Лечение острого простатита у мужчин

лечение простатита

Хронический бактериальный простатит

Причиной воспаления простаты и мочевого тракта является рецидивирующая инфекция. Часто является следствием недолеченного острого простатита. Иногда через стертое протекание начало заболевания трудно выявить.

Поэтому хронический простатит развивается значительно чаще. Симптомы. Симптомы могут быть самыми разнообразными, более слабые, чем при остром бактериальном простатите.

У многих мужчин наблюдается постоянная ноющая боль в промежности, в спине, в придатках яичек или в пенисе, небольшой жар, боль в суставах или мышцах. У большинства пациентов бессимптомно протекают эпизодический или острый цистит.

Другими симптомами могут быть выделения из уретры, гемоспермия и вторичный эпидидимо-орхит. Зачастую при ректальном обследовании простата оказывается в норме . Точный диагноз можно поставить только при культуральном посеве секрета простаты или мочи.

Лечение хронического простатита

Эффективное лечение должно быть направлено на устранение инфекционного агента, нормализации иммунного статуса, регрессию воспалительных изменений и восстановление функциональной активности простаты. Назначают длительную антибиотикотерапию – от 4 до 12 недель.

Около 60% случаев хронического бактериального простатита вылечивается за этот период. В случаях, когда не наступает полное излечение, назначают еще более длительную терапию низкими дозами антибиотиков.

Иногда рекомендуется хирургическое извлечение инфицированных частей простаты. Эффективность антибиотиков ограничена неспособностью многих из них проникать внутрь эпителия простаты, когда она не воспалена.

Так как эпителий состоит из липидов, липофильные антибиотики хорошо преодолевают этот барьер. Лабораторные исследования на собаках показали, что наибольшие концентрации в простате наблюдались для эритромицина, клиндамицина и триметоприма.

К сожалению, эритромицин и клиндамицин обладают низкой активностью по отношению к грам-негативным микроорганизмам, которые являются наиболее характерной причиной простатита. Наиболее часто назначают тиметоприм-сульфаметоксазол и ципрофлоксацин.

Другими антибиотиками могут быть тетрациклин, карбенициллин, эритромицин, нитрофурантоин, фторхинолоны, рифампицин. Другими видами применяемых лекарственных средств являются противовоспалительные препараты, альфа-блокаторы, аллопуринол.

Хронический небактериальный простатит

Воспаление простаты без бактериального инфицирования. Это наиболее распространенная, но наименее понятная для врачей форма простатита.

Она обнаруживается у мужчин разных возрастных категорий . Симптомы простатита исчезают и появляются спонтанно, могут протекать как с воспалением, так и без воспаления. В основе синдрома простатита может лежать рефлюкс мочи в протоки простаты, приводящий к воспалению в периферических зонах железы, спазму сфинктера и боли.

Синдром воспалительной хронической тазовой боли. Болевые симптомы возникают без наличия инфекции, но при наличии лейкоцитов.

Синдром невоспалительной хронической тазовой боли (простатодиния)

Симптомы простатита проявляются без воспаления или бактериальной инфекции. Антибиотики не помогают при небактериальном простатите. Однако, несмотря на отрицательные результаты посевов, большинство урологов назначают 2 – 4 недельные курсы антибиотиков.

Основные виды лечения – это физиотерапевтическое, общеукрепляющее, симптоматическое. Физиотерапия направлена на усиление кровообращения в органах малого таза, что повышает эффективность антибактериальной терапии.

Основными физиотерапевтическими методами являются электромагнитные колебания, ультразвук, воздействие лазером, ионофорез, повышение температуры в прямой кишке. Врач обычно находит оптимальное лечение.

Даже изменение диеты пациента, назначение ему принятий теплых ванн могут значительно улучшить состояние больного. Обычно назначаются альфа-блокаторы для расслабления мышечной ткани в простате (срок лечения от 1 до 6 месяцев) . Для каждого пациента необходим индивидуальный подход. Отмечено положительное влияние аллопуринола на снижение концентрации уратов в крови, моче и секрете простаты наряду с уменьшением жалоб и улучшением уродинамики.

Бессимптомный воспалительный простатит

диагностируется, когда пациент не жалуется на боль или дискомфорт, но в его семени обнаруживается повышенное количество лейкоцитов. Врачи обычно обнаруживают данную форму простатита, когда ищут причины бесплодия или тестируют пациента на рак простаты.

При данном заболевании у большинства мужчин оказывается значительно повышенным содержание специфичного антигена простаты (как и при бактериальном простатите) в процессе тестирования пациента. Лечение.

При увеличенном количестве специфичного антигена простаты назначают 14 – дневный курс лечения антибиотиками. Через 4 – 6 недель наблюдается нормализация этого показателя. Врач подбирает симптоматическое лечение.

Простатит и образ жизни

Нормализация образа жизни необходима как для профилактики, так и для лечения простатита. Необходимо изменить образ жизни – заняться спортом, гулять на свежем воздухе, наладить правильный режим сна и бодрствования, рациональное питание (исключить из рациона острые продукты, спиртные напитки) .

Предрасполагающие факторы для развития простатита:

Общее переохлаждение организма. Работа в сидячем положении, малоподвижный образ жизни. Длительное половое воздержание и, наоборот, чрезмерная половая активность.

Хронические воспалительные заболевания организма (хронический бронхит) и хронические очаги инфекции. Перенесенные венерические и урологические заболевания (гонорея, хламидиоз, трихомониаз) . Состояния, угнетающие иммунную систему организма.

Рекомендации народной медицины при простатите

Пейте больше воды для ускоренного выведения бактерий из мочевого пузыря. Принимайте травы с антибактериальными, противовоспалительными, иммуностимулирующими свойствами (эхинацея, женьшень, ромашка, чеснок, капуста брокколи) . Употребляйте ежедневно биологически активные добавки с антиоксидантными свойствами (витамины А, С, Е, бета-каротин, селен) . Благотворно влияет пиколинат цинка в дозе 60 мг/сутки при наличии симптомов (в других случаях достаточно 30 мг) . Сок клюквы имеет свойства выводить бактерии из организма. Расслабьтесь и постарайтесь справиться со стрессом при помощи валерианы, пустырника. Ешьте немного. Цельные зерна, овощи, свежие фрукты, травяные чаи благотворно влияют на репродуктивную систему у мужчин. Американская карликовая пальма, баросма, тополь черный благотворно влияют на мочеполовой тракт, обладая антибактериальными свойствами. Арбузные семечки, пырей ползучий, зимолюбка, являясь природными диуретиками, способствуют выведению мочи.

Лечение простатита у мужчин

  • Профилактика

Простатит – это воспаление в предстательной железе. Это заболевание является самым распространенным мужским урологическим заболеванием, поскольку факторы, способствующие его возникновению, очень сильно распространены в повседневной жизни.

По статистике, более 85% мужчин старше 25 лет страдают простатитом или находятся в группе риска.Основной причиной возникновения заболевания является инфекция. Анатомические особенности мужчины, создают благоприятную среду для развития воспалений в области малого таза, поэтому воспаление зачастую происходит незаметно для пациента. Можно выделить следующие факторы, которые приводят к развитию простатита:

  • Нарушенное кровообращение в органах малого таза;Малоподвижный образ жизни (к группе риска относятся водители, офисные работники,  а также другие мужчины имеющие малоподвижную профессию) ;Хламидии, стрептококки, трихомонады, гонококки, герпес, микоплазмы и другие инфекции передающиеся половым путем;Нестабильная половая жизнь (длительные воздержания или наоборот регулярный секс с малоизвестными партнерами) ;Переохлаждения (к группе риска относятся любители экстремального отдыха, например, дайвинга или горнолыжного спорта) ;Стрессы, нервозы.

Все они предрасполагают к развитию заболевания. Также простатит может негативно сказаться на потенции и способности иметь детей.Простатит и бесплодие у мужчин.

Воспаленная простата негативно влияет на мужские способности оплодотворения. Поэтому в особо тяжелых случаях, болезнь может привести к бесплодию.Потенция и простатит.

Если лечить заболевание, то оно никогда не приведет к импотенции. А вот если не заниматься лечением, и запустить простатит до хронической стадии, то это может привести к недостаточной эрекции, преждевременному семяизвержению, стертому оргазму и другим симптомам нарушения потенции.

Симптомы и стадии заболевания

Острый простатит

Проявляется внезапно, сопровождается острыми болевыми симптомами, высокой температурой, лихорадкой, учащенным и болезненным мочеиспусканием. Лечение острого простатита ни в коем случае нельзя откладывать, так как заболевание довольно быстро переходит в острое очаговое воспаление простаты (абсцесс) .

Хронический простатит

В этой стадии заболевание не слишком сильно беспокоит пациента, все симптомы острой формы будут выражены в значительно меньшей степени. Боли будут менее интенсивными, но все же изредка будут отмечаться в промежности и при мочеиспускании, во время которого также могут отмечаться слабые выделения.Зачастую простатит является следствием венерической болезни.

В таком случае симптомы терпят незначительные изменения, а именно усиливается боль при мочеиспускании, а также наблюдаются незначительные боли в области таза. Как правило, изменения настолько незначительны, что пациент не придает им особого значения.

Диагностика заболевания

Для диагностики простатита необходимо пройти специальное медицинское обследование, а именно:

  • Сдать на анализ мочу и кровь;Пройти исследование секрета простаты;Сдать анализы на наличие половых инфекций;Пройти ректальную пальпацию;Пройти УЗИ мочевого пузыря, почек;Сдать анализ крови на биопсию предстательной железы и PSA, для проверки рака.

Лечение простатита у мужчин

На основе полученных во время диагностики данных, уролог составит курс лечения. Он должен включать в себя огромный спектр мероприятий, направленных на борьбу с болезнью.

Поскольку развитие простатита провоцирует несколько факторов, то для их устранения важно использовать комплексный подход: применение антибактериальной терапии, применение препаратов улучшающих кровообращение, общеукрепляющие средства, физиотерапевтические процедуры и массаж простаты.Несмотря на свои неприятные ощущения, массаж простаты является обязательной процедурой в лечении простатита у мужчин. Те, кто говорит, что болезнь можно вылечить благодаря новой уникальной методике, по меньшей мере, врут.

Поэтому если кто-то вам говорит, что в лечении можно обойтись без этой процедуры, то верить ему не стоит.Сама процедура заключается в выдавливании секрета простаты в мочеиспускательный канал. Массаж простаты способствует улучшению кровообращения в предстательной железе, усиливая этим эффективность антибактериальной терапии.Также при простатите в самых разных вариантах может использоваться физиотерапия.

В эту процедуру входит лечение ультразвуковыми волнами, магнитными колебаниями или воздействием лазерных лучей на прямую кишку. При невозможности использования физиотерапии, пациенту обычно назначаются микроклизмы из теплой воды и лекарственных препаратов.Немаловажную роль в лечении играет коррекция образа жизни пациента.

Больным рекомендуются регулярные занятия спортом, здоровый сон, пешие прогулки, полноценный рацион питания. Весь этот комплекс действий направлен на устранение факторов предрасполагающих к развитию простатита.

Что будет если не пройти лечение?

В случае с острым простатитом, при длительном отсутствии профессиональной помощи, у больного развивается абсцесс простаты. Температура тела повышается до 40 градусов.

Периодически пациента кидает то в жар, то в дрожь, отмечаются сильнейшие боли в промежности, при которых невозможно мочеиспускание. Спустя определенное время, заболевание дает отек простаты.Больные хроническим простатитом чувствуют волнообразные симптомы, которые сменяются то болью, то недлительной ремиссией.

Именно этот факт заставляет многих мужчин сидеть дома, надеясь, что болезнь исчезнет сама. Однако с течением времени, воспаление распространяется дальше по мочевой системе, что приводит к развитию цистита, пиелонефрита, а в конечном итоге к бесплодию.Найти уролога и записаться на прием

Как лечить простатит у мужчин – симптомы, причины, признаки, лечение | Урология и гинекология

Главная / Урология / Как лечить простатит у мужчин – симптомы, причины, признаки, лечение

Как лечить простатит у мужчин – симптомы, причины, признаки, лечение

07. 03. 2013

Когда уролог поставил диагноз «простатит» и определил его форму, он предлагает план лечения, ориентированный на выздоровление. Пациентам стоит знать, что хронический простатит полностью вылечить достаточно трудно.

Однако если запастись терпением и пробовать различные методы, шанс справиться с этим состоянием возрастает. Однако прежде чем приступить к описанию лечения данного заболевания, важно определиться с его симптомами.

Симптомы простатита у мужчин

Существует 2 формы простатита: острая и хроническая. Чаще всего встречается именно хронический вид заболевания. В этом случае, к симптомам нарушения половой функции, присоединяются психологические расстройства.

Первые признаки болезни проходят достаточно незаметно, переходя со временем в хроническую фазу.Первыми симптомами простатита являются снижение эрекции и полового влечения, притупление ощущений во время оргазма, незначительное затруднение мочеиспускания, болевые ощущения в промежности, бесплодие, частое мочеиспускание и боль после эякуляции.

  1. возникновение болей в районе поясницы, промежности, бедер и половых органах;повышение температуры тела;боль иррадиирует (отдает) вниз живота и лобок;общая слабость;частые позывы «сходить по маленькому»;болезненное мочеиспускание;усиленное потоотделение;нарушение оттока мочи.

Осложнение течения заболевания и переход его в хроническое течение обусловлен застойными явлениями в железе или попаданием инфекции в простату. Развиваются такие симптомы как:

  • слишком частые, болезненные позывы в туалет (даже ночью) ;чувство неполного освобождения мочевого пузыря;боль при дефекации;систематические боли в нижней части живота и промежности;слабая эрекция и оргазм;депрессия;преждевременная эякуляция.

Лечение простатита начинают, как правило, с назначения лекарственных препаратов. Это простое и достаточно эффективное средство. Вот подбор препаратов – задача значительно сложнее.

Самостоятельно без участия врача ее не решить. Уролог чаще всего назначает антибиотики, альфа-блокаторы, противовоспалительные и обезболивающие средства.

Антибиотики

Первыми традиционно при лечении всех форм простатита применяются антибиотики. В большинстве случаев терапия начинается с антибактериального средства, которое имеет широкий спектр действия.Если врач провел тщательное обследование и на основании результатов анализа мочи и пробы простатического секрета точно установил тип микроорганизма, вызвавшего инфекцию, он назначает более специфичный препарат, воздействующий именно на обнаруженный тип бактерий.Продолжительность антибиотикотерапии зависит от того, насколько микроб чувствителен к ее воздействию.

При острой форме заболевания лечение продолжается относительно недолго – всего несколько недель. В некоторых случаях больным острым бактериальным простатитом рекомендуется госпитализация для внутривенного введения антибиотика.

Широко используются для лечения данного заболевания:

  1. Цефалоспорины. Все средства этой группы проявляют довольно высокую активность в отношении любых микроорганизмов. Прием препаратов противопоказан при аллергии к данной группе и при тяжелых поражениях печени и почек. К цефалоспоринам относят цефиксим, сульперазон, цефтриаксон, цефтазидим, цефотаксим. Прием препарата, как правило, производиться в инъекционной форме.Пенициллины (амоксициллин и амоксиклав) . Эти средства очень эффективны при простатите и обладают широким спектром действия. Назначаются в таблетированной форме.Тетрациклины (юнидокс солютаб, доксициклин) . Обычно прописываются при простатите, спровоцированном микоплазмозом или хламидиозом. Возможно внутривенное и таблетированное использование. Таблетки нужно запивать большим количеством воды.Фторхинолоны (офлоксацин, перфлоксацин, левофлоксацин, норфлоксацин, ципрофлоксацин) . Эти средства действуют на многие устойчивые штаммы, активно проникают в ткань простаты. Хорошо всасываются в ЖКТ, поэтому назначаются в виде таблеток.Макролиды(джозамицин, рулид, вильпрафен) . Они накапливаются в предстательной железе. Препарат достаточно не токсичен.

Антибиотики при простатите помогают быстро избавиться от инфекции. Однако чтобы эти средства не вызвали побочных эффектов, обязательно параллельно принимайте пробиотики (бифидумбактерин, линекс, йогурт) и антигистаминные препараты (фенистил, супрастин) .

Как лечить хронический инфекционный простатит у мужчин

Хронический инфекционный простатит плохо поддается лечению антибактериальными препаратами. В этом случае они менее эффективны и лечение данной формы заболевания более длительное и не всегда дает полное излечивание.Часто наблюдаются случаи, когда пациенту становится хуже после того, как только он перестает принимать препарат. Если такое явление происходит, врач может назначить ежедневный прием лекарства в очень малых дозах на протяжении неопределенного времени, чтобы держать инфекцию под контролем.

Лечение хронического неинфекционного простатита

Не смотря на то, что хронический неинфекционный простатит не носит инфекционного характера, в некоторых случаях урологи назначают антибиотик на несколько недель. Это делается для того, чтобы посмотреть, улучшает ли он состояние пациента.

Если препарат не помогает, его прекращают пить.Если состояние больного улучшилось, врач может порекомендовать продолжить его прием еще несколько недель. У некоторых больных с хроническим неинфекционным простатитом благодаря назначению небольших доз антибиотика удается предотвратить развитие симптомов простатита или смягчить их. Это объясняется тем, что инфекция не всегда выявляется достоверно.

Альфа-блокаторы

При наличии проблем с мочеиспусканием, которые вызваны наличием препятствий в мочеиспускательном канале, уролог может назначить альфа-блокаторы. Препараты данной группы способствуют расслаблению предстательной железы и шейки мочевого пузыря.Благодаря этому моча более свободно проходит.

Также альфа-блокаторы позволяют пациенту избавляться от большего количества мочи за одно мочеиспускание. В результате больной не так часто ночью поднимается  в туалет.

Противовоспалительные и обезболивающие средства

Для простатита свойственны болевые ощущения, которые бывают настолько сильными, что пациент не может нормально жить. Чаще всего для снятия воспаления и обезболивания назначают НПВС (нестероидные препараты) . К ним относятся: ибупрофен, аспирининдометацин, диклофенак, дифлунизал, кетопрофен, парацетамол.Употребление перечисленных лекарственных средств возможно в виде инъекций, таблеток и свечей.

 Иногда назначают микроклизмы, сочетающие в себе несколько средств – антипирин, анальгин, анестезин, экстракт белладонны, новокаин, прозерин и т. д. Данные препараты облегчают боль и устраняют практически все неприятные ощущения. Однако чтобы избежать возможных побочных эффектов, перед тем как принимать их, обсудите с врачом выбор препарата и его дозировку.

Лечебная физкультура

Одними из самых распространенных упражнений, которые оказывают положительное воздействие при хроническом простатите, являются упражнения Кегеля. Однако следует заметить, что они усиливают кровоток в органах малого таза и в начальный период могут привести к обострению симптомов простатита. В дальнейшем, на фоне продолжающегося лечения, состояние вернется в норму.

Упражнения Кегеля

Гинеколог Арнольд Кегель в конце 40-х разработал базисную программу упражнений. Ее целью являлось развитие мышц промежности для лечения женщин от недержания мочи.

Позже была доказана ее эффективность и для мужчин.Для начала следует определить, какие мышцы – промежностные. Мужчине это сделать можно следующим образом: попытаться при мочеиспускании остановить струю мочи.Мышцы, используемые для этого, и являются промежностными мышцами.

При их сокращении ощущается напряжение в промежности и вокруг ануса. Также эти мышцы используются при натуживании, чтобы выдавить последние капли мочи.

Собственно упражнения Кегеля

Медленные сжатия. Нужно напрячь мышцы так же, как для остановки мочеиспускания. Затем медленно сосчитать до трех. Расслабиться.Сокращения.

Кратковременно напрягайте и расслабляйте мышцы таза.Выталкивания. Для этого следует потужиться, как при выдавливании остатков мочи или при дефекации.Тренировки лучше начинать с 10 медленных сжатий, сокращений и выталкиваний по 5 раз в сутки.

Через семь дней рекомендуется добавлять по 5 упражнений к каждому. Частота остается прежней - пять раз в сутки.Постепенно, неделя за неделей увеличивайте количество упражнений, доведя их до 150 в день. Упражнения можно выполнять во время просмотра телевизора, прогулки, вождения машины, сидя за столом, лежа в кровати.

Физиотерапия

Чаще всего при хронических простатитах применяются такие физиотерапевтические процедуры: микроволновая терапия, фонофорез с гидрокортизоном на область промежности, электрофорез хлористого кальция, УВЧ-терапия, водолечение (микроклизмы из антибиотиков и теплой воды, восходящий анальный душ) , сидячие ванны.

Сидячие ванны

Сидячие ванны – один из наиболее популярных методов лечения. Популярность метода объясняется не столько высокой эффективностью, сколько простотой и доступностью.

Многие мужчины отмечают, что сидячие ванны способствуют облегчению болевых ощущений и расслабляют мышцы таза и живота.Сущность процедуры: человек по пояс погружается в теплую ванну и на протяжении 30 минут в ней сидит. При остром бактериальном простатите температура воды для ванны не должна превышать 37, 2 °С, при хроническом простатите допускается повышение температуры воды до 40, 1 °С.

Массаж простаты

С помощью массажа простаты уменьшается застой жидкости в предстательной железе и прочищаются крошечные протоки, закупоренные микроорганизмами. Также массаж усиливает действие антибиотиков, способствуя более глубокому проникновению лекарства в инфицированные ткани.

Рекомендуем почитать