Рак простаты причины

Что такое рак простаты?

– это новообразование злокачественного характера, которое возникает из эпителия элементов клеточного типа простаты, или предстательной железы.

Функции простаты

Для более точного понимания характера заболевания, необходимо подробно разобраться в основных функциях предстательной железы. Главные особенности функционирования простаты заключаются в том, что она производит определенную часть жидкости семенного типа.

По оценкам специалистов, речь идет более чем о трети от общего объема. Также она отвечает за участие в процессе извержения семени. Еще одна ключевая функция простаты заключается в том, что она имеет самое прямое отношение к способности любого из мужчин задерживать мочу.

Именно поэтому данной железы отводится огромное значение для здоровья мужского организма.

Сколько живут с раком простаты?

В этом, как и в любом другом случае, связанным с онкологией, очень важно, как можно раньше обнаружить заболевание. Однако прогноз чаще всего является неблагоприятным по причине позднего обнаружения и возникновения значительного количества метастазов на раннем сроке.

Так, примерно 90% случаев рака простаты оказываются выявленными на третьей или четвертой стадии. Простатэктомия радикального типа, которая была осуществлена на раннем этапе онкологии у больных в возрасте меньше 70, является гарантией 10-ти или даже 15-ти летней выживаемости.

В общем, после проведения своевременного лечебного курса, пятилетняя выживаемость при первой или второй стадии равняется 85%, третьей -50%, четвертой – не больше 20%.По теме: Селен уменьшает риск развития рака простаты на 63%!

Симптомы рака простаты

На ранних этапах рак простаты никак не проявляется. С учетом того, что представленное заболевание достаточно медленно развивается, в течение нескольких лет недуг не имеет каких-либо ярко выраженных симптомов. Единственным проявлением недуга в случае отсутствия признаков, следует считать увеличение в крови показателя, известного, как ПСА (простат специфический антиген) . В представленном случае параметры злокачественного образования крайне малы.По мере того, как размеры образования увеличиваются, оказывается больше и прорастание в мочеиспускательный канальчик, а также - шейку мочевого пузыря. Вполне вероятны симптомы, указывающие на раздражение мочевого пузыря:

  • трудности в процессе испускания мочи;

    излишне частые позывы к мочеиспусканию;

В определенных ситуациях могут выявляться признаки выхода из строя мочевых путей верхнего типа:

  • появление камней в области почек;

    болезненные ощущения в поясничном отделе;

    увеличение в размерах мочеточников, а также области почек.

В общем же, все проявления рака простаты достаточно неспецифичны и выявляются исключительно при нарушении функционирования «пострадавших» органов. Потому, чтобы предотвратить неконтролируемое развитие недуга, возникает необходимость в регулярных обследованиях. В особенности это касается мужчин старше 50-ти лет.

  • формирование импотенции или ослабление эректильной функции (онкология затронула именно те нервы, которые управляют эрекцией) ;

    снижение количества спермы в течение извержения семени (образование заблокировали канал эякуляции) .

Причины рака простаты

Специалисты пока что не могут определиться с точными причинами формирования рака предстательной железы. Данная опухоль образуется как результат изменений в ДНК клеток железы.

Однако, какие именно причины (помимо возрастной категории) влияют на изменение ДНК, специалистам пока что установить не удалось. Основным фактором риска следует считать возраст: чем в более старшем возрасте находится мужчина, тем более высок шанс заболеть.

До 40-летнего возраста, онкология формируется достаточно редко, а вот после 50-ти лет риск получить данный недуг с каждым годом становится все больше. Еще один из факторов риска - это генетическая предрасположенность: исследования демонстрируют, что «шанс» заболеть раком предстательной железы становится больше чем в два раза, если близкий кровный родственник (отец или же брат) также болел данной формой рака. К вероятным причинам рака простаты следует относить и:

  • уже сформировавшуюся и при этом развивающуюся аденому простаты;

    отрицательную экологическую обстановку;

    взаимодействие с кадмием (работа в типографии или на сварке, разработка резиновых изделий) ;

    неграмотно построенная диета (большое количество животных жиров, малое соотношение клетчатки) .

Также: Другие причины рака и факторы риска

Стадии и степени рака простаты

Следует различать между собой такие понятия, как стадия и степень рака предстательной железы. Степенью представленной формы рака следует считать показатель клинического типа, определяющий степень морфологических колебаний в клетках предстательной железы.

То есть необходимо исследование клеточного типа, например, биопсия. Именно она дает возможность определиться с диагнозом буквально на первой степени формирования заболевания.Стадия же определяет увеличение размеров опухолевого образования и дальнейшее разрастание очага поражения. Идентификация стадии не менее важна, чем степени недуга, потому что дает возможность точно определить, что именно происходит с опухолью, и имеются ли метастазы.

Степени рака простаты:

Рак простаты 1 степени

Начальная степень, получившая название G1, характеризуется тем, что клетки нового образования практически не отличаются остальных, здоровых частей железы. Опухолевое образование увеличивается крайне медленно.

Рак простаты 2 степени

Следующая степень, получившая название G2, определяется тем, что область опухолевого образования состоит исключительно из разделенных при помощи стромы, но уже немного измененных клеток скученного типа. Процесс лечения рака предстательной железы второй степени является самым эффективным и безвредным для мужского организма.

Рак простаты 3 степени

Данная степень, получившая название G3, представляет собой растущее образование, в которое входят клетки самых разных габаритов и форм. При представленной степени онкологии опухолевое образование разрастается через верхнюю часть железы, при этом заражая и окружающие клетки, и железы.

Рак простаты 4 степени

Степень, получившая индекс G4, определяется тем, что каждую из клеток опухоли возможно дифференцировать, однако они остаются явно атипичными. Ярко выражена также инфильтрация тканей, находящихся рядом. При постановке диагноза «рак предстательной железы четвертой степени», прогноз для мужчины является крайне неблагоприятным.

Рак простаты 5 степени

Следует отметить последнюю пятую степень, обозначаемую, как G5, при которой растущее образование состоит исключительно из слоев клеток атипичного типа, которые не поддаются идентификации.

Стадии рака простаты:

Первая стадия

На данном этапе опухоль невозможно прощупать, любые модификации в строении железы и ее отдельно расположенных клетках возможно установить исключительно при помощи микроскопического исследования.

Вторая стадия

Увеличивающееся образование заметно на УЗИ, однако его расположение по-прежнему остается ограниченным всего лишь капсулой железы и не имеет любых других очагов распространения.

Третья стадия

На этой стадии происходит распространение опухоли инвазивного характера за границы простаты, которые на прямую не относятся к железе или находятся рядом с ней.

Четвертая стадия

Кроме значительного разрастания очага опухоли, метастазы железы оказывается возможным обнаружить в таком органе, как печень, а также в лимфатических узлах, легких или костной ткани скелета.

Метастазы рака простаты

Наиболее часто раковые клетки начинают формироваться в лимфоузлах, а также костной ткани. В данных местах они начинают активный процесс роста и размножения, в результате чего и образуется метастаз.

В этом случае ткань метастаза окажется идентичной той, которой является клетка рака предстательной железы. Лимфатические узлы, которые оказались поражены метастазами, становятся больше в размерах и могут оказаться достаточно болезненными.

Метастазы в лимфатических узлах могут оказаться нескольких типов - местного (регионарного) и отдаленного, которые различаются между собой по степени отдаленности от предстательной железы.Метастазы первичного характера в области кости при раке предстательной железы являются достаточно редким случаем. При поражении костной ткани метастазами выявляются болезненные ощущения в конечностях, а передавливание сформировавшимся образованием спинного мозга провоцирует такие явления, как паралич и парестезию.

Разрастание метастазов на остальные органы влечет за собой глобальное нарушение функций любого из них. Именно метастазы следует считать самой большой опасностью онкологии. До начала их формирования, образование вполне возможно удалить, что остановит недуг.

Однако если возникло метастазирование, вырезать каждый из них не сможет ни один из хирургов. Это означает, что полностью излечить мужчину будет уже крайне проблематично.По теме: Иммунитет на 243% - новое поколение иммуномодулирующих средств

Диагностика рака простаты

Даже при самых незначительных проблемах с испусканием мочи, желательно как можно раньше обратиться к специалисту в области урологии. Это может быть не только рак предстательной железы, но и аденома, а также воспаление в области простаты.Первичный метод диагностирования – это пальцевое ректальное, посредством прямой кишки, исследование.

Данный метод является наиболее простым и дает возможность заподозрить онкологию. Однако в случае, когда образование уже возможно прощупать, это говорит о том, что заболевание находится на одной из завершающих этапов.

В связи с чем, даже в том случае, когда образование невозможно прощупать, больному назначают исследование дополнительного характера: анализ крови на наличие простато-специфического антигена (ПСА) .В случае его увеличения, рак предстательной железы уже имеется в организме. Для постановки более точного диагноза мужчине также может быть назначено УЗИ простаты, компьютерная томография, рентгенологическое и радиоизотопное обследования.Итоговый диагноз по рак простаты возможно поставить после осуществления биопсии данной железы — специфической иглой посредством промежности или прямой кишки специалист берет незначительную часть железы для того чтобы провести исследование.

- Нашли ошибку в тексте? Выделите ее и еще несколько слов, нажмите Ctrl + Enter - Вам не понравилась статья или качество поданной информации? - напишите нам!

Лечение рака простаты

В традиционной медицине существует 3 вида лечения:

Какой именно из способов избрать, специалист-онколог решает в индивидуальном порядке. Решение зависит от возраста пациента, стадии и степени рака, присутствия или отсутствия метастазов.Способ лечения хирургического типа, а именно удаление железы, чаще всего применяют исключительно в том случае, когда образование еще не дало метастазов. Если вмешательство выполняется успешно, то это в 90% случаев является гарантией полноценного излечения от рака предстательной железы без каких-либо последствий для состояния здоровья.

Брахитерапия

Альтернативным способом лучевого воздействия на представленную железу на начальных этапах формирования недуга является брахитерапия. Суть способа заключается в том, что под контролем УЗИ в железу производится вброс йодированных гранул с высокой степенью радиоактивности.

За счет этого в области образования формируется повышенное соотношение излучения, а ткани, расположенные рядом, практически не затрагиваются. Процедуре внедрения капсул отводится не более часа и осуществляется она в условиях амбулатории. Именно это выгодно отличает ее от остальных типов лечения лучевым образом.

Химиотерапия при раке простаты

В значительном количестве случаев химиотерапия при раке предстательной железы используется на более поздних этапах и при формировании метастазов, а также в качестве дополнительной процедуры к терапии гормонального типа. Химиотерапия оказывается достаточно эффективной и в процессе лечения метастазов онкологии. На более поздних этапах рака, когда, например, степень эффективности терапии гормонального типа уменьшается, могут образоваться метастазы в костных тканях. Именно данная терапия дает возможность не просто приостановить увеличение и распространение метастазов в области костей, но и облегчить болевые ощущения, которые спровоцированы данным состоянием

Лучевая терапия

Лучевая терапия представляет собой облучение радиоактивного типа в области образования в предстательной железе. Также это дает возможность в значительной степени уменьшить темпы увеличения опухоли, снизить вероятность формирования метастазов.

Однако лучевая терапия не является гарантией полноценного излечения от онкологического заболевания. Наиболее часто лучевая и медикаментозная терапии используются совместно с целью усиления эффекта от проводимого лечения.

Гормонотерапия при раке простаты

Лечение гормонами подразумевает под собой применение таких препаратов, которые в значительной степени уменьшают или вообще блокируют тестостерон. Это дает возможность снизить темпы увеличения образования и всех его метастазов. Способ лечения при помощи гормонов не гарантирует абсолютного исцеления, зато на достаточно долгое время улучшает общую картину самочувствия больного и оптимизирует его общее состояние.Наиболее распространенные препараты:Самыми распространенными лекарственным средствами в процессе лечения химиотерапией являются следующие:

  • «Митоксантрон» - чаще всего применяется в сочетании с преднизолоном на поздних этапах лечения опухолей ракового типа, при формировании метастазов в костных тканях;

    «Доксорубицин» - признан одним из главных компонентов химиотерапии, который успешно применяется не только в процессе лечения рака предстательной железы. Алгоритм воздействия лекарственного препарата на любые клетки подразумевает под собой взаимодействие с ДНК клеток. Это сопровождается блокированием выработки в них белка, который, в свою очередь, является чуть ли не главным строительным материалом;

    «Паклитаксел» - он замедляется степень активности раковых образований, оказывая воздействие на их скелет, который состоит из большого количества микроскопических трубочек. За счет этого они приобретают большую гибкость, а это провоцирует то, что клетки уже не могут делиться нормальным образом и достаточно скоро отмирают;

    «Экстрамустина фосфат» - является связующим звеном между двумя нитями ДНК, что делает алгоритм ее копирования несостоявшимся. Итогом этого оказывается невозможность развития раковой клетки, которая, в итоге, погибает.

«Золадекс» при раке простаты

Это препарат гормонального типа, который применяется в процессе лечения некоторых типов рака. Механизм его воздействия базируется на том, что госерелин – активный компонент «Зооладекса» оказывает воздействие на процессы, связанные с активной выработкой гормонов полового типа, которые нарушаются при заболеваниях онкологического характера.

Рак предстательной железы проходит в сопровождении выброса увеличенного количества тестостерона. Активный компонент снижает продуцирование гормона специфического тела гипофизом, уменьшая, таким образом, соотношение тестостерона у мужской половины и эстрогена - у женской.

Как итог этого происходит значительное замедление роста образования или абсолютное прекращение.Лечебный курс может проходить с применением одного лишь «Зооладекса» или же в сочетании с остальными лекарственными средствами. Данный момент должен решать исключительно лечащий онколог.

Решение же должно приниматься на основании анализа каждого из факторов, которые повлияли на формирование ракового образования у каждого мужчины в индивидуальном порядке. Продолжительность курса лечения – от двух-трех месяцев до нескольких лет до абсолютного исчезновения симптомов.

Радикальное удаление

Данный способ борьбы с раком предстательной железы называется простатэктомия и оказывается актуальным, если:

  • мужчина достаточно молод и здоров, а также онкологическое образование ограничено границами железы и вполне может быть излечимо;

    опухоль больного пересекла границы железы, но специалисты будут в состоянии удалить образование полноценно.

Малоуспешна же она для тех, кто ранее сталкивался с терапией лучевого типа, и, по мнению большинства урологов, вмешательство хирургического характера после подобного метода лечения является недопустимым. Подобную терапию желательно применять после хирургического вмешательства.Всем мужчинам в качестве дополнения к простатэктомии или терапии лучевого типа прописываются также специфические противоопухолевые лекарственные средства, которые блокируют воздействие гормона тестостерона.

Орхиэктомия при раке простаты

Еще одной мерой борьбы с раком предстательной железы является орхиэктомия – удаление либо одного, либо двух яичек.Представленное операционное вмешательство приводит к остановке выработки тестостерона эндогенного типа и уменьшению темпов роста и дальнейшего развития злокачественного образования. Вмешательство желательно проводить исключительно на основании диагноза после осуществления биопсии железы.Вмешательство может осуществляться не только амбулаторно, под местной анестезией, но и под целостным наркозом. В течение осуществления операции применяется такая методика, при которой изменения визуального характера остаются не замеченными (резервация канатика, внедрение яичек искусственного типа) .Орхиэктомия имеет смысл в следующих случаях:

  • процесс лечения при помощи гормональных препаратов невозможен в результате заболеваний-сателлитов, которые никаким образом не связаны со злокачественным образованием;

    при отсутствии возможности приема каждый день прописанных гормональных лекарственных средств или уколов.

Рак предстательной железы: симптомы, лечение, причины | Азбука здоровья

Сейчас лечение рака предстательной железы является максимально безболезненным.

Таргетное лечение и химиотерапия

Действие лекарственных веществ направлено на торможение роста раковых клеток. Но действие это недостаточно специфично, поэтому затрагивает здоровые клетки и наносит вред организму.Как альтернативу химиотерапии ученые разработали таргетное лечение опухоли.

В данном случае раковые клетки подвергаются атаке высокоспецифичных моноклональных антител. Такая практика позволяет свести побочный эффект к минимуму и значительно облегчает лечение рака предстательной железы.

Гормоны

Использование определенного набора гормонов позволяет остановить или серьезно замедлить деление раковых клеток. Этот вид лечения чаще применяется в качестве сопровождения к хирургическому, или же лучевой терапии, но может использоваться и самостоятельно.

Лучевые методы

Воздействие рентгеновским и прочими радиоактивными излучениями всегда вызывало опасения пациентов и множество побочных явлений. Это связано с тем, что при обширных метастазах приходиться подвергать облучению не только опухоль, но и близлежащие ткани и органы. В случае опухоли, локализованной в простате, такая методика менее опасна, но не является целесообразной.В современной медицине разработаны менее рискованные методы лечения:

  • Брахитерапия

Она подразумевает ввод через прямую кишку специальной иглы, через которую в простату будет введен изотоп йода. Локализация инъекции вычисляется абсолютно точно. Действие радиоактивного вещества распространяется лишь на раковые клетки, не причиняя системного вреда, как в случае облучения старыми методиками.

  • УЗ-терапия

- это точечное воздействие узльтразвуком на опухолевые клетки. Доказано, что раковые клетки полностью разрушаются под действием высоких частот.Современные способы лечения существенно уменьшают риск возникновения побочных эффектов, а их эффективность, наоборот, становится всё более высокой.

Хирургические манипуляции

Хирургическое вмешательство - самый простой и эффективный способ уничтожения опухоли на первых стадиях (A и B по классификации Джуит-Уайтмор) . Пока опухоль не начала прорастать за пределы простаты, ее, действительно, лучше удалить. Существует два типа операций:

  • Простаэктомия

В случае простаэктомии предстательная железа удаляется целиком через разрез. Это наиболее травматичный вид хирургического лечения рака простаты.

  • Трансуретральная резекция

Трансуретральная резекция подразумевает частичное удаление простаты через мочеиспускательный канал. Показаниями к такого рода процедуре являются невозможность полного удаления простаты или непереносимости операций.

Выполняется эндоскопическим методом.Заграницей широко применяется специальный робот «Да Винчи». Хирургическое вмешательство сводится к небольшим проколам, все манипуляции выполняются роботом, которым управляет врач. С одной стороны, это бесконтактный метод лечения для врача, с другой - малоинвазивный для пациента.

Наиболее частые вопросы пациентов

Врач не назначает лечение, а мне показано динамическое наблюдение. Значит ли это, что у меня неизлечимая форма рака, лечение будет неэффективным и поэтому оно не назначается?

Нет, такой вид наблюдения означает то, что у опухоли медленный рост, и возможно, она даже не проявит себя. При динамическом наблюдении показано обследование 2 раза в год - пальцевое ректальное исследование и ПСА.

Такой регулярный контроль без лечения позволяет вовремя выявить прогрессирование опухоли и перейти от наблюдения к интенсивной терапии.Исследования в США установили, что у мужчин, не имеющих рака предстательной железы и у пациентов с медленно растущей опухолью (при динамическом наблюдении в течение 15 лет) , смертность была одинаковой.  Для определения - кому показано динамическое наблюдение учитывается возраст больного и сопутствующие заболевания.Динамическое наблюдение проводится у пожилых людей с предполагаемой продолжительностью жизни не более 10 лет,  при отсутствии признаков прогрессирования опухоли.

Это считается более целесообразным, поскольку рост опухоли медленный, а лечение онкологии может ухудшать соматический статус пациента, обладая рядом побочных действий.Однако выбор всегда остается за пациентом, не каждый может принять выжидательную тактику, поскольку это серьезное психологическое испытание, приводящее к депрессии, ухудшению качества жизни. Также существует риск, что опухоль будет прогрессировать быстрее, нежели ожидалось и тогда понадобится более агрессивнее лечение, к тому же эффективность терапии на поздних стадиях ниже.

В каких случаях лечение может быть неэффективным?

Причины, по которым возможно отсутствие эффекта от лечения сегодня недостаточно изучены, но определенные факты могут способствовать развитию рецидива:

  • перед подготовкой к лечению или операции стадия онкологического процесса была определена не верно из-за несовершенства методов обследования;при динамическом наблюдении рост опухоли был более стремительным, в результате новообразование вышло за капсулу простаты;до лечения уже произошло проникновение раковых клеток в близлежащие ткани, на сегодняшний день не существует методов, определяющих распространение единичных патологических клеток по организму;при нечувствительности клеток опухоли к стандартным дозам облучения, при ситуации, когда участки предстательной железы не могут попасть в зону облучения или когда произошло проникновение опухоли за пределы облучения.
Через какое время после лечения может возникнуть рецидив?

Это зависит от того, насколько агрессивна была первичная опухоль, высокодифференцированные опухоли дают рецидив медленнее, низкодифференцированные быстрее, обычно рецидив происходит в первые 5 лет, но бывают случаи возникновения рецидива после лечения через 15 лет.

Каковы симптомы рецидива рака предстательной железы?

Сначала (в первые годы) рецидив может протекать бессимптомно, раньше считалось, что трудности с мочеиспусканием, боли в костях, увеличение лимфатических узлов свидетельствуют о рецидиве, но это уже указывает на множественные метастазы. Сегодня о начале рецидива можно узнать по росту ПСА.

Если отсутствуют прочие проявления рака, а ПСА увеличивается, то говорят о биохимическом рецидиве и только спустя несколько лет у такого пациента начинают проявляться признаки роста опухоли. Поэтому важным условием после проведения курса терапии является контроль ПСА, биопсия, пальцевое ректальное исследование, МРТ, КТ, остеосцинтиграфия.

Куда может метастазировать опухоль?

При раке предстательной железы метастазы могут быть местными (регионарные лимфоузлы) и  отдаленные - это любые органы, чаще всего это бедренные и плечевые кости, позвоночник, легкие, печень, головной мозг.

Способствует ли биопсия прогрессированию опухоли и возникновению метастазов?

Оснований для таких опасений нет, биопсия не влияет на рост опухоли, более того это важнейшая составляющая диагностики, легкая и безопасная процедура, достоверный метод отвергающий или подтверждающий наличие рака простаты.

У многих мужчин рано или поздно выявляют рак предстательной железы, возможно, было бы целесообразно удалять железу до появления раковых клеток?

Операция не может быть методом профилактики, поскольку это серьезное вмешательство с возможным комплексом осложнений, таких как импотенция и недержание мочи. Кроме того, рак простаты достаточно медленно прогрессирует и у многих пациентов он не становится причиной смерти или резкого ухудшения здоровья, поскольку причиной смерти за это время могут стать прочие заболевания.

Можно ли вылечить рак народными средствами или методами нетрадиционной медицины?

На сегодняшний день не существует ни единого народного способа или метода нетрадиционной медицины способного вылечить это заболевание. Более того, использовать только какие-либо прочие способы лечения и откладывать эффективную терапию, предлагаемую специалистами, опасно.   Затягивание с лечением может увеличивать риск прогрессирования опухоли и возникновения метастазов.

Насколько образ жизни и питание влияет на риск развития рака?

В странах, где традиционно высокий уровень потребления рафинированных продуктов и излишков животных жиров, таких как Европейские страны, Канада, США риск возникновения онкологии намного выше, чем в странах, население которых питается соей, рисом и морепродуктами. Также выявлена связь повышенного риска рака простаты у мужчин с ожирением, при этом увеличивается риск не только онкологии, но и гипертонии, атеросклероза сосудов головного мозга, сахарного диабета у мужчин.Следует помнить, что своевременная диагностика рака предстательной железы - залог успешного выздоровления! Поэтому при любых неприятных ощущениях не затягиваете поход к специалисту-урологу.

Рекомендуем почитать