Симптомы хронического простатита

Хронический простатит: основные симптомы и способы лечения

Хронический простатит – это хронически протекающее воспаление предстательной железы. Патогенез данного заболевания изучен недостаточно, но существуют нейрогенная, аутоиммунная, гемодинамическая и инфекционная теории механизма развития.

Причины болезни

Простатит может возникать в результате действия следующих факторов:

  • частые травмы промежностной области (велоспорт, верховая езда) ;чрезмерная или недостаточная половая активность;частое потребление жирных, острых продуктов, алкоголя;инфекционные агенты (гонококки, энтерококки, хламидии, микоплазмы, микобактерия туберкулеза, вирусы) ;иммунные нарушения;химическое повреждение железы при обратном забросе мочи;нарушения иннервации.
Часто воспаление простаты развивается под влиянием нескольких указанных факторов.

Симптомы и признаки заболевания

Выделяют три главных симптома хронического простатита:

  • боль,дизурические явления,сексуальные расстройства.

Боль может быть стреляющей, острой, жгучей, тянущей или тупой. В одних случаях она постоянная, в других – приступообразная. Мужчину могут беспокоить боли в области промежности, крестца, над лоном, в мошонке или головке пениса.

Интенсивность болевых ощущений также варьирует от слабовыраженного дискомфорта до сильной интенсивной боли, которая мешает вести привычный образ жизни, нарушает сон. Болевой синдром может возникать или усиливаться после эякуляции и во время мочеиспускания.

Нарушения мочевыделения характеризуются учащением и усилением позывов, резью во время опорожнения мочевого пузыря, частыми ночными позывами. Характерно изменение струи мочи. Она становится прерывистой или пульсирующей, вялой.

При хроническом простатите важным признаком является нарушение половой функции. Возможны боль во время или после эякуляции, неприятные ощущения при половых актах. Наблюдается уменьшение количества семенной жидкости, появление в ней крови.

В тяжелых случаях простатит становится причиной импотенции и бесплодия. Хроническое воспаление простаты обычно не вызывает симптомов интоксикации. Иногда оно протекает почти бессимптомно, а в других случаях ремиссии чередуются с обострениями.

Важно: при появлении любых признаков хронического простатита следует обратиться к урологу или андрологу для последующего обследования и лечения.

Диагностика

Для диагностики хронического простатита используют инструментальные и лабораторные методы.

Лабораторная диагностика

Чтобы уточнить диагноз и установить причины простатита, выполняют следующие исследования:

  • анализ мочи (наличие лейкоцитов, бактерий) ;четырехстаканная мочевая проба (с массажем простаты) ;цитологическое и бактериологическое исследования эякулята (в том числе на микобактерии туберкулеза) ;спермограмма;серологические исследования и ДНК-диагностика для определения венерических заболеваний.

Инструментальные методы

Наиболее часто проводят следующие инструментальные исследования:

  • УЗИ простаты (обнаруживают очаговые или диффузные воспалительные изменения предстательной железы) ;восходящая уретрография (при непрерывно рецидивирующем течении воспаления) ;биопсия железы (для определения морфологических изменений) .
Данные лабораторно-инструментальных исследований наряду с анализом жалоб и истории болезни позволяют своевременно выявить заболевание.

Лечение простатита

Консервативное лечение воспаления простаты включает медикаментозную терапию, физиопроцедуры и массаж железы. При наличии осложнений возможно оперативное лечение болезни.

Лекарственная терапия

Выбор лекарственных средств зависит от причин и симптомов заболевания. При хроническом простатите инфекционной этиологии назначают антибактериальные препараты (фторхинолоны, макролиды, тетрациклины и др.) . Для устранения воспалительных явлений и болевого синдрома используются анальгетики и негормональные противовоспалительные средства. Наряду с указанными лекарствами применяются:

  • мышечные релаксанты и спазмолитики (для улучшения оттока секрета железы, устранения дизурических симптомов и болевых ощущений) ;блокаторы альфа-адренорецепторов (для облегчения мочевыделения) ;средства, улучшающие кровоснабжение простаты;препараты, нормализующие реологические свойства крови;витаминные комплексы;иммуномодуляторы.
Если простатит сопровождается аденомой или значительным увеличением железы, назначают ингибиторы альфа-редуктазы. Внимание: нельзя принимать медикаментозные препараты без консультации врача. Как вылечить хронический простатит, может решить только квалифицированный специалист. Неправильный выбор средств и их дозировки могут ухудшить течение заболевания и даже привести к осложнениям.

Физиолечение

Физиотерапия дополняет консервативное лечение простатита. Для улучшения кровоснабжения, нормализации оттока секрета и уменьшения боли используют:

  • рефлексотерапию,озонотерапию,различные виды термотерапии и другие методы.
Важным компонентом лечения является массаж простаты, который выполняется сначала через день, а затем дважды в неделю.

Хирургическое лечение

К способам хирургического лечения простатита относятся:

  • резекция шейки мочевого пузыря и железы трансуретральным доступом,радикальная простатэктомия.
Операции по поводу простатита выполняются довольно редко. Оперативное вмешательство показано при безуспешной консервативной терапии, а также при наличии осложнений.

Народное лечение заболевания

Лечение хронического простатита народными средствами – хорошее дополнение к основной медикаментозной терапии. Отвары и настои различных трав обладают противовоспалительным, антимикробным и другими полезными свойствами. При простатите хорошо помогают настои плодов шиповника, семян крапивы, корня лопуха, плодов каштана, цветков ромашки и других растений.

  1. Каштановый настой: 50 г сушеных оболочек от каштанов залить 0, 7 л кипятка, подождать 12 часов. Затем выпарить настой с помощью водяной бани до объема в 250 мл. Принимать надо по 40 капель трижды в день.Корень лопуха: половиной литра кипятка залить 2 ст. ложки порезанного корня, прокипятить в течение 10 мин, пить перед едой по три столовых л. каждые шесть часов.Корень спаржи лекарственной: 3 ч. ложки спаржевого корня запарить стаканом кипятка, прокипятить 5 мин, принимать, как в предыдущем рецепте.
Следует помнить, что народные методы не могут использоваться в качестве основного лечения хронического простатита.

Хронический простатит - симптомы и лечение

ГлавнаяКарта сайтаНовостиГостеваяФорум

Хронический простатит - воспалительное заболевание предстательной железы, которое сопровождается болью в области таза, а также нарушением половой функции и мочеиспускания. Нарушения мочеиспускания могут проявляться в виде резей и дискомфорта в мочеиспускательном канале или же увеличением частоты мочеиспускания.

Простата, или предстательная железа – это трубчато-альвеолярная железа каплевидной формы, которая существует исключительно у мужчин. Она находится ниже мочевого пузыря и полностью окружает начальную часть мочеиспускательного канала.

Предстательная железа участвует в образовании спермы. Хронический простатит обычно не приводит к импотенции, однако многие мужчины, страдающие этим заболеванием, отмечают уменьшение твердости полового члена, сокращение длительности полового акта по причине раннего семяизвержения и уменьшение способности к последующим половым актам. Воспаление простаты при хроническом простатите может быть обусловлено не только инфекцией.

Часто ли мужчины болеют хроническим простатитом?

До 50% мужчин болеют той или иной формой простатита, поэтому простатит можно смело назвать самой распространенной мужской болезнью. Чаще всего простатит развивается в молодом возрасте (20-40 лет) . Во многих городах, находящихся в холодном климатическом поясе, с высокой влажностью и резкими перепадами температур, заболеваемость достигает 70%. Очень часто простатит развивается у мужчин, которые раньше жили в теплом регионе, но затем переехали в регион с более низкими температурами воздуха.

Симптомы хронического простатита

Симптоматика простатита довольно разнообразна, но чаще всего у больного появляются следующие симптомы:

  • болезненное, частое, затрудненное мочеиспускание; боль внизу живота или в паху; снижение либидо; преждевременная эякуляция; нарушение эрекции.
Эти симптомы характерны как для острого, так и для хронического простатита, однако при хронической форме заболевания они выражены гораздо слабее, зачастую болезнь вне стадии обострения вообще не проявляет себя.

Можно ли умереть от простатита?

Хронический простатит не угрожает жизни человека, однако значительно снижает качество его жизни. Ухудшение отношений в семье и психологические расстройства – данные проблемы зачастую бывают связаны с этим заболеванием. К тому же простатит, если его вовремя не лечить, может привести к развитию очень серьезных осложнений.

Может ли простатит перерасти в рак?

Рак предстательной железы и хронический простит – это два абсолютно разных заболевания. Однако ученые недавно пришли к выводу, что длительный хронический простатит увеличивает риск развития рака простаты.

После 50 лет врачи рекомендуют мужчинам провести исследование крови на наличие простатоспецифического антигена (ПСА) . Данное исследование проводится с целью ранней диагностики рака предстательной железы. При простатите уровень ПСА может быть повышен, но это вовсе не значит, что у мужчины рак.

Нужно полечить простатит, а затем провести исследование повторно. Если ПСА остается повышенным, тогда проводят биопсию простаты.

Почему возникает простатит?

Простатит нередко является следствием инфицирования организма бактериями, вирусами, грибами и прочими болезнетворными микроорганизмами. К возбудителям простатита также относят стафилококков, стрептококков и кишечную палочку.

Инфицирование происходит чаще всего через половые контакты (в том числе орально-генитальные или анальные) , то есть простатит при этом возникает как следствие заболеваний, передающихся половым путем. Однако имеются и другие пути проникновения инфекции в простату, например, вследствие других заболеваниях мочевыводящей системы и даже гриппа и ангины.

Существует также и форма простатита, которая не связана с инфекциями. Такое заболевание называют застойным простатитом, при котором в секрете предстательной железы не находят возбудителя инфекции.

Застойный простатит развивается из-за застойных процессов в простате и малом тазу, неполного опорожнения простаты, слишком длительных половых актов, отсутствия нормальной половой жизни, чрезмерного употребления алкоголя и приправ, мастурбации, прерванных половых контактов, некоторых заболеваний прямой кишки. В некоторых случаях простатит связывают с аутоиммунными заболеваниями, аллергией, расстройствами кровообращения и нервной системы, переохлаждением.

Наиболее часто застойный простатит возникает у людей, ведущих сидячий образ жизни. К ним относятся водители, программисты, сотрудники банков и другие офисные работники.

Воспалительным изменениям в предстательной железе способствует нарушение регуляции в работе мышц мочевого канала, которое может развиться при перечисленных здесь условиях. При таком нарушении моча попадает в протоки простаты, что вызывает развитие простатита.

Диагностика хронического простатита

Для врача-уролога не представляет особой трудности диагностировать простатит. Трудность здесь, скорее, заключается в установлении причины, которая вызвала данное заболевание. Необходимы следующие процедуры, которые помогут установить/опровергнуть диагноз:

  • ректальное исследование; посев секрета простаты на чувствительность к антибиотикам; анализы на заболевания передающиеся половым путем; трансректальное УЗИ.
Иногда дополнительно проводятся эндоскопические и уродинамические исследования.

Как лечить хронический простатит

Лечение хронического простатита включает медикаментозную терапию, физиотерапию, массаж простаты и лечебную физкультуру. В последнее время врачи все чаще стали прописывать термотерапию, при которой простату нагревают до 45 градусов.

Простатит, вызванный инфекцией, лечат антибиотиками, которые нередко нужно принимать более одной недели. Лечение застойного простатита – довольно сложный и длительный процесс, ведь врачи далеко не всегда могут установить причину, которая вызвала данное заболевание.

Для ликвидации скрытой инфекции нередко используют антибактериальные средства. При хроническом застойном простатите принимают нестероидные противовоспалительные препараты, прописывают грязелечение, горячие ванны, растительные препараты, поливитамины и ферментативные средства.

Позитивное влияние оказывает массаж предстательной железы. Подробнее про лечение простатита.

Можно ли заболеть простатитом во второй раз?

Безусловно, заболеть простатитом можно и во второй, и в третий раз. После прекращения терапии при неполной ликвидации инфекции простатит может возникнуть снова. Застойный простатит практически всегда протекает хронически.

При нем показано очень длительное лечение, а также лечение на курортах и в санаториях.

Как предотвратить развитие простатита

Лучшая профилактика простатита – это здоровый образ жизни. Это означает, что следует заниматься физическими упражнениями, больше двигаться, избегать острой пищи, алкоголя.

При сидячей работе нужно не реже чем раз в два часа встать, размяться, проделать небольшой комплекс упражнений или хотя бы минут 5 просто походить по коридору, по лестницам. У мужчины, который не ведет беспорядочную половую жизнь и предохраняется, вероятность возникновения инфекционного простатита крайне мала. При застойном простатите, вызванном запорами и заболеваниями прямой кишки, рекомендуется сначала вылечить данные заболевания.

Хронический простатит у мужчин: причины, симптомы, механизм развития, признаки заболевания. Диагностика, профилактика и лечение простатита - Афала

12, 3 16

Одной из причин воспаления простаты является ослабление иммунной защиты организма. Этому могут способствовать частые стрессы, несбалансированное питание, переутомление, курение, употребление алкоголя.

При сниженном иммунитете организм наиболее уязвим к инфекциям, ведущим к развитию заболевания предстательной железы. Развитие хронического простатита может быть следствием малоподвижного, сидячего образа жизни.

При постоянном отсутствии двигательной активности нарушается работа эндокринной, сердечно-сосудистой и нервной систем, а также циркуляция крови в органах малого таза. Результатом этого становится кислородное голодание тканей простаты.

Нерегулярная половая активность. Появлению простатита могут способствовать как длительное половое воздержание, так и неумеренная сексуальная активность.

У многих мужчин, ведущих бурную половую жизнь, наблюдается нервное истощение, гормональный дисбаланс, нарушение секреции половых желез, а также постепенное угасание потенции. Негативное влияние на здоровье предстательной железы оказывают прерванные половые акты. . Хронический простатит может развиваться вследствие частого травмирования мягких тканей предстательной железы.

Чаще всего это наблюдается у больных, чья профессиональная деятельность связана с управлением транспортными средствами. Причиной простатита в этом случае является постоянная тряска, вибрации и чрезмерные нагрузки на мышцы промежности.

Основные синдромы простатита

При простатите у мужчин наблюдаются ноющие и режущие боли в нижней части живота и в пояснице, а также ломота во всем теле. Данный симптом может усиливаться при эякуляции, особенно при половом акте после длительного воздержания.

Типичными признаками простатита у мужчин являются частые позывы к мочеиспусканию, жжение и резь при опорожнении мочевого пузыря, тянущие боли после мочеиспускания в области промежности. Еще один симптом воспаления простаты - затрудненное мочеиспускание.

При отсутствии лечения болезни может возникнуть острая задержка мочи. При неосложненном простатите наблюдается ускоренная эякуляция, стертость оргиастических ощущений, боль при семяизвержении, частичное или полное снижение полового влечения.

Симптомом хронического простатита также является продолжительная эрекция в ночное время. При простатите у некоторых больных наблюдаются гнойные или прозрачные выделения из уретры, которые наиболее обильны по утрам. Пациенты также могут заметить такой симптом, как присутствие в моче белых хлопьев или нитей.

Виды простатита

Острый простатит развивается в результате инфицирования предстательной железы золотистым стафилококком, кишечной палочкой, энтерококком и другими патогенными бактериями. При отсутствии лечения данное заболевание может спровоцировать заражение крови. В этом случае мужчину требуется срочно госпитализировать. Симптомы, наблюдающиеся при заболевании простатитом данного типа:

  • озноб и повышение температуры (38 °С и выше) ; резкие или тянущие боли в паху, пояснице и промежности; частые позывы к мочеиспусканию; затрудненное мочеиспускание и острая задержка мочи; белые или бесцветные выделения из уретры.

Рецидивирующая форма заболеваниявозникает в результате проникновения в железу инфекции. Развитию простатита способствуют хроническое переохлаждение, длительное половое воздержание, несвоевременное мочеиспускание.

Хронический простатит при отсутствии лечения может провоцировать циститы, поскольку очаг воспаления в простате является резервуаром бактерий, поражающих мочеполовой тракт. Симптомы хронического простатита:

  • боль в мошонке, нижней части живота, промежности; дизурия; нарушения потенции.

К причинам заболевания относятся попадание в простату вирусов или бактерий (туберкулезная палочка, трихомонада, хламидия) , аутоиммунные процессы, проникновение в железу мочи. Хронический простатит составляет до 95 % от всех видов воспаления простаты. Признаками простатита являются:

  • хронические боли в области малого таза (беспокоят мужчину не менее 3 месяцев) ; периодически возникающие боли в паху; отсутствие симптомов воспаления в моче, сперме и секрете простаты.

Асимптоматический хронический простатит не связан с бактериальной инфекцией и симптоматическими простатическими синдромами. Существует предположение, что данное заболевание является возрастной физиологической особенностью. Симптомы хронического простатита данного типа:

  • отсутствие основных синдромов заболевания; повышенное содержание в моче лейкоцитов и бактерий.

Основной признак болезни - наличие инфекции в железе - можно выявить только с помощью биопсии или во время хирургических операций при лечении различных патологий простаты (аденома, рак) . Простатит развивается не только на фоне анатомо-физиологических изменений венозной и других систем организма. Основной причиной заболевания является неритмичная половая жизнь.

  • ноющая боль в промежности, иррадиирущая в крестец; учащенное мочеиспускание по утрам; незначительное затруднение оттока мочи (симптом наблюдается при хронической форме заболевания) ; ослабление эрекции; «бледность» оргиастических ощущений при эякуляции.

Диагностика острого и хронического простатита

Для выбора правильной методики лечения врач назначает комплексную диагностику состояния мочеполовой системы, включающую следующие методы. Пальцевое ректальное исследование. При подозрении на заболевание простатитом уролог проводит пальцевое исследование.

Задняя поверхность простаты прилежит к прямой кишке, поэтому при вводе пальца через анальное отверстие врач может определить состояние железы. В ходе исследования устанавливаются ее размеры, консистенция и форма, состояние поверхности, болезненность. К признакам простатита у мужчин относятся:

  • мягкая, неэластичная консистенция простаты; увеличенный размер железы; неподвижность слизистой прямой кишки над простатой.

УЗИ простаты назначают до начала лечения при остром простатите, чтобы выявить / исключить абсцесс железы, а при хроническом течении заболевания - для выявления кист и камней простаты, а также степени сдавливания мочеиспускательного канала. Наиболее эффективным методом является УЗИ через прямую кишку.

Данный способ диагностики простатита используется для исследования показателей процесса мочеиспускания: длительности этого физиологического акта и скорости оттока мочи. Если скорость составляет 15 мл/с или более, это свидетельствует о нормальной проходимости уретры.

Признаком простатита является снижение данного значения ниже 10 мл/с. Такая скорость является следствием плохой проходимости мочевыводящих путей.

Интерпретация результатов урофлоуметрии

Рекомендуем почитать