Секрет простаты как делают

Анализ секрета простаты

Рубрика: Методы лечения простатита

Многие мужчины интересуются, с чего начинается обследование при подозрении на воспаление предстательной железы? В первую очередь доктор направляет пациента сдать анализы для диагностики простатита. И уже исходя из полученных результатов принимает последующие решения.

Одним из необходимых исследований является анализ секрета простаты.С помощью этой методики можно получить ценную информацию о компенсаторных резервах предстательной железы, её состоянии и наличии в ней воспалительного процесса. Оценка полученных данных позволяет судить об эффективности терапии и нормализации после её изменения.

Мужчинам, страдающим хронической формой простатита, необходимо сдавать его каждые полгода (весной и осенью) . Анализ секрета простаты подготовка к которому практически не нужна, можно проводить в любое время суток.Как берется анализ секрета простаты?

Чтобы получить необходимый материал для исследования, доктор делает массаж предстательной железы. В процессе этого у пациента выделяется секрет, который собирается в пробирку или на обезжиренное стекло.

Бывает, что возникают трудности с выделением необходимого количества вещества. В такой ситуации назначается половое воздержание в течение 2-3 дней перед сдачей. В случае повторной неудачи собирается и исследуется первая порция мочи после массажа.

Как делают анализ секрета простаты? После получения материала проводится его изучение под микроскопом. Лаборант оценивает количество эпителиальных клеток, лейкоцитов, лецитиновых зёрен, наличие бактерий и амилоидных тел.

Нужно понимать, что однократный хороший результат не может гарантировать отсутствие воспалительного процесса.Расшифровка анализа секрета простаты. Норма количества жидкости составляет 1-2 капли.. Густая консистенция белого цвета с запахом спермина..

Лейкоциты (до 2800 в 1 мкл) . При увеличении их количества возникает подозрение на воспалительный процесс. Но бывают случаи, когда на показатели влияют примеси, которые находятся в уретре, и сама техника забора материала.. Эритроциты – полностью отсутствуют либо единичные..

Амилоидные тела и гигантские клетки в норме должны отсутствовать. В противном случае это указывает на застойный процесс..

Макрофаги – единичные или же их нет (количество увеличивается при застойных явлениях и хроническом воспалительном процессе) .. Кристаллы Беттхера – не играют никакой роли в диагностике.. Лецитиновые зерна (10 млн/мл) , их количество уменьшается при простатите..

Флора (бактерий) должна быть единичной.. Симптом папоротника – положительный.

Анализ секрета простаты: техника проведения

Одним из основных исследований при заболеваниях мужской половой сферы является анализ секрета простаты. Чтобы определить состояние железы, исследуют также мочу и семенную жидкость, определяют их химический и клеточный состав, физическое состояние, отсутствие или наличие микробов.

Техника забора секрета простаты

Перед исследованием сока простаты производят забор трех порций мочи. Первая порция говорит о состоянии мочеиспускательного канала. Если в ней обнаруживают повышенное число лейкоцитов, то предположительный диагноз – уретрит.

Средняя (вторая) порция отражает функции мочевого пузыря и почек. Если лейкоциты содержатся преимущественно в средней пробе, то это свидетельствует о пиелонефрите или цистите. После двух проб мочи производят массаж простаты.

При этом из уретры выделяется небольшое количество простатического сока, который помещают в стерильную пробирку и на предметное стекло. Если секрет не удается получить, значит, его мало и он остался на стенках уретры или попал в полость мочевого пузыря.

В этом случае собирают третью порцию мочи и центрифугируют ее. Важно: если доктор назначил анализ секрета простаты, перед его забором нельзя мочиться как минимум 4 часа, иначе результаты могут быть обманчивыми.

Микроскопия секрета простаты

Каплю центрифугата мочи или непосредственно сока, полученного после массажа, помещают на предметное стекло и рассматривают под микроскопом. В неокрашенном препарате определяют количество лейкоцитов, амилоидных телец, клеток эпителия, лецитиновых зерен, эритроцитов.

Если в поле зрения содержится более 10 лейкоцитов, это говорит о воспалении простаты. Но если число этих клеток находится в норме, исключить простатит еще нельзя.

Ведь при длительном воспалении густой секрет закупоривает выводные протоки, и сок во время массажа выходит только из непораженных долек. Для более точной информации проводят 3-4 исследования за двое суток.

Чтобы облегчить отток простатического сока, назначают ферментные средства или альфа-адреноблокаторы. Другой важный показатель – количество лецитиновых зерен. При функциональной недостаточности предстательной железы их число уменьшается.

Определение возбудителя

Следующий этап анализа секрета предстательной железы - окраска препарата. В окрашенном мазке можно увидеть бактерии или грибки и предположительно определить их вид. Также проводят бактериологический анализ.

Для этого небольшое количество сока наносят на питательную среду. Если через несколько дней на ней вырастают микробные колонии, с помощью специальных тестов определяют их вид и чувствительность к антибиотикам. При отсутствии роста колоний проводят еще несколько посевов.

Анализ физико-химических свойств секрета

Вспомогательный метод основан на исследовании характера кристаллизации простатического сока. В норме кристаллы натрия хлорида создают своеобразный рисунок, который похож на лист папоротника. При воспалительных изменениях секрета простаты рисунок кристаллизации изменяется, или кристаллы вообще не образуются.

Анализ семенной жидкости

Исследование эякулята позволяет косвенно определить состояние предстательной железы, ведь он как минимум на 30% состоит из секрета простаты. Если имеется простатит, в сперме обнаруживают повышенное число лейкоцитов, единичные эритроциты и много эпителиальных клеток.

В спермограмме определяют большое количество погибших сперматозоидов (до 80%) . Мужские клетки гибнут в результате изменения реакции эякулята. В норме среда кислая, но при воспалении реакция секрета простаты становится щелочной.

В некоторых случаях делают посев эякулята для бактериологического анализа. Это может потребоваться, когда секрет предстательной железы по каким-то причинам не удалось получить. Важно: перед проведением анализа семенной жидкости следует в течение нескольких дней воздержаться от половой жизни.

Другие анализы для диагностики простатита

При подозрении на воспаление простаты проводятся и другие лабораторные анализы:

  • общее исследование мочи, крови;биохимический анализ плазмы крови (определение воспалительных белков) ;посев мочи;серологические исследования крови и ПЦР-диагностика для обнаружения скрытых инфекций;анализ крови на наличие простатспецифического антигена и опухолевых маркеров (для исключения рака железы) .

Результаты анализов при простатите свидетельствуют о наличии в организме воспалительного процесса. В крови определяют увеличение числа лейкоцитов, сдвиг формулы нейтрофилов влево, повышение СОЭ.

В плазме появляются маркеры воспаления: С-реактивный белок, серомукоид, сиаловые кислоты и т. д. В моче могут быть обнаружены лейкоциты и бактерии. Анализ секрета простаты – это исследование под микроскопом жидкости, которая вырабатывается предстательной железой. Этот анализ позволяет узнать причину воспаления, оценить выраженность болезни и ее влияние на основные функции органа.

Как врач получает материал для анализа

Для получения секрета предстательной железы проводится массаж простаты. Жидкость, которая выделяется из канала, наносят на стекло и отправляют на исследования.

Иногда получить жидкость путем массажа не получается, в такой ситуации врачи собирают первую мочу на исследование. Первая моча смывает секрет, который выделился в уретру, но, по каким-либо причинам, не выделился наружу. Если показатели мочи отклонены от нормальных показателей, это расценивается как изменения в предстательной железе, назначаются дополнительные анализы.

Как подготовиться к сдаче анализа

Особенно подготовки для сдачи секрета предстательной железы на анализы не требуются. Врачи рекомендуют за несколько суток отказаться от половых контактов.

Проведение исследование секрета

Микроскопия

Полученная жидкость отправляется на анализы, которые проводятся путем ее изучения под микроскопом. Капля секрета наносится специалистами на предметное стекло, а сверху покрывается покровным стеклом.

При микроскопии неокрашенного препарата лаборанты обращают внимание на количество лейкоцитов, лецитиновых зерен, эпителиальных клеток и амилоидных телец.Это важно! В норме в секрете предстательной железы должно содержаться в поле зрения не более десяти лейкоцитов.

Если их количество увеличено, это говорит о наличии воспалительного процесса в мужской железе. Это заболевание и называется простатит.Если первый анализ взятой жидкости показал хорошие результаты, это не значит, что воспалительного процесса нет.

Потому что, если этот процесс носил длинный скрытый характер, то мог образоваться густой вязкий секрет, который вообще закупорил выводные протоки железы. Но при этом из непораженных железок при массаже простаты будет выделяться нормальный секрет, и создавать видимость благополучия.

Чтобы убедиться в отсутствии простатита, через 1-2 дня провести 3-4 массажа простаты. Также некоторые специалисты одновременно назначают прием определенных препаратов.

Затем, после небольшого курса массажа, назначается повторный анализ секрета предстательной железы, который покажет актуальную картину о наличии и или отсутствии воспалительного процесса простаты.Это важно! Повышенный уровень лейкоцитов в секрете мужской железы не всегда говорит о наличии простатита.

Он может быть вызван воспалением мочеиспускательного канала. Чтобы исключить наличие этого заболевания, вместе с анализом на секрет врач также берет на исследование два анализы мочи перед исследованием самой жидкости.Лецитиновые зерна – это продукт секреции желез простаты.

Если их количество уменьшено, это может указывать на неполное функционирование мужской железы. Далее проводится микроскопия после окрашивания жидкости специальным препаратом.

Бактериологическое исследование

По-другому это исследование называется посев секрета простаты. Оно проводится, чтобы диагностировать простат и определить вид патогенной микрофлоры и ее численность.

Также посев описываемой жидкости помогает определить, насколько микробы чувствительны к определенным группам антибиотиков. Отсутствие роста микрофлоры при проведении одного анализа секрета не говорят о том, что отсутствуют закрытые очаги инфекции. Для более точной информации могут назначить повторный посев.

Исследование характера кристаллизации

Это вспомогательный диагностический тест, который часто назначается врачами при хроническом простатите. В ходе исследования выясняется характер кристаллизации секрета предстательной железы.

Форма выпадающих кристаллов хлорида натрия зависит от физико-химических свойств секрета мужской железы. Если с простатой все в порядке, то кристаллизация имеет рисунок, похожий на лист папоротника. Когда есть хронический воспалительный процесс, то  структура кристаллов будет нарушаться, в запущенных случаях кристаллы могут вовсе отсутствовать.Это важно! Считается, что кристаллизация секрета описываемой железы во многом также зависит от уровня насыщенности организма мужским половым гормоном (андрогены) , а не только от состояния предстательной железы.Показатели секрета простаты: их норма и отклонение:

Основные показатели

Секрет простаты | Здоровая простата

Секрет простаты – это биологическая жидкость, выделяемая предстательной железой. Она входит в состав эякулята, имеет важное значение в оплодотворении и в диагностических целях.

Состав и функции

Секрет простаты состоит на 91% из воды, содержит такие соли как фосфаты, хлориды, цитраты, соли кальция, натрия, калия, цинка. В нем присутствуют ферменты и  специфические элементы: эпителиальные клетки, лецитиновые зерна, лейкоциты, амилоидные тельца.Эякулят примерно на 30-35% состоит из секрета предстательной железы, он необходим для поддержания оплодотворяющей способности сперматозоидов после их выхода из организма мужчины. Именно секрет способствует движению сперматозоидов.

Метод получения секрета предстательной железы

Обратите внимание, как сдавать секрет простаты, должен сказать ваш лечащий врач. Перед процедурой мужчина должен опорожнить мочевой пузырь в стерильный контейнер.

Далее врач по специальной методике делает массаж простаты, после которого механическим путем получает секрет из полового органа на предметное стекло или в пробирку. В среднем получается 0, 5 – 2 мл.

Если не удается получить необходимый анализ, то мужчина должен сдать мочу, в которой будет присутствовать секрет.При микроскопическом исследовании данной биологической жидкости проводят оценку содержания в ней лейкоцитов, клеток эпителия, количество лецитиновых зерен и микроорганизмов. Для здорового человека характерно наличие большого числа лецитиновых зерен, не более 10 лейкоцитов на рассматриваемом участке, полное отсутствие микроорганизмов. В зависимости от результатов исследования можно судить о наличии того или иного заболевания.

Расшифровка показателей секрета простаты

  1. Лейкоциты. Лейкоциты в секрете предстательной железы  в норме должны быть в небольших количествах: не более 10 в рассматриваемом участке. Их превышение говорит о наличии воспалительного процесса, то есть простатите. Но бывают случаи, когда лейкоциты попадают в секрет из мочеиспускательного канала (при уретрите) . Для более объективного результата можно подсчитывать общее количество лейкоцитов с помощью специального прибора – счетной камерой. Нормальное их содержание, получаемое таким образом – 300 шт. в 1 микролитре.Эритроциты. В норме их не должно быть в образце, но допускаются единичные попадания. Их присутствие указывает на простатит или возможные новообразования простаты.Клетки эпителия. У здорового человека они присутствуют в единичных экземплярах, большое их количество, особенно в сочетании с лейкоцитами, свидетельствует о воспалительных процессах в простате.Макрофаги, подобно лейкоцитам, своим большим содержанием указывают на воспалительный процесс. Так же их обнаруживают при застое секрета.Лецитиновые зерна. В норме их должно быть большое количество. Именно их присутствие придает эякуляту беловатый цвет. При простатите их количество уменьшается.Гигантские клетки появляются при застойных явлениях или воспалительных процессах.Амилоидные тельца должны отсутствовать у здорового человека. Они представляют собой сгусток секрета овальной формы. Их появление говорит о наличии застойного явления в простате, что указывает на наличие воспаления или аденомы. Так же такие элементы встречаются у мужчин пожилого возраста.Микроорганизмы. Микроскопическое исследование секрета предстательной железы на микроорганизмы должно показать полное их отсутствие. Если же они обнаружены, в особенности с примесью лейкоцитов, то необходимо точно установить их вид для лечения. Для этого делают посев секрета предстательной железы на питательные среды и последующее их определение. Помимо этого необходимо провести тесты на устойчивость к действию  различных медикаментозных препаратов обнаруженных микроорганизмов.Иногда прибегают к такому методу, как кристаллизация секрета простаты. Этот метод основан на определенных свойствах секрета в зависимости от функционирования простаты.Возможно обнаружение атипичных клеток, появляющихся при раке или аденоме. При их обнаружении можно предположить и стадию заболевания. Подобным методом можно следить за скоростью развития заболевания.Слизь. Слизь в секрете простаты так же свидетельствует о наличии воспалительных процессов.

Заключение

Выделение секрета простаты является важным диагностическим критерием для таких заболеваний, как простатит, аденома или рак.Микроскопия секрета простаты может определить не только само заболевание, но стадию его развития. В случаях бактериального простатита методом культурального посева можно определить конкретный вид возбудителя заболевания. А так же установить, к действию каких препаратов он устойчив и, в зависимости от этого, подобрать эффективное лечение.Поделиться статьей в социальных сетях:

Микроскопия секрета предстательной железы | Анализы на EUROLAB

  1. К каким докторам следует обращаться для консультаций по Микроскопии секрета предстательной железы?

Что такое Микроскопия секрета предстательной железы?

Исследование секрета предстательной железы это исследование, позволяющее определить наличие воспалительного процесса в предстательной железе и отчасти ее функциональную способность. Является основным методом диагностики и контроля лечения хронического простатита.

Секрет простаты могут исследовать с помощью световой микроскопии без окраски или применяя специальные методы окрашивания. Также секрет предстательной железы может быть подвергнут бактериологическому исследованию или исследованию методом полимеразной цепной реакции на предмет обнаружения в нем возбудителей инфекций.

Почему важно делать Микроскопии секрета предстательной железы?

Исследование позволяет установить возбудителя гнойно-воспалительного поражения: пневмококков, стрептококков, стафилоккоков, гемофильных бактерий, клебсиел, синегнойную палочку, эшерихиев, протеев и других энтеробактерий. Могут быть обнаружены грамположительные споровые анаэробы и аэробы. Очень важно обнаружение различных грибов, в частности, рода кандид.Состав секрета объективно отражает состояние предстательной железы, и исследование секрета позволяет выявить патологические изменения в железе в тех случаях, когда при пальпации никаких отклонений от нормы не обнаруживают.

При каких заболеваниях делается Микроскопия секрета предстательной железы?

Воспалительные заболевания предстательной железы, инфекционно-воспалительные заболевания, мочеполовых путей, дополнительное исследование к посевам на анаэробную инфекцию. Необходимо сдать анализ при боли или дискомфорте в промежности, низа живота, при болезненном или раннем семяизвержении. Показанием также является выявление при УЗИ изменений в простате.

Материал для сдачи Микроскопии секрета предстательной железы

Получают секрет с помощью массажа простаты. Выделяющийся из уретры секрет собирают в стерильную пробирку или на чистое предметное стекло для исследования. Иногда секрет предстательной железы из уретры не вытекает.

В таких случаях пациенту рекомендуют сразу встать на ноги Если все же секрет получить не удалось, это означает, что он попал не в уретру, а в мочевой пузырь. В этом случае исследуют центрифугат промывной жидкости, выпущенной из мочевого пузыря после массажа предстательной железы

Срок выполнения Микроскопии секрета предстательной железы

Какие нормальные показатели (расшифровка) Микроскопии секрета предстательной железы?

При микроскопическом исследовании нативных препаратов в висячей или раздавленной капле в темном либо затемненном с помощью диафрагмы и опущенного конденсора Аббе поле зрения видно большое количество мелких (1-2 мкм) округлых или угловатых частиц, плохо преломляющих свет. Это так называемые липоидные, или лецитиновые, зерна (тельца) , которые являются продуктом нормальной секреции железистого эпителия предстательной железы.

При нормальном состоянии предстательной железы липоидные зерна густо покрывают все поле зрения: в 1 мл секрета у мужчин в возрасте до 30 - 40 лет содержится 5-10 млн зерен и более. Именно липоидные зерна в основном обусловливают опалесценцию секрета предстательной железы.

Уменьшение их содержания свидетельствует о снижении функции предстательной железы и коррелирует с распространенностью ее поражения. Значительно меньше в секрете слоистых (амилоидных) телец, которые раствором Люголя окрашиваются в фиолетовый или синий цвет, подобно крахмалу.

Величина амилоидных телец - от нескольких микрон до булавочной головки и более. В крупных тельцах хорошо видно их слоистое строение. Наличие амилоидных телец в секрете служит показателем хорошей функции предстательной железы.

По результатам микроскопии секрета предстательной железы диагноз простатита устанавливается при количестве полиморфно-ядерных лейкоцитов > 10 в поле зрения светового микроскопа (увеличение в 280 раз) , хотя, по данным Е. М. Meares (1990) , о наличии простатита свидетельствует повышение количества лейкоцитов до 15 в поле зрения. Наиболее объективно о воспалении в предстательной железе можно судить при подсчете лейкоцитов в ее секрете в счетной камере. Нормальным содержанием лейкоцитов принято считать до 300 клеток в 1 мкл (300-106/л) . При отсутствии лейкоцитов в секрете предстательной железы и наличии пальпаторных или других признаков хронического простатита целесообразно проведение провокации пирогеналом (продигиозаном) , массажем железы, диадинамическими токами.

К каким докторам следует обращаться для консультаций по Микроскопии секрета предстательной железы?

Вас что-то беспокоит? Вы хотите узнать более детальную информацию о Микроскопии секрета предстательной железы или других анализах? Или же Вам необходим осмотр врача?

Вы можете записаться на прием к доктору – клиника Eurolab всегда к Вашим услугам! Лучшие врачи осмотрят Вас, проконсультируют, окажут необходимую помощь и поставят диагноз. Вы также можете вызвать врача на дом.

Клиника Eurolab открыта для Вас круглосуточно.Как обратиться в клинику: Телефон нашей клиники в Киеве: (+38 044) 206-20-00 (многоканальный) . Секретарь клиники подберет Вам удобный день и час визита к врачу.

Наши координаты и схема проезда указаны здесь. Посмотрите детальнее о всех услугах клиники на ее персональной странице.

(+38 044) 206-20-00

Если Вами ранее были выполнены какие-либо исследования, обязательно возьмите их результаты на консультацию к врачу. Если исследования выполнены не были, мы сделаем все необходимое в нашей клинике или у наших коллег в других клиниках.

Необходимо очень тщательно подходить к состоянию Вашего здоровья в целом. Есть много болезней, которые по началу никак не проявляют себя в нашем организме, но в итоге оказывается, что, к сожалению, их уже лечить слишком поздно.

Для этого просто необходимо по несколько раз в год проходить обследование у врача, чтобы не только предотвратить страшную болезнь, но и поддерживать здоровый дух в теле и организме в целом.Если Вы хотите задать вопрос врачу – воспользуйтесь разделом онлайн консультации, возможно Вы найдете там ответы на свои вопросы и прочитаете советы по уходу за собой. Если Вас интересуют отзывы о клиниках и врачах – попробуйте найти нужную Вам информацию на форуме. Также зарегистрируйтесь на медицинском портале Eurolab, чтобы быть постоянно в курсе последних новостей и обновлений информации на сайте о Микроскопии секрета предстательной железы и других анализах на сайте, которые будут автоматически высылаться Вам на почту.

Другие услуги клиник на букву "М":

Рекомендуем почитать