Бактериальный простатит

Бактериальный простатит, хронический и острый: симптомы, лечение

Острый простатит сопровождается такими симптомами:

  • общей интоксикацией (слабость, озноб, повышение температуры тела) ; болью в области паха и промежности; частым и болезненным мочеиспусканием, особенно ночью; мочеиспускание может быть затрудненным, в редких случаях может развиться острая задержка мочи; иногда из мочеиспускательного канала появляются гнойные беловатые или бесцветные выделения.
Хронический бактериальный простатит протекает бессимптомно либо со стертой клинической картиной во время ремиссии. Когда же заболевание обостряется, тогда его симптомы похожи на симптомы острого бактериального простатита. При хроническом бактериальном простатите может развиваться эректильная дисфункция.

Диагностика бактериального простатита

Диагноз острый бактериальный простатит ставят при наличии следующих составляющих:

  • характерных жалоб, описанных выше; при проведении пальцевого ректального осмотра предстательная железа отечна и болезненна; в общем анализе крови наблюдается увеличение количества лейкоцитов и ускорение СОЭ; в общем анализе мочи можно обнаружить большое количество лейкоцитов; также подтверждают диагноз данные УЗИ предстательной железы.
При хроническом бактериальном простатите в период ремиссии жалобы, как правило, отсутствуют. Для подтверждения хронического бактериального простатита определяют наличие бактерий и лейкоцитов в тканях предстательной железы. Для этого делают мазок из секрета предстательной железы, который затем изучают под микроскопом. При бактериальном простатите в мазке будет наблюдаться повышенное количество лейкоцитов. Также высевают мочу или простатический секрет на питательную среду, чтобы определить рост и чувствительность бактерий к антибиотикам. Еще один метод определения хронического простатита – определение титра простатического специфического антигена (ПСА) .

Осложнения бактериального простатита

Наиболее распространенное осложнение острого бактериального простатита – переход в хроническую форму. Способствует этому позднее начало лечения, прерывание курса лечения, нерегулярный прием препаратов. Также бактериальный простатит может осложниться абсцессом простаты или появлением свища.

Профилактика бактериального простатита

При хроническом бактериальном простатите основная задача – не допустить обострения заболевания или уменьшить количество рецидивов. Добиться этого можно, если придерживаться следующих принципов:

  • Необходимо избегать переполнения мочевого пузыря. Одеваться по погоде, чтобы не было переохлаждений. Половая жизнь должна быть регулярной, при этом вредно как долгое воздержание, так и чрезмерная сексуальная активность. Затянутый или прерванный половой акт также может способствовать обострению хронического простатита. При случайных половых связях необходимо предохраняться, чтобы не заразиться заболеваниями, передающимися половым путем. Отказаться от злоупотребления алкоголем и острой пищей. Не носить тесную одежду (особенно нижнее белье) .

Лечение бактериального простатита

Основные препараты, применяемые при лечении бактериального простатита – антибиотики широкого спектра действия. Длительность приема антибиотиков 2-8 недель, зависит от клинической картины заболевания, наличия сопутствующих заболеваний.

При хроническом бактериальном простатите назначают также противовоспалительные средства. Для скорейшего выздоровления, а также для усиления лечебного эффекта при хроническом простатите назначают массаж предстательной железы.

Данная процедура способствует очищению от микроорганизмов труднодоступных участков простаты. А ведь именно в этих участках застаиваются и размножаются бактерии, приводя к развитию хронического бактериального простатита.

Бактериальный простатит: лечение, причины, симптомы, осложнения | Все вопросы о простатите!

  • депрессию.

К местным относят:

  • ноющие, тянущие боли в области низа живота и промежности, отдающие в мошонку, ягодицы или нижние конечности;возникновение боли провоцирует мочеиспускание, дефекация, эрекция;нарушение мочеиспускания (боли, затрудненное мочеиспускание, мочеиспускание малыми порциями, вялая струя) ;гематурия (появление крови в моче) ;нарушение эрекции, эякуляции (семяизвержения) ;гемоспермия (кровь в сперме) .

При хронизации воспалительного процесса в предстательной железе на первый план выступает нарушение эректильной дисфункции, снижение полового влечения, и на фоне этого появляются отклонения в характере: мужчины становятся раздражительны, чрезмерно вспыльчивы, тревожны.

Диагностика

Диагностика бактериального простатита включает в себя осмотр урологом и лабораторные тесты. При осмотре уточняются жалобы и длительность их появления, а после проводится пальцевое исследование простаты через прямую кишку.

  1. Общий анализ крови: повышение числа лейкоцитов, сдвиг лейкоцитарной формулы влево, увеличение СОЭ (скорости оседания эритроцитов) свидетельствует о наличии воспалительного процесса.Общий анализ мочи: повышение эпителия и лейкоцитов в поле зрения, появление эритроцитов в поле зрения.Спермограмма: нарушение подвижности и уменьшение количества сперматозоидов, наличие крови.Анализ секрета простаты: увеличение лейкоцитов и эпителия, появления специфических белковых фрагментов – амилоидных телец, появляющихся в анализе во время воспалительной реакции в простате.Трехстаканная проба мочи: воспалительные изменения, описанные для общего анализа мочи, будут диагностироваться только в третьей порции мочи.Урофлоуметрия – мониторинг (наблюдение) суточного количества мочи.

Лечение

Лечение бактериального простатита заключается в назначении медикаментов, диеты и нетрадиционной терапии, а после купирования острого воспалительного процесса - курса физиотерапевтического лечения.

Медикаментозное лечение

  1. Антибактериальные препараты из группы защищенных пенициллинов (аугментин, амоксиклав) , макролидов (эритромицин, кларитромицин) или фторхинолонов (ципрофлоксацин, офлоксацин, левофлоксацин) . Длительность приема препаратов - 10-14 дней.НПВС (нестероидные противовоспалительные препараты) из группы диклофенака (наклофен, диклобер) или ибупрофена (имет, нурофен) для снятия болевого синдрома, вызванным воспалением простаты.При нарушении мочеиспускания назначают альфа-блокаторы – группа препаратов, которые расслабляют гладкомышечные клетки стенок мочевого пузыря и уретры – альфузозин или тамсулозин.При снижении фона настроения и развитии депрессии на фоне течения заболевания назначают успокоительные препараты – афобазол, миасер.

Дополнительно

В дополнение можно использовать семена тыквы, читайте больше о народном методе лечения простатита в этой статье.

Диета

  • нежирные сорта мяса, птицы и рыбы в отварном, тушеном или запеченном виде;супы на овощных и мясных бульонах;каши, макаронные изделия;свежие, отварные или запеченные овощи и фрукты;соки, компоты, отвар шиповника, чай;молоко и кисломолочные продукты;травы: укроп, петрушка, сельдерей, кинза в больших количествах;бобовые культуры: чечевица, фасоль, горох;орехи любых сортов;

Как вылечить бактериальный простатит

Простатит – нередко беспокоящее мужчин воспалительное заболевание тканей предстательной железы. Этот непарный железистый орган величиной с грецкий орех выполняет в мужском организме важную функцию – формирует секрет, входящий в состав семенной жидкости.

Секрет создает комфортную среду для жизнедеятельности сперматозоидов. Простата, как и другие человеческие органы, подвержена воздействию бактерий. Лечение бактериального простатита требует к себе повышенного внимания.

Причины развития бактериального простатита

Заболевание вызывается грамотрицательными бактериями в виде кишечной палочки, протея, клебсиеллы, синегнойной палочки, стафилококка, стрептококка, энтерококка фекального, трихомонады, хламидии, энтеробактера и других. Эта микрофлора относится к условно патогенной, в нормальных количествах она не причиняет вреда организму. Но в момент ослабления его защитных свойств (при переохлаждении, нервном напряжении, курении, стрессах) бактерии начинают стремительно размножаться. (см. фото) В большинстве случаев патогенная микрофлора попадает в простату через мочеиспускательный канал (уретральный путь) . Если мужчина болеет уретритом, то его шансы заболеть бактериальным простатитом значительно увеличиваются. Сообщающийся лимфоотток органов таза приносит кишечную палочку по лимфатическим сосудам из кишечника в простату (лимфогенный путь) .При возникновении в организме отдельных очагов инфекции (тонзиллит, бронхит и др.) она по кровеносным сосудам перемещается в простату (гематогенный путь) . Задержке микробов в простате способствует плохая микроциркуляция крови в ней, застой секрета простатических желез.Рискуют заболеть те мужчины, которые:

  • не лечат инфекции мочеполовых путейпользуются уретральными катетерамизанимаются анальным сексом без средств защитыстрадают фимозом (сужением крайней плоти члена) перенесли лечебные или хирургические вмешательства на мочеполовых органах при недостаточной санации

Причины развития патологии простаты бывают разными:

  • инфицированиестресс, переутомление, недосыпание и другие факторы, ослабляющие иммунитетгиподинамия и сидячий образ жизнипереохлаждениенеполноценное питание и отсутствие в рационе особо важных для организма продуктовизменения гормонального фонаотсутствие половой жизни (способствует нарушению кровотока в тканях простаты)

Подробнее об этом смотрите в видео.

Признаки бактериального простатита

Заболевание может протекать остро или приобретать хроническую форму. Острая форма заболевания встречается реже, чем хроническая.

При остром простатите ощущается упадок сил, тревожит боль в паху и промежности, наблюдаются частые позывы и болезненное мочеиспускание, а иногда и дефекация. Температура тела повышается, болит голова.

Процесс выделения мочи учащен и затруднен, происходит вяло, малыми порциями.Хронический бактериальный простатит развивается скрыто и длительно, и зачастую без клинических симптомов. Периоды обострения чередуются с периодами ремиссии. Указывают на это заболевание, наряду с вышеперечисленными симптомами, ноющая боль в нижней части живота и мошонке, снижение эрекции.При указанных симптомах мужчина должен проконсультироваться у врача, чтобы вовремя предотвратить осложнения.

Диагностика бактериального простатита

Диагностика острого простатита не представляет сложности из-за четко выраженных симптомов. При ректальной пальпации простата увеличена и резко болезненна. Пациенту делают анализ мочи и крови.

Если в них выявлен лейкоцитоз и повышен уровень СОЭ в крови, диагноз подтверждается.Хронический простатит диагностируется иначе. С помощью микроскопии мазка секрета простаты вычисляется количество лейкоцитов.

Методом бактериологического посева определяется тип микроорганизма возбудителя и его реакция на антибиотики. Кроме того, определяется уровень ПСА (простатический специфический антиген) и назначается УЗИ простаты.

Лечение бактериального простатита

При лечении острой формы заболевания применяются антибиотики и противовоспалительные средства. Если заболевание протекает без особых осложнений и интоксикации организма, оно может лечиться на дому.

В противном случае необходима госпитализация.Хроническая форма очень тяжело поддается лечению. Инфекция имеет свойство сохраняться в тканях простаты даже при употреблении медикаментов.

Терапия антибиотиками дает незначительный эффект, потому что они очень плохо всасываются простатой. Даже если в ходе лечения бактериального простатита симптомы исчезают, все равно инфекция до конца не уничтожается, и при малейшем ослаблении организма болезнь разгорается снова.

 Начинать лечение хронического простатита следует с выявления возбудителя инфекции, вызывающей его. Применения одних только антибиотиков недостаточно, необходимы препараты, укрепляющие иммунитет и витамины.

Хорошо помогают физиотерапевтические процедуры, включая лазеротерапию, магнитотерапию, электрофорез, а также массаж. Они улучшают кровоток в простате и помогают доставлять туда лекарственные вещества.

Следует учесть, что эти процедуры нельзя применять при острой форме заболевания. Из медикаментов назначается курс фторхинолонов – антибиотиков широкого спектра действия. На них не влияет кислотность среды, они хорошо проникают в ткань простаты. 

Осложнения бактериального простатита

Если присутствуют признаки острого простатита, а лечение не проводится, возникает абсцесс простаты – это скопление гнойных масс. Оно может вызывать высокую температуру тела, лихорадку. Со временем абсцесс может перейти в отек и препятствовать мочеиспусканию.

В некоторых случаях начинается заражение крови (сепсис) .Уже сам по себе хронический простатит – осложнение острой формы болезни. Если вовремя не устранить его симптомы, то начинаются проблемы с эрекцией и даже наступает бесплодие.В ряде случаев возникают следующие осложнения:

  • воспаление семенных пузырьков

Бактериальный простатит: необходимое лечение и проявляющиеся симптомы

  • Венерические заболевания.

Симптомы

Хронический бактериальный тип простатита зачастую развивается неощутимо, очень часто не наблюдается никаких симптомов на протяжении нескольких лет. Воспалительный процесс то обостряется, то затихает.Основными симптомами можно назвать следующие:

  • частое мочеиспускание небольшими порциями,ноющая боль в надлобковой области, в зоне паха, промежности и  мошонке,расстройство половой функции.

Диагностика

Для диагностики хронического простатита проводят микроскопию секрета простаты, чтобы выявить повышенный уровень лейкоцитов.Также для того, чтобы определить возбудителя и чувствительность к антибактериальным препаратам проводят бактериологическое исследование. Во время обострения может повышаться уровень ПСА. УЗИ поможет обнаружить в простате участки фиброза и кальцинаты.

Лечение

Хроническую разновидность простатита лечат антибиотиками не менее 4 -8 недель. Комплексное лечение состоит из антибактериальной, противовоспалительной и иммуностимулирующей терапий. Для того чтобы уменьшить тонус железы назначают альфа-блокаторы.

Если у пациента наблюдается застой, и нет противопоказаний, ему могут назначить курс массажа предстательной железы.Также в лечение этого вида заболевания, применяют физиотерапевтические методы, такие как электромиостимуляция, микроволновая термотерапия простаты. Также могут назначить лазеротерапию, озонотерапию или магнитотерапию, которые действуют очень эффективно.

Симптомы

Первыми симптомами простатита можно назвать определенные болезненные ощущения в надлобковой зоне, а также в паховой области и зоне промежности. Также одним из симптомов появления воспалительного процесса является понижение полового влечения.Бывает дело доходит до того, что у мужчины вообще пропадает какая-либо тяга к противоположному полу.

В начале мочеиспускания появляются режущие болезненные ощущения, а в конце ощущается неприятное жжение.Если воспаление носит инфекционный характер, из уретрального канала появляются слабые прозрачные или беловатые выделения.  Наблюдаются проблемы с семяизвержением: или слишком быстрый или наоборот, затянутый процесс.

Значительно уменьшается количество спермы, снижаются чувственные ощущения полового органа. При проявлении любых из этих симптомов, необходимо срочным образом обращаться к врачу.

Лечение

В лечении хронических бактериальных простатитов ведущую роль играет антибактериальная терапия. Однако, опытные врачи знают, чтобы полностью вылечить это заболевание необходимо применять целый комплекс современных медикаментозного и физиотерапевтического лечения.

Вот самые принципиальные моменты:

  • При бактериальном типе заболевания при помощи уретроскопии необходимо оценить состояние уретры. При наличии хронического уретрита лечить простатит необходимо в комплексе, который включает воздействие на патологические процессы в уретре.Медикаментозное воздействие на микроциркуляцию позволяет оказывать воздействие на клеточные и капиллярные звенья, стимулировать лимфатический и венозный дренаж.Применение физиотерапии. Можно применять любое воздействие, которое улучшает микроциркуляцию, действие лекарств и, которое помогает улучшить кровоток в предстательной железе. Выбор физиотерапии для каждого пациента должен быть индивидуальным.

тур простаты

Лечат простатит комплексными методами. В зависимости от вида заболевания, причин его возникновения и восприимчивости  организма, врач назначает индивидуальное лечение для каждого больного.Самыми распространенными процедурами в лечении простатита считаются электростимуляция, лазеротерапия, магнитотерапия, ТУР, пальцевой массаж простаты, пневмомассаж, вакуумная уретральная стимуляция.Помимо немедикаментозной терапией больному назначают курс антибиотиков, противовоспалительных средства, общеукрепляющих препаратов.

К тому же, во время лечения больному прописывается специальная диета, облегченный режим дня и лечебные физкультурные упражнения.Лечение будет длиться не менее 2-3 месяцев, а в некоторых случаях и полгода. Но, даже после выздоровления, у пациента могут остаться некоторые симптомы. Чтобы избежать подобного, необходимо принять профилактические меры и следить за тем, чтобы не развился простатит.

Принципы лечения

Выбор антибиотиков зависит от чувствительности микробов и фармакокинетики лекарств. Антибактериальное лечение зависит от чувствительности микроорганизмов и от концентрации определенного антибиотика, которая достигается в предстательной железе и сопоставима с самой маленькой ингибирующей концентрацией, которую получают «в пробирке».Стоит отметить, что реальное число микроорганизмов может сильно отличаться от лабораторных условий, а среда в простате обычно более щелочная.

антибиотики

Помимо этого, к накоплению антибиотика в определенной ткани приводит  жирорастворимость, зависимость от кислотности, размер молекулы. При лечении хронического простатита курса назначения антибиотиков будет длительным.Лучшие специалисты Европы говорят о том, что антибактериальный цикл лечения не должен быть меньше 2-4 недель.

Если по истечению данного периода у пациента не наблюдается улучшений, необходимо провести анализ и назначить другое лечение. Если за это время видны явные улучшения,  лечение необходимо продлить еще на такой же срок.В результате получится пару месяцев непрерывного приема антибиотиков.

Однако бактерии в секрете уничтожаются после 2-3 недельной терапии. Поэтому, врач индивидуально для каждого пациента подбирает курс антибиотиков и длительность их приема.В комплексном лечении пациентов с бактериальным простатитом необходимо применять альфа-адреноблокаторы. Также очень перспективным является комбинированное назначение альфузозина с антибактериальными препаратами.

Фторхинолоны в лечении бактериального простатита

Сегодня для терапии простатитов чаще всего назначают фторхинолоны, так как они обладают широким спектром активности, благодаря чему помогают уничтожить практически всех возбудителей бактериальных простатитов. Благодаря активным физико-химическим свойствам фторхинолоны прекрасно проникают в ткань, секрет простаты и секрет семенных пузырьков.Помимо этого, они являются цвиттер-ионами, и не зависят от кислотности среды, поэтому могут сохранять свою активность в кислой и щелочной среде.

А в щелочной среде их активность еще больше увеличивается. Согласно клиническим результатам применения фторхинолонов, эти препараты оказались самыми популярными в лечении бактериального простатита.

Профилактика

Для профилактики возникновения простатита мужчина должен вести регулярную половую жизнь с постоянной партнершей. Случайные половые связи с незнакомыми женщинами могут привести к заражению различными заболеваниями.Избежать воспаления предстательной железы поможет и активный образ жизни.

Надо много двигаться, делать физические упражнения, уделять ходьбе около 2-3 часов в день. Следить за тем, чтобы не переохладиться. Одеваться в холодное время года тепло, чтобы были ноги сухие и теплые, не сидеть на холодном.Большое значение играет питание.

Чтобы избежать развития воспалительных процессов в простате, не стоит есть много острых, кислых и соленых блюд, а также забыть про спиртное и сигареты.Мужчинам старше 35 лет хотя бы раз в год необходимо проходить медицинское обследование у уролога. Помните, если обнаружить простатит на ранней стадии, его можно вылечиться быстро и безболезненно.

Внимание! Не пытайтесь заниматься самолечением. Обязательно требуется консультация врача и осмотр в клинике.

Вы согласны со статьёй или считаете её не правильной? Поставьте оценку и прокомментируйте! Всего оценок: 0Средняя: 0, 0

Рекомендуем почитать