Мрт простаты

МРТ простаты - что необходимо знать

Существует множество видов диагностики заболеваний предстательной железы: от простейшего пальцевого исследования и до высокотехнологичных методов, таких как магнитно-резонансная томография (МРТ) .

Что такое МРТ

С помощью МРТ простаты врач может получить послойное детальное изображение этого органа. Это наиболее точный и безопасный метод, что сделало его «золотым стандартом» в дифференциальной диагностике рака, воспаления, доброкачественной дисплазии многих других заболеваний.В основе метода лежит одно из свойств водорода – «откликаться» на магнитные поля определенного типа.

Пациента помещают в достаточно сильное электромагнитное поле, которое, в отличие от радиационного облучения не имеет пагубного влияния на организм. Это делает метод одновременно точным, эффективным и безопасным.

Каким бывает МРТ

Диагностика простаты может проходить как обычным методом, так и с использованием дополнительных приемов, позволяющих сделать его более точным:

  1. МРТ простаты с катушкой. В этом случае в прямую кишку помещают тонкий и гибкий провод, покрытый латексным защитным чехлом. Благодаря этому электромагнитное поле фокусируется в непосредственной близости от исследуемой области, что позволяет сделать исследование более точным. Пациенту это может доставлять определенное неудобство, но оно полностью компенсируется высокой эффективностью.МРТ простаты с контрастом. Для повышения точности дифференциации здоровых и пораженных тканей в кровь вводит безопасное для организма контрастное вещество, которое хорошо заметно на МРТ.Спектрограмма. Одновременно с МРТ врач может провести спектрограмму, определяя точное химическое строение тканей исследуемой области.

В зависимости от назначения исследования, врач может комбинировать эти методы, добиваясь наилучшего эффекта.

Когда нужно МРТ простаты

Сегодня магнитно-резонансная томография стала весьма распространенным методом диагностики. Но его сложность и достаточно высокая цена заставляют врачей прибегать к нему не во всех случаях. Так чаще всего его рекомендуют:

  1. Для дифференциальной диагностики рака простаты.Для предварительного определения стадии злокачественного процесса: наличия и расположения метастаз.Для контроля эффективности лечения рака.Для диагностики сложных случаев.

Могут быть и другие случаи, при которых врач рекомендует пройти МРТ. Но именно эти – основные.

Подготовка к МРТ

Если врач назначает МРТ простаты, то он дает и полную инструкцию по подготовке к нему. Она будет зависеть от метода исследования, а также индивидуальных особенностей организма. Но обязательно в ней будут такие пункты:

  1. За несколько дней до исследования придется отказаться от продуктов, которые приводят к образованию газов в кишечнике, поскольку они могут повлиять на точность.Если планируется использование ректальной катушки, то в день МРТ может потребоваться очистительная клизма.МРТ не проводят, если у пациента в теле есть металлические устройства – шунты, имплантаты, клипсы и т.д. О них следует заранее предупредить врача, который будет назначать исследование.Тяжелые степени ожирения могут стать противопоказанием к МРТ. Это связанно с техническими особенностями самого аппарата.Если планируется использование контраста, следует сообщить врачу о проблемах с почками.Перед обследованием необходимо снять все, содержащие металл: одежду с молниями и кнопками, часы, украшения, пирсинг и так далее.

Результат МРТ простаты будет получен сразу, но расшифровывать его будет врач, который его назначал.

Преимущества и недостатки метода

МРТ предстательной железы используется достаточно давно, чтобы оценить все преимущества этого метода:

  1. Безопасность для пациента. Оно не требует нарушения целостности кожи (кроме МРТ с контрастом) , не связано с облучением или другими потенциально опасными для организма воздействиями.Высокая точность. МРТ позволяет получить наиболее точное представление о строении предстательной железы, в том числе – наличии любых новообразований.Быстрый результат. Процедура занимает около получаса, после чего врач может анализировать полученный результат.

Именно эти три показателя: точность, быстрота и безопасность сделали МРТ одним из наиболее важных методов диагностики. Но высокая цена обследования, сложность и дороговизна аппарата МРТ пока не позволяют ему стать массовым, как к примеру, УЗИ или лабораторная диагностика.Тем ни менее, польза и важность полученной информации оправдывают высокую стоимость и сложность этого метода. А существующая тенденция к удешевлению позволяет надеяться, что в будущем оно будет доступно большинству людей, повышая тем самым эффективность ранней диагностики онкологических заболеваний этого органа.

МРТ простаты и как она проводится

Среди неинвазивных методов диагностики мужских заболеваний выгодно выделяется магнитно-резонансная томография простаты.

аппарат для МРТ

Данные МРТ позволяют врачам диагностировать множество болезней, в то время как рентгеновское и ультразвуковое исследования или компьютерная томография  не дают желаемых результатов. Основное заболевание, которое достоверно диагностируется с помощью МРТ простаты – рак предстательной железы. Обычно магнитно-резонансную терапию проводят уже после положительного результата биопсии. Делается это для выявления распространения процесса за пределы железы.Зачастую МРТ простаты используют, чтобы диагностировать другие заболевания, например:

  • Доброкачественная гиперплазия простаты;Абсцесс простаты или простатит.

Во время МРТ организм пациента не облучается ионами, схема действия заключается в воздействии специальных радиоволн на протоны атомов водорода, находящихся в сильном магнитном поле.Оборудование обрабатывает все полученные данные и дает несколько изображений. Интерпретацией этих изображений занимается врач-радиолог. По сравнению с рентгеном и компьютерной томографией МРТ лучше распознает поврежденные ткани и здоровые.

Как проводится

МРТ проводится либо амбулаторно, либо в условиях стационара.Пациента укладывают на стол аппарата в удобном положении. Эндоректальная катушка помещается в специальный чехол, который смазывается лубрикантом и вводится в прямую кишку.

После этого окружающий баллон катушки надувается – это фиксирует устройство в необходимом положении.После проведения магнитно-резонансной томографии баллон сдувается и катушка удаляется. После проведения процедуры пациенту придется немного подождать, пока врач расшифрует изображения – если понадобятся новые «снимки», процедура повторится.

Подготовка к процедуре

мрт органов малого таза

Мужчине перед прохождением МРТ простаты в течение двух дней придется соблюдать определенную диету, которая исключит газообразование. Это значительно упростит процесс введения эндоректальной катушки.Иногда, чтобы очистить кишечник, больному предлагают сделать клизму.

Если будничная одежда пациента не содержит никаких металлических изделий, переодеваться в больничные вещи ему необязательно.Если мужчина страдает от клаустрофобии, врачи могут ему дать слабые седативные препараты. До исследования пациент должен снять все аксессуары и драгоценности, поскольку они повлияют на изображение.В кабинете МРТ строго противопоказано нахождение таких вещей, как пирсинг, складные ножи, очки и ручки, зубные протезы, шпильки, булавки, металлические застежки, мобильные телефоны, слуховые аппараты, кредитные карты.Если у больного в организме находятся электронные или медицинские устройства, необходимо предупредить врача об этом заранее(протезы, кардиостимулятор) . Если металлические объекты сделаны на основе титана, они угрозы не представляют.

Плюсы и минусы исследования

У МРТ простаты очень много как преимуществ, так и недостатков. К первой категории можно отнести:

  • Отсутствие ионизирующего облучения;Четкость и детальность изображений мягких тканей;Широкий спектр диагностируемых заболеваний;Возможность исследования химической структуры простаты, что является огромным шагом в идентификации рака простаты;Если применяется контрастный материал, то он не вызывает аллергии, чего не скажешь о рентгенографии и компьютерной томографии.
Несмотря на все эти достоинства, проведение магнитно-резонансной томографии связано с некоторыми рисками для организма человека: сильное магнитное поле воздействует на имплантированные медицинские устройства, если они содержат металл, возможность проявления нефрогенного системного фиброза.

Также этот вид исследования и диагностики имеет ряд ограничений. К таким относятся возбудимость или переживание больного – это помешает ему находиться в неподвижном состоянии на протяжении процедуры, присутствие имплантатов, большая масса тела пациента – он просто может не вместиться в аппарат.К тому же, по сравнению с другими методами процедура более дорогостоящая и занимает больше времени.

Внимание! При первых же симптомах заболевания необходима консультация врача и осмотр в клинике.

Вы согласны со статьёй или считаете её не правильной? Поставьте оценку и прокомментируйте! Всего оценок: 0Средняя: 0, 0

МРТ предстательной железы – цена и подготовка к проведению исследования

  • для контроля всего процесса лечения.

Подготовительные процедуры к проведению обследования простаты

Подготовка к МРТ предстательной железы не очень отличается от подготовки перед диагностикой других органов. Для получения более точных результатов магнитно-резонансной томографии, исключается попадание любого металла в зону обследования, наличие кардиостимуляторов, эндопротезов и других металлических предметов.

При МРТ закрытого типа максимально допустимый вес обследуемого не должен превышать 100 кг, также не допускается наличие у пациента клаустрофобии. Если дана фобия присутствует, то исследование необходимо проводить только при помощи открытого МРТ аппарата.Главным условием проведения МРТ предстательной железы является наполненный мочевой пузырь.

В ходе обследование может быть применена эндоректальная катушка – тонкий провод внутри баллона, который вводится в прямую кишку. С ее помощью получают дополнительную информацию о простате. Учитывая возможность использования в ходе обследования подобной катушки, пациенту рекомендуется пару дней посидеть на диете или перед процедурой сделать клизму.

Альтернативные методы диагностики

Существует так же другой вид МРТ – прицельное исследование предстательной железы. Оно проводится на сверхвысокопольном МРТ аппарате.

Преимуществом такого исследования является использование брюшной катушки, что позволяет проводить ее в более комфортных условиях для пациента. В некоторых случаях данный метод может заменить биопсию предстательной железы.

Диагностику простаты можно провести при помощи специальных контрастных веществ. Но не всегда можно использовать данный метод. В случаях, когда имеются заболевания почек, контрастные вещества противопоказаны.

С помощью МРТ простаты можно определить:

  • форму и состав ткани предстательной железы;ее связь с другими внутренними органами;нервные и сосудистые пучки;хорошо рассмотреть опухолевые процессы и определить их характер по типу доброкачественные или злокачественные.

Цена проведения МРТ предстательной железы различна и колеблется от 3500 рублей и выше в зависимости от выбранного вами диагностического центра, необходимого объема обследования и производителя томографа.

МРТ предстательной железы - ProstatitMD.ru

МРТ простаты, или магнито-резонансная томография, — неинвазивное (без хирургического вмешательства) исследование предстательной железы с применением электромагнитного поля, в результате чего получают многопроекционные изображения — послойную морфологию тканей, трёхмерное изображение железы, созданное на основе поперечного, продольного и саггитального исследования органа и т. д.

Возможности МРТ предстательной железы, её преимущества перед другими диагностическими методами

МРТ позволяет очень точно визуализировать анатомию простаты, семенных пузырьков, уретры, мочевого пузыря, венозного сплетения, мышц, лимфоузлов, прямой кишки; определить изменения в предстательной железе — их объём, структуру, локализацию; диагностировать сопутствующие заболевания, вовлечённость в процесс прилегающих тканей.МРТ может сопровождаться дополнительными исследованиями — МР-спектроскопией и МР-диффузией/перфузией. МР-спектроскопия даёт представление о химическом составе простаты, важном в конкретизации диагноза; а МР-диффузия/перфузия разграничивает участки с патологией и здоровые ткани.Помимо высокой точности и информационной насыщенности, МРТ предстательной железы обладает ещё одним важнейшим преимуществом перед другими современными исследования, например — перед компьютерной томографией, — она не связана с облучением и безопасна для мужчины.

Исключение составляют лишь пациенты с кардиостимуляторами, клиппированными аневризмами мозговых артерий, имплантированными инсулиновыми помпами и стимуляторами нервной деятельности, металлоконструкциями в области глаз и ушей, тяжёлыми заболеваниями лёгких, чрезвычайным ожирением (вес более 150 кг за счёт жировой ткани) , сильным кислотным рефлюксом, а также страдающие клаустрофобией — МРТ может нарушить работу имплантатов или стимулировать процесс заболевания. Объёмная жировая ткань препятствует проведению исследования, что способно свести на нет все его преимущества.

При каких заболеваниях показана магнито-резонансная томография и что она позволяет определить?

Магнито-резонансную томографию используют для постановки точного диагноза и планирования лечения при следующих заболеваниях:

  • раке предстательной железы;простатитах разной этиологии, инфицировании, абсцессе простаты;аденоме простаты (доброкачественной гиперплазии предстательной железы) ;постоперационных осложнениях;врождённых пороках органа.

МРТ при подозрении на простатит в стадии обострения показывает отёк предстательной железы, отёк перипростатической клетчатки, усиление венозного сплетения.Хронический простатит вне обострения определяется неоднородностью структуры простаты, гетерогенным (разнородным) МР-сигналом. Если простатит сопутствует аденоме, исследование обнаруживает транзиторные кисты в переходной зоне и иногда в семенных пузырьках.

Проведение МРТ предстательной железы

Подготовка к МРТ:

  • за 1 сутки до исследования не употреблять продукты с грубой клетчаткой (хлеб из муки грубого помола, капусту, отруби, овощи/фрукты с кожурой, морковь, бобы и т. д.) , кисломолочные продукты, чёрный хлеб, напитки с газом;нужно принять активированный уголь в соотношении 2 таблетки на 10 кг веса или другие препараты, устраняющие повышенное газообразование;за 30 – 40 минут до МРТ принять таблетку «Но-шпа» (проконсультируйтесь с врачом!) ;не употреблять пищу не менее 4 часов до исследования.

Проведение МРТ

В зависимости от задач во время МРТ иногда в прямую кишку помещают эндоректальный датчик — тонкий латексный провод. Его использование позволяет получить максимально точные изображения предстательной железы и прилегающих органов; осуществить МР-спектроскопию, МР-диффузию/перфузию.Если предстоит МРТ с контрастированием, пациенту вводят контраст (чаще всего — гадолиний) . Заранее определяется, есть ли у мужчины аллергия или заболевания почек.

Во время введения контраста может возникнуть учащённое сердцебиение, специфический привкус во рту, жар, дыхание также может участиться. Обо всех названных и любых других изменениях следует немедленно сообщать врачу.МРТ состоит из циклов («пробегов») , совместная длительность которых составляет от 15 минут до 45 минут, иногда — до полутора часов, если требуются сопутствующие исследования. Во время процедуры пациент ложится на подвижный стол аппарата и лежит неподвижно, чтобы снимки получились чёткие и последовательные.

Результат исследования

Часть результата исследования представлена на изображение ниже (простата обозначена стрелкой) .

МРТ простаты — подробное описание с адресами клиник

Магнитно-резонансная томография (МРТ) простаты - неинвазивный метод исследования, который помогает врачам диагностировать и лечить заболевания.В МРТ для получения подробных снимков мягких тканей, костей и фактически всех внутренних органов тела используется мощное магнитное поле, радиоволны высокой частоты и компьютер. Изображения можно рассматривать на компьютерном мониторе, перевести в электронный вид, напечатать или скопировать на CD.

В МРТ не используется рентгеновское излучение.Подробные МРТ-снимки позволяют врачам оценить различные органы тела и определить наличие заболеваний.Предстательная железа (простата) - орган мужской репродуктивной системы. Она располагается перед прямой кишкой и ниже мочевого пузыря, в котором накапливается моча, и окружает верхнюю часть уретры, по которой моча течет от мочевого пузыря наружу.

Простата вырабатывает семенную жидкость (сперму) , которая выделяется при эякуляции. Ультразвуковое исследование и МРТ наиболее часто используются для получения изображения предстательной железы.

Показания к МРТ предстательной железы

Основное показание для проведения МРТ предстательной железы - диагностика рака простаты. Исследование позволяет определить стадию рака, оценить, ограничен ли рак простатой, или если же распространяется за ее пределы.Иногда, МРТ простаты используется, чтобы диагностировать другие заболевания, включая:

  • инфекцию (простатит) или абсцесс предстательной железы;доброкачественную гиперплазию предстательной железы (ДГПЖ) ;врожденные пороки;осложнения после операции, проведенной на органах малого таза.

Подготовка и противопоказания

Проверка с помощью МРТ не несет риска среднестатистическому пациенту, если следовать соответствующим правилам по технике безопасности.При некоторых условиях не рекомендуется проходить МРТ. Скажите своему доктору, если у вас есть:

  • КардиостимуляторКлипсы при мозговой аневризме (металлическая скоба на кровеносном сосуде в мозге) Внедренная инсулиновая помпа (для лечения диабета) , система подачи лекарства (для обезболивания) или внедренный стимулятор нервов (ЭМУ) от боли в спинеМеталлические предметы в глазу или глазницеКохлеарный имплант при понижении слухаИмплантированные прутья для устойчивости позвоночникаСильное заболевание легких (такое как трахеомаляция или легочная дисплазия) Сильный кислотный рефлюксВес более 150 кгКлаустрофобия (боязнь замкнутых пространств)

В ходе процедуры МРТ может использоваться , представляющий собой тонкий провод, покрытый латексом, который помещается в прямую кишку, конечную часть толстой кишки. Прямая кишка расположена в малом тазу позади и несколько выше предстательной железы.

Размещение датчика в непосредственной близости от предстательной железы дает возможность получить более подробные изображения простаты и окружающих органов; а также позволяет лучевому диагносту выполнить магнитно-резонансную спектроскопию, и таким образом получить дополнительную информацию о химическом составе клеток предстательной железы. Дополнительно можно исследовать движение молекул воды (водную диффузию) и кровоток (перфузию ткани) в предстательной железе, что помогает отличить больную ткань от здоровой.Во время процедуры Вас могут попросить надеть специальную рубашку или разрешить остаться в собственной одежде, если она просторная и не имеет никаких металлических застежек.Рекомендации касательно еды и питья перед процедурой МРТ зависят от специфики процедуры и оборудования.

Вы можете следовать своей обычной диете и принимать лекарства, если Вас не предупредили об обратном.Иногда необходимо проведение . Лучевой диагност или лаборант могут спросить, нет ли у Вас аллергии, например на йод или контрастное вещество, которое используется для обследования, лекарства, пищевые продукты, бытовые аллергены, не страдаете ли Вы астмой. Контрастное вещество, которое обычно используется для проведения МРТ, называют гадолинием.

Поскольку гадолиний не содержит йод, он может применяться у пациентов, страдающих аллергией на обычный контраст.Лучевой диагност должен знать, есть ли у Вас какие-либо серьезные проблемы со здоровьем, или о том, что Вы недавно перенесли операцию. Некоторые заболевания, такие как тяжелая болезнь почек, могут препятствовать проведению МРТ с контрастированием.

В этом случае целесообразно выполнить анализ крови, чтобы определить, как функционируют почки.Процедура МРТ включает несколько циклов (пробегов) , некоторые из которых могут длиться несколько минут.Вся процедура занимает 45 минут или меньше., которая обеспечивает дополнительную информацию о строении клеток органов, может быть выполнена во время МРТ-исследования и удлиняет процедуру приблизительно на 15 минут.С помощью МРТ не всегда возможно отличить рак от воспаления ткани или сгустков крови, оставшихся после биопсии простаты. Во избежание этого МРТ рекомендуется выполнять спустя шесть - восемь недель после биопсии.МРТ, как правило, дороже и занимает больше времени, чем другие визуализационные методы исследования.

Результаты

Лучевой диагност, специально обученный, как проводить исследование и интерпретировать полученные результаты, анализирует снимки и передает свое заключение Вашему врачу, который разъяснит их Вам.Иногда возникает необходимость повторных исследований, в этом случае Ваш врач объяснит причины, по которым их нужно сделать. Иногда повторная процедура выполняется, если результаты сомнительные и нуждаются в прояснении путем других методов исследования или с помощью другой техники.

Повторная процедура может понадобиться, чтобы оценить прогрессирует ли заболевание. Повторное проведение МРТ-исследования - лучший способ оценить, эффективно ли лечение или болезнь сохраняется.

Рекомендуем почитать