Удаление аденомы простаты последствия

Аденома простаты - операция, последствия

Один из наиболее эффективных методов лечения аденомы простаты – это хирургический. В зависимости от тяжести заболевания и особенностей клинического случая, врач может выбрать один из нескольких существующих методов:

  1. Инцизия простаты. Через уретру на железе делают вертикальный разрез, за счет которого расширяется её просвет.Трансуретральная резекция простаты. Через уретру вводят миниатюрные инструменты и иссекают часть тканей железы.Радикальная простатэктомия. В некоторых случаях рекомендуют открытое удаление железы.

Подобные методы являются высокоэффективными, поскольку облегчение наступает достаточно быстро и на долгий срок, но это имеет обратную сторону – достаточно высокий риск развития побочных эффектов.Стоит отменить, что побочные эффекты хорошо изучены, описаны и имеют достаточно стабильный уровень.

Кровотечение

Одно из наиболее распространенных и опасных осложнений операции по удалению аденомы простаты – кровотечение. По статистике, оно развивается в 2, 5 случаев.Последствием может быть закупоривание уретры сгустками крови, а также значительная кровопотеря.Массивное кровотечение, которое требует переливания крови, может развиться как при открытом удалении простаты, так и при ТУР. В первом случае причиной становится особенность гемостаза, во втором – отторжение сформировавшегося коагуляционного струпа.

Водная интоксикация

Ещё одно распространенное и достаточно тяжелое осложнение – так называемый ТУР-синдром, который называют водной интоксикацией. Его причина – попадание в кровь жидкости, которая используется для орошения уретры во время резекции. По информации разных источников, частота составляет от 0, 1% до 6, 7%.Но использование современных техник проведения операции и новых растворов позволяет значительно уменьшить вероятность развития этого синдрома.

Острая задержка мочи

Одно из наиболее характерных осложнений операций по удалению аденомы простаты – это синдром острой задержки мочи. Причиной этого состояния могут стать несколько факторов:

  1. Закупорка уретры сгустками крови.Физиологические изменения в строении мышц мочевого пузыря.Врачебная ошибка при проведении оперативного вмешательства.

Подобное состояние может привести к весьма серьезным последствиям, но оно достаточно просто отслеживается и устраняется.

Воспалительные заболевания

В той или иной степени воспалительные заболевания являются осложнением любых хирургических вмешательств. Такого рода последствия встречаются, по некоторым источникам, в каждом пятом случае.В большинстве случаев признаки воспаления появляются уже через несколько дней после операции.

Но иногда оно становится следствием длительного ношения катетера. Также существует и отдаленная группа воспалительных осложнений, которые развиваются спустя достаточно продолжительное время. Их причиной становится отсутствие предстательной железы, которая ранее выполняла функции естественного барьера на пути болезнетворных бактерий.В большинстве случаев, воспалительные заболевания успешно купируются приемом антибиотиков, но при отсутствии своевременного лечения они могут перейти в хроническую форму с периодическими обострениями.Чаще всего возникает простатит (если железа не удаляется полностью) , уретрит, цистит, пиелонефрит, орхит и орхоэпидидимит.

Расстройство мочеиспускания

Примерно в 2-10% случаев пациенты отмечают появившееся после операции расстройство мочеиспускания. Оно может выражаться в непроизвольном подтекании мочи, затрудненном или болезненном мочеиспускании.

Часто такие последствия операции по удалению аденомы простаты беспокоят пациентов даже больше, чем симптомы самого заболевания.Подобные признаки сопровождают любое хирургическое вмешательство на предстательной железе, но в большинстве случаев проходят через некоторое время.При проведении трансуретральной резекции расстройство мочеиспускания может быть связано с удалением недостаточного количества ткани железы. Ситуацию может исправить повторная операция.

Полезно знать

Какая диета должна быть при простатите, а также что стоит исключить из своего рациона - Диета при простатитеВ других случаях расстройство мочеиспускания может быть связано с патологиями строения мочевого пузыря, погрешностям при проведении операции и некоторыми другими обстоятельствами.

Ретроградная эякуляция

Состояние, когда при оргазме сперма не извергается наружу, а забрасывается в мочевой пузырь, называется ретроградной эякуляцией. Она очень часто встречается после операций на простате.

По некоторым источникам, частота этого осложнения достигает 100%.Различают полную и частичную ретроградную эякуляцию. И если в первом случае при оргазме сперма не выделяется вовсе, то во втором случае установить факт заброса в мочевой пузырь можно только после анализа мочи.Сама по себе ретроградная эякуляция не несет опасности для мужского организма, ведь сперма выходит вместе с мочой.

Но оно может создать определенные затруднения, если мужчина планирует отцовство. В этом случае врач может сделать пункцию для получения порции спермы или же выделать сперматозоидов из посткоитальной мочи.

Эректильная дисфункция

Именно это осложнение больше всего пугает мужчин. Но многие исследователи утверждают, что частота подобного осложнения операции по удалению аденомы простаты составляет от 4% до 10%, что не превышает вероятность импотенции при динамическом течении заболевания.

Недержание мочи

Стойкое и длительное недержание мочи отмечают в 1-2% случаев. Оно может быть либо постоянным, либо возникать при физическом напряжении.

На ранних стадиях оно является следствием нестабильности мышц мочевого пузыря и сфинктера.В большинстве случаев оно проходит самостоятельно через некоторое время, но иногда требует длительной катетеризации, ношения урологических прокладок или дополнительной терапии.Таким образом, как и другая операция, удаление простаты имеет свои последствия. От некоторых можно избавиться с помощью предварительного обследования и подготовки, но некоторые связаны с особенностью расположения железы и роста опухоли. К счастью, вероятность их возникновения не слишком велика.

Виды операций по удалению аденомы простаты и их стоимость за рубежом

Аденома простаты - это ее доброкачественная опухоль. Половина мужчин после 55 лет знакомы с данной проблемой.Минимальные неудобства, которые приносит аденома предстательной железы - учащённое мочеиспускание.

Неприятно, когда приходится вставать ночью, чтобы сходить в туалет. Однако по мере роста опухоли начинают сдавливаться нервные окончания, что вызывает болевые ощущения внизу живота. Кроме того, сдавливание мочевого канала и прямой кишки приводит к застою мочи и запорам.Всё это может стать причиной образования камней в мочевом пузыре, почечной недостаточности, присоединения инфекций мочевых путей.

Лечение аденомы предстательной железы

К сожалению, российская медицина пока не в состоянии на должном уровне обеспечить лечение этого заболевания всем, кто в нём нуждается. Оборудование и квалификация врачебных кадров находятся на более низком уровне, чем во многих зарубежных странах. По этой причине многие наши соотечественники обращаются за помощью в зарубежные медицинские центры.

Германия и Израиль - лидеры в лечении аденомы простаты.

Лидеры в этой области - Германия и Израиль. В последние годы бурными темпами развивается частная медицина, направленная на лечение иностранных граждан, в Южной Корее и Турции.

Причём, операции в Германии и Турции могут проводить одни и те же врачи, ибо интеграция сегодня - это обычное дело. Многие немецкие клиники имеют свои представительства и филиалы в других странах.Только правильная реабилитация в реабилитационных центрах после инсульта вернёт пациента к полноценной жизни.О стоимости коронографии сердца смотри здесь.

Лечение аденомы простаты без операции

Консервативное лечение аденомы простаты может лишь приостановить рост опухоли, облегчить симптомы, снять небольшой отёк. Но радикально вылечить аденому таким способом удаётся не всегда.Хотя разрабатываются новые, более эффективные, методы лечения, всё же около 15% пациентов не могут обойтись без оперативного вмешательства.

Виды операций по лечению аденомы простаты

Оперативное лечение сегодня - это не всегда классическая полостная операция по удалению аденомы простаты. В зарубежных клиниках применяется несколько вариантов такого лечения.

Когда показана операция

  • При умеренных и тяжёлых симптомах,В случаях, когда задержка мочи становится неразрешимой,При повторяющихся инфекциях мочевых путей,При наличии камней в мочевом пузыре или почках.

Открытая простатэктомия

Открытая операция довольно травматична, поэтому в современных условиях выполняется лишь в 2-3% случаев, как правило, когда нет возможности провести операцию другим способом.

  • Недержание мочи в течение нескольких недель после операции,У 3-5% пациентов - эректильная дисфункция.Ретроградное семяизвержение (обратный поток спермы) в 50-80% случаев,Возможны инфаркт миокарда, эмболия лёгочной артерии, нарушение мозгового кровообращения, тромбоз глубоких вен.

Трансуретральная резекция (ТУР-операция) аденомы простаты

Эндоскопические операции сейчас делаются наиболее часто. В случае аденомы предстательной железы с помощью эндоскопа выполняют трансуретральную резекцию (ТУР) простаты. Во время операции ТУР эндоскоп проникает через мочеиспускательный канал (уретру) к предстательной железе. С помощью специального инструмента через простату проделывается широкий канал для нормального прохождения мочи.ТУР операция выполняется под общим или спинальным наркозом, пациент госпитализируется на 1-2 дня.Последствия операции по удалению аденомы простаты:

  • Первое время после резекции используется катетер для удаления крови из мочевого пузыря. Как только моча очистится, пациент выписывается домой.В течение первых 6 недель остаётся такой симптом, как частое мочеиспускание из-за раздражения, вызванного операцией.85% пациентов после операции ТУР испытывают значительное облегчение симптомов.
  • Ретроградная эякуляция, не влияющая на эректильную функцию,Эректильная дисфункция,Разная степень недержания мочи (не более 1% случаев) ,2-3 % мужчин по истечении трёх лет нуждаются в повторной операции.

Лазерная резекция

Ещё одна операция, выполняющаяся эндоскопическим методом. Эта операция похожа на ТУР, но все действия по лечению аденомы простаты выполняются лазером. Во многих зарубежных медицинских центрах используется гольмиевый лазер.

Лечение аденомы простаты лазером не требует госпитализации.

Отличия заключаются в том, что операция проходит намного быстрее, легче, восстановительный процесс также проходит быстрее. В целом, это один из наименее инвазивных методов оперативного лечения аденомы простаты, который не требует госпитализации.Осложнения после операции встречают гораздо реже:

  • ретроградная эякуляция,

Аденома простаты – не приговор! Восстановление после удаления аденомы простаты | Здоровая простата

  • Поиск:

Главная > Заболевания предстательной железы > Аденома предстательной железы > Аденома простаты – не приговор! Восстановление после удаления аденомы простаты

Аденома простаты – не приговор! Восстановление после удаления аденомы простаты

Диагноз «аденома простаты» сегодня ставится миллионам мужчин в мире. И, в большом количестве случаев, хороший эффект дает медикаментозное лечение. Однако бывают ситуации, когда без операции - не обойтись.

Не стоит бояться оперативного вмешательства – оно жизненно необходимо. А вот на восстановление после удаления простаты лучше обратить пристальное внимание. Но, обо всем по порядку.

Признаки аденомы

К первым симптомам аденомы простаты относят затрудненность мочеиспускания, ночные безрезультатные частые позывы, ослабление струи мочи. Эти признаки могут проявляться в разной степени. У некоторых мужчин вообще отсутствуют какие-либо признаки, вплоть до экстренного обращения к врачу с острой задержкой мочи.

Показания к операции

Лечить аденому простаты оперативным путем необходимо в ряде опасных для жизни состояний:

  • при выявлении злокачественных новообразований в предстательной железепри острой задержке мочи, которую не удается снять катетеризациейпри инфекциях мочевыводящих путейпри почечной недостаточности, которая явилась результатом хронического нарушения мочеиспусканияпри наличии камней в мочевом пузыре и выделении мочи с кровью.

Виды оперативного вмешательства

Существует несколько способов иссечения увеличенной простаты.В легких случаях проводят частичное удаление предстательной железы через уретральный канал, или, по-научному, трансуретральную резекцию простаты (сокращенно - ТУР) . Эта процедура обеспечивает хороший результат, только если железа увеличена не на много – имеет объем до 80 мл. Процесс проведения ТУР можно схематично обрисовать следующим образом: через мочеиспускательный проток вводится тонкий эндоскопический инструмент с металлической петлей и источником света, затем, при помощи петли и под зрительным контролем, производят иссечение увеличенных частей простаты.

Извлеченные части аденомы направляются на гистологическое исследование. Весь процесс занимает примерно 1, 5-2 часа. После такой операции пациент находится в стационаре 2-3 дня, а затем направляется на восстановление после удаления простаты домой.

Естественно, оставаясь под контролем врача.В случаях, угрожающих жизни пациента, а также при очень больших размерах аденомы применяют метод открытого удаления. Эта процедура более травматична, чем ТУР, но дает отличные результаты.

В зависимости от места доступа к увеличенной железе, различают чрезпузырное и позадилонное удаление опухоли простаты. Чаще всего такой вид операции используют для полной резекции железы при подтвержденном диагнозе «злокачественная опухоль».

Восстановление после удаления аденомы простаты

В период после операции необходимо соблюдать ряд правил, касающихся образа жизни, а также питания и нагрузок.

  1. Прием назначенных препаратов, в том числе антибиотиков, для профилактики инфекционных осложнений.Строгое соблюдение диеты. Исключение из рациона острых, соленых, кислых, копченых и других блюд, раздражающих стенки желудочно-кишечного тракта. Сюда же относится и алкоголь.Употребление большого количества (до 3 литров) жидкости в утреннее и дневное время. Желательно чтобы это были натуральные морсы, чаи или вода. Необходимо употреблять мочегонные напитки – отвар брусничных листьев, толокнянки, шиповника, брусничный морс. В вечерний период количество жидкости лучше ограничивать.Ограничение физических нагрузок – запрещен подъем тяжестей свыше 1, 5 кг, занятия спортом.Начало сексуальной жизни не ранее, чем через 5-6 недель.

В послеоперационном периоде возможны болезненные ощущения в промежности, резь, чувство жжения в мочеиспускательном канале, кровянистые выделения из уретры при мочеиспускании. Такие постоперационные изменения исчезают в течение 2-3 недель.Описанные рекомендации, в большей степени, применимы в послеоперационный период ТУР. После открытого удаления простаты лучше всего получить рекомендации от лечащего врача, ведь это – сложная полостная операция.

Возможные послеоперационные осложнения

Как известно, «предупрежден - значит, вооружен», поэтому необходимо изучить возможные осложнения после удаления аденомы простаты. А таковых немного.Могут возникнуть «общие» осложнения – воспалительные и инфекционные заболевания, кровотечение, тромбоз вен. Эти неприятности подстерегают после любого оперативного вмешательства.После операции по удалению аденомы предстательной железы есть риск возникновения специфических осложнений, таких как:

  • Ретроградная эякуляция Недержание мочиРедко возникают нарушения эрекции и импотенция.

Для каждого мужчины особенно важно знать, как повлияет операция на его половую жизнь. Естественно, это зависит не только от рук хирурга, но и от организма пациента. Но, чаще всего, после операции половая жизнь мужчины не претерпевает изменений.

А правильно проведенное восстановление после удаления аденомы простаты позволяет проверить половые функции уже через 1-1, 5 месяца!Важно! При появлении первых признаков заболевания необходимо немедленное обращение к врачу. Ранее обращение, постановка диагноза и медикаментозное лечение могут надолго отодвинуть или вообще избавить от операции!Поделиться статьей в социальных сетях:

Операция при аденоме простаты и ее последствия

Автор: -,- | Просмотры 300

Loading...

Совместимы ли эти два понятия: аденома простаты и операция, каковы могут быть последствия хирургического вмешательства в области предстательной железы? Насколько высока стоимость терапии лазером, и в каком случае послеоперационный период после вмешательства будет меньше?

Все эти вопросы неизменно преследуют мужчин, у которых выявлены серьезные проблемы предстательной железы и требуется радикальное лечение.Гиперплазия предстательной железы - одно из наиболее распространенных заболеваний мужчин пожилого и старческого возрастаГиперплазия предстательной железы в 7 из 10 случаев успешно устраняется консервативными методами. Но если болезнь запущена и не поддается  лекарственным средствам, то единственным выходом является хирургическое вмешательство.Аденома простаты, операция по удалению которой проводится только квалифицированным специалистом, требует серьезного подхода, и современная медицина может предложить несколько методов хирургического вмешательства. Расскажем о них вкратце.

Трансуретральная резекция

Это один из методов хирургического вмешательства, которое осуществляется с помощью специального прибора. Он вводится через уретру к предстательной железе, затем вводится резектоскоп, который позволяет выполнить удаление аденомы простаты либо расширение мочеиспускательного канала.

Эта операция длится около получаса под общей или эпидуральной анестезией. Цена операции колеблется от 100 до 150 тысяч рублей в зависимости от сложности.

Кроме того, стоимость может зависеть и от клиники, и от места ее нахождения.После окончания манипуляции все приборы извлекаются. Удаленные ткани аденомы простаты отправляют на исследование. В  уретру вводят катетер для оттока мочи и крови, а потом извлекают через неделю.

Первое время в послеоперационный период мочеиспускание учащенное и сопровождается резями, а моча имеет розовую окраску из-за оттока крови. После выписки врач рекомендует пациенту временное воздержание от половой жизни, ограничение физических нагрузок и назначает курс антибиотиков.Как и все манипуляции, оперативное лечение аденомы простаты может иметь последствия, которые проявляются в послеоперационный период и в период реабилитации в виде осложнений:

  • Ретроградная эякуляция ? заброс спермы в мочевой пузырь. На здоровье это не отражается никак, но такой момент следует учесть пациентам, желающим иметь детей.Задержка мочеиспускания ? может произойти за счет отека слизистой уретры.Сужение мочевыводящего канала.Нарушение эрекции ? вероятно развитие этого осложнения в двух случаях: психологический аспект либо ошибка хирурга в процессе операции.

Трансуретральная резекция простаты заключается в удалении части тканей органа при помощи специального инструмента, вводимого в мочеиспускательный каналРеабилитация может занять некоторое время. Но не стоит к ней относиться легкомысленно. Проведенное оперативное вмешательство ? это только начало терапии, большая нагрузка приходится на период восстановления после операции по удалению аденомы простаты, и тут уже многое зависит от пациента и от его поведения после операции.Чтобы не почувствовать на себе отрицательные последствия, которые может вызвать такое лечение аденомы предстательной железы, нужно знать несколько правил:

  • Обязательный прием всех назначенных врачом лекарственных препаратов, особенно лечение и профилактика скрытых и хронических инфекций.Строгое соблюдение диеты.Обязательное ограничение физических нагрузок. Особенно строго запрещен подъем тяжестей.Прием жидкости до трех литров в сутки.Временное воздержание от половой жизни.

Терапия с помощью лазерного луча

Современная медицина предлагает альтернативу трансуретральной резекции (ТУР) – лечение предстательной железы лазером. Это максимально щадящий способ оперативного вмешательства и терапии гиперплазии предстательной железы, после которого восстановление функций мочеполовой системы происходит в максимально сжатые сроки.К основным преимуществам терапии лазером аденомы простаты относят:

  • Низкий риск операционных и послеоперационных кровотечений.Период катетеризации сокращается до 24 часов.Госпитализация длится не более 2 суток.Период реконвалесценции и реабилитации после лечения лазером продолжается около двух недель.Метод высокоточный и эффективный.

Лазерная абляция сжигает разросшуюся ткань предстательной железыИз минусов – относительно высокая стоимость процедуры – около 15000 долларов.На сегодняшний день существует два вида лечения аденомы простаты лазером:

  • Лазерная абляция

Это лечение предусматривает сжигание или выпаривание части разросшейся ткани предстательной железы лазером с целью увеличения просвета мочевыводящих путей.Такой вид лазерного лечения применяют чаще всего для пациентов молодого возраста и с размерами аденомы до 140 кубических сантиметров. Возможно использование при операции различных источников лазера, но в общей картине проведенная операция показывает хорошие результаты.

  • Лазерная энуклеация

Этот метод направлен на удаление лазером всего доброкачественного образования простаты. Такая операция позволяет удалять гиперплазию предстательной железы больших размеров и извлеченный материал отправить на исследование в гистологическую лабораторию, что дает уверенность в отсутствии рака простаты.

В целом лечение лазером аденомы простаты на сегодняшний день оказывается предпочтительнее, после операции восстановление проходит в более короткий срок в силу минимальных тканевых повреждений.Если обследование дало четкие показания на лечение аденомы простаты оперативным вмешательством, то результат операции во многом будет зависеть от квалификации хирурга и его опыта, а стоимость терапии ? от выбранного метода. Взвесьте все за и против и сделайте правильный выбор.

Вопрос врачу

Рекомендуем почитать