеиспускательный канал (уретральный путь) . Если мужчина болеет уретритом, то его шансы заболеть бактериальным простатитом значительно увеличиваются. Сообщающийся лимфоотток органов таза приносит кишечную палочку по лимфатическим сосудам из кишечника в простату (лимфогенный путь) .При возникновении в организме отдельных очагов инфекции (тонзиллит, бронхит и др.) она по кровеносным сосудам перемещается в простату (гематогенный путь) . Задержке микробов в простате способствует плохая микроциркуляция крови в ней, застой секрета простатических желез.Рискуют заболеть те мужчины, которые:

  • не лечат инфекции мочеполовых путейпользуются уретральными катетерамизанимаются анальным сексом без средств защитыстрадают фимозом (сужением крайней плоти члена) перенесли лечебные или хирургические вмешательства на мочеполовых органах при недостаточной санации

Причины развития патологии простаты бывают разными:

  • инфицированиестресс, переутомление, недосыпание и другие факторы, ослабляющие иммунитетгиподинамия и сидячий образ жизнипереохлаждениенеполноценное питание и отсутствие в рационе особо важных для организма продуктовизменения гормонального фонаотсутствие половой жизни (способствует нарушению кровотока в тканях простаты)

Подробнее об этом смотрите в видео.

Признаки бактериального простатита

Заболевание может протекать остро или приобретать хроническую форму. Острая форма заболевания встречается реже, чем хроническая.

При остром простатите ощущается упадок сил, тревожит боль в паху и промежности, наблюдаются частые позывы и болезненное мочеиспускание, а иногда и дефекация. Температура тела повышается, болит голова.

Процесс выделения мочи учащен и затруднен, происходит вяло, малыми порциями.Хронический бактериальный простатит развивается скрыто и длительно, и зачастую без клинических симптомов. Периоды обострения чередуются с периодами ремиссии. Указывают на это заболевание, наряду с вышеперечисленными симптомами, ноющая боль в нижней части живота и мошонке, снижение эрекции.При указанных симптомах мужчина должен проконсультироваться у врача, чтобы вовремя предотвратить осложнения.

Диагностика бактериального простатита

Диагностика острого простатита не представляет сложности из-за четко выраженных симптомов. При ректальной пальпации простата увеличена и резко болезненна. Пациенту делают анализ мочи и крови.

Если в них выявлен лейкоцитоз и повышен уровень СОЭ в крови, диагноз подтверждается.Хронический простатит диагностируется иначе. С помощью микроскопии мазка секрета простаты вычисляется количество лейкоцитов.

Методом бактериологического посева определяется тип микроорганизма возбудителя и его реакция на антибиотики. Кроме того, определяется уровень ПСА (простатический специфический антиген) и назначается УЗИ простаты.

Лечение бактериального простатита

При лечении острой формы заболевания применяются антибиотики и противовоспалительные средства. Если заболевание протекает без особых осложнений и интоксикации организма, оно может лечиться на дому.

В противном случае необходима госпитализация.Хроническая форма очень тяжело поддается лечению. Инфекция имеет свойство сохраняться в тканях простаты даже при употреблении медикаментов.

Терапия антибиотиками дает незначительный эффект, потому что они очень плохо всасываются простатой. Даже если в ходе лечения бактериального простатита симптомы исчезают, все равно инфекция до конца не уничтожается, и при малейшем ослаблении организма болезнь разгорается снова.

 Начинать лечение хронического простатита следует с выявления возбудителя инфекции, вызывающей его. Применения одних только антибиотиков недостаточно, необходимы препараты, укрепляющие иммунитет и витамины.

Хорошо помогают физиотерапевтические процедуры, включая лазеротерапию, магнитотерапию, электрофорез, а также массаж. Они улучшают кровоток в простате и помогают доставлять туда лекарственные вещества.

Следует учесть, что эти процедуры нельзя применять при острой форме заболевания. Из медикаментов назначается курс фторхинолонов – антибиотиков широкого спектра действия. На них не влияет кислотность среды, они хорошо проникают в ткань простаты. 

Осложнения бактериального простатита

Если присутствуют признаки острого простатита, а лечение не проводится, возникает абсцесс простаты – это скопление гнойных масс. Оно может вызывать высокую температуру тела, лихорадку. Со временем абсцесс может перейти в отек и препятствовать мочеиспусканию.

В некоторых случаях начинается заражение крови (сепсис) .Уже сам по себе хронический простатит – осложнение острой формы болезни. Если вовремя не устранить его симптомы, то начинаются проблемы с эрекцией и даже наступает бесплодие.В ряде случаев возникают следующие осложнения:

  • воспаление семенных пузырьков

Рекомендуем почитать