Лечение аденомы простаты за один сеанс

Лучшие методы лечения аденомы простаты. Что может помочь.

Динамическое наблюдение

Запрещается применять сену и алоэ.

У многих пациентов с аденомой наблюдается разная степень выраженности заболевания, ее незначительное прогрессирование. Поэтому у мужчин без показаний к оперативному вмешательству применяется так называемое динамическое наблюдение.В это время больным следует соблюдать определенный режим, избегать длительного сидения, переохлаждения, запоров и т.д.

В качестве слабительных препаратов запрещается применять алоэ и сену, так как они могут вызвать прилив крови к прямой кишке.Рекомендуется полностью исключить из рациона пряности, специи, копчености, консервы, алкогольные напитки и т.д. Также в этот период специалисты своим пациентам в индивидуальном порядке могут назначить определенные лекарственные или растительные препараты.

Медикаментозное лечение

Назначение лекарственных препаратов зависит от клинической картины болезни, от квалифицированности лечащего врача и от появления на медицинском рынке новых лекарств.Лекарственные препараты, используемые при лечении аденомы простаты, можно разделить на следующие группы:

  • направленные на устранение побочных явлений развития раковой опухоли;применяемые для лечения самой аденомы.

Группы препаратов, назначаемые при аденоме простаты:

Альфа-1-адреноблокаторы помогают нормализовать мочеиспускание.

Альфа-1-адреноблокаторы

Препараты, которые помогают снизить тонус задней уретры, гладкой мускулатуры шейки мочевого пузыря и простаты. Благодаря этому средства ослабляют или полностью устраняют нарушения, связанные с мочеиспусканием.Также адреноблокаторы восстанавливают работу сфинктера и детрузора мочевого пузыря, что помогает нормализовать акт оттока мочи. Стоит отметить, что эти препараты не только снижают тонус, но и устраняют недостаток кислорода (гипоксию) мочевого пузыря, при этом улучшая обменные процессы в его стенках.

Ингибиторы 5-альфа-редуктазы

Средства, снижающие активность фермента редуктазы, который участвует в образовании в простате мужского полового гормона – дигидротестостерона.При назначении лекарств этой группы нарушается образование избыточного дигидротестостерона, а соответственно, снижается его количество в простате, в результате чего уменьшается объем предстательной железы, ликвидируется сдавление мочевого пузыря и нормализуется мочеиспускание.

Фитотерапевтические препараты – растительные средства

Экстракты определенных растений применяются издавна при лечении расстройства оттока мочи, обусловленного аденомой предстательной железы.Растительные препараты способны оказывать противоотечное и противовоспалительное действие; снижать активность андрогенов; повреждать гиперплазированные клетки простаты; влиять на факторы роста тканей и нормализовать тонус детрузора.

Гормональные препараты снижают размер аденомы.

Гормональные препараты

Рост и дальнейшее развитие простаты зависят от выработки тестостерона.Для смягчения влияния андрогенов на простату назначают гормональные средства 3-х групп:

  • препараты, которые блокируют синтез тестостерона яичками;стероидные антиандрогены;средства, которые предотвращают действие андрогенов на уровне простаты.

Гормональные препараты помогают значительно снизить объем предстательной железы.

Тканевые препараты

Представляют собой экстракт простаты крупного рогатого скота и являются пептидными биорегуляторами, поэтому применение этих средств относится к биорегулирующей терапии.Тканевые препараты оказывают противовоспалительное, противоотечное действие, повышают интенсивность иммунных реакций и улучшают кровообращение в простате.

Неоперативные методы лечения

К неоперативным методам лечения относятся:

Пример и размер стента.

Сохранение просвета уретры специальными расширителями, которые называются стенты.В настоящее время используют 2 вида стентов:

  • постоянные, устанавливаемые на длительный срок, в некоторых случаях пожизненно;временные, устанавливаемые на кратковременный срок для опорожнения мочевого пузыря.

Воздействие тепловой энергии

Лечение с применением высоких температур. Метод основан на разных видах теплового влияния в широком температурном диапазоне.

Источником энергии для нагрева ткани простаты является фокусированный ультразвук, радиочастотное или микроволновое излучение.Используемый источник энергии подводится к простате через уретру или прямую кишку. Для сохранения слизистой оболочки прямой кишки и уретры применяются разные системы охлаждения.

Трансректальная гипертермия

Термический метод лечения. Температура в тканях простаты поддерживается в диапазоне 40-44°С. Энергия подводится к простате при помощи ректальной антенны, которая оснащена собственной системой охлаждения для предотвращения повреждения слизистой оболочки прямой кишки.Этот температурный режим позволяет воздействовать на разросшиеся клетки предстательной железы, при этом сохраняя здоровые неповрежденные ткани.Термотерапия предусматривает температурный режим в диапазоне от 45 до 70°С.

Во время этой процедуры в глубине тканей простаты происходит воздействие. Слизистая оболочка уретры, через которую вводится источник энергии, остается целостной.

Прибор для термоаблации.

Фокусированная ультразвуковая термоаблация

Этот метод предполагает термическое разрушение простатического отдела мочеиспускательного канала и прилежащих участков увеличенной простаты. Лечение осуществляется при помощи излучателя, который вводится в прямую кишку.Термоаблация – воздействие на ткань простаты температурой от 70 до 1000С. В результате этого воздействия разрушаются ткани железы через мочеиспускательный канал.Термоаблацию чаще всего используют при аденоме простаты с выраженными явлениями обструкции мочевого пузыря.

Лечение при помощи лазера

В результате термического лазерного воздействия происходит уменьшении объема аденомы предстательной железы. Лазерное излучение доставляется к железе через введенный в уретру эндоскоп по световодам. При соприкосновении лазерных лучей с тканью простаты высвобождается тепло.В результате лазерного воздействия в тканях железы происходят такие изменения:

  • при температуре более 40°С наблюдается денатурация белка (т.е. изменение его свойств) ;если температура достигает 60°С и выше появляется коагуляция белка (свертывание) ;температура выше 100°С приводит к изменению тканевых структур;при температуре 250°С и выше отмечается обугливание тканей;температура 350°С приводит к немедленному удалению ткани на конкретном участке.

Хирургические методы лечения

Виды операций, применяемые при удалении аденомы простаты:

Место разреза при адэноктомии.

Экстренная аденомэктомия

Хирургическое удаление аденомы железы в первые несколько часов после поступления пациента в поликлинику с острой задержкой мочи, до попадания в нее какой-либо инфекции.

Отсроченная аденомэктомия

На первом этапе операции осуществляется внепузырное (троакарное) отведение мочи, то есть путем прокола мочевого пузыря через переднюю брюшную стенку над лобковой костью.После этого спустя 7-10 дней проводится аденомэктомия. Этот вид операции выполняется редко и является вынужденной мерой, так как основная часть пациентов обращается за помощью не сразу после нарушения мочеиспускания.

Двухэтапная аденомэктомия

Этот вид операции выполняется ограниченно, у мужчин, страдающих сопутствующими болезнями: при острой или хронической почечной недостаточности, при гнойных заболеваниях почек, сердечнососудистых нарушениях, сахарном диабете, недостаточности кровообращения и т.д.

Первый этап

На данном этапе предполагается наложение эпицистостомы (надлобковый дренаж мочевого пузыря) , то есть через разрез передней брюшной стенки в мочевой пузырь вводят дренажную трубку для постоянного оттока мочи.Длительность ношения катетера определяется лечащим врачом индивидуально для каждого случая.

Второй этап операции

Это радикальное удаление аденомы простаты. Проводится он через 2 месяца после первого этапа. Наиболее распространенным видом операции является трансуретральная резекция простаты.ТУР – это разновидность электрохирургической эндоскопической операции, при которой резекция (удаление) тканей и прижигание осуществляется электрическим током высокой частоты с помощью эндоскопического инструмента – резектоскопа, проведенного через мочеиспускательный канал.Выбор метода лечения зависит от признаков заболевания, от степени их выраженности и от наличия сопутствующих болезней, поэтому очень важно своевременное обращение за медицинской помощью.

Внимание! Не пытайтесь заниматься самолечением. Обязательно требуется консультация врача и осмотр в клинике.

Вы согласны со статьёй или считаете её не правильной? Поставьте оценку и прокомментируйте! Всего оценок: 0Средняя: 0, 0

Народная медицина - лечение простатита, аденомы простаты народными средствами

Мужские проблемы - простатит и аденома предстательной железы. Предстательная железа - второе сердце мужчины, как называют ее медики, т.к. она вместе с яичками отвечает за мужскую репродуктивную функцию. Простатит - это воспаление простаты.

Простатит возникает из-за нарушенного кровообращения (застоя в малом тазу) . К застою может привести нерегулярная половая жизнь, прерванный половой акт и другие проблемы, связанные с половой жизнью, а также злоупотребление алкоголем и никотином. Простатит гораздо легче предупредить, чем вылечить, а уж если заболели - начинайте лечение как можно раньше.

Приближающуюся угрозу каждый может заметить сам, если время от времени будет контролировать свои функции хотя бы с помощью такого теста: 1. Дальность струи. Чем мощнее она при мочеиспускании, тем меньше вероятность, что вас постигнет эта мужская болезнь.

Оценочная шкала: Если дальность струи не превышает 20 см, то ваши дела плохи; 30 см - есть подозрения; 60 см - все в порядке; 70 см - полная безопасность. 2. Ярко выраженные затруднения с началом мочеиспускания. 3. Прерывистое мочеиспускание.

4. Слишком частые позывы к мочеиспусканию. 5. После того как помочились, нет чувства облегчения. 6. Многократные ночные мочеиспускания.

Если все 6 признаков налицо, следует обратиться к урологу. — это увеличение размеров предстательной железы в результате естественного разрастания её тканей. Аденома простаты весьма распространенное заболевание среди мужчин пожилого возраста.

Аденома часто сопровождается нарушением процесса мочеиспускания, возникновением инфекционных заболеваний мочевых путей, эректильной дисфункцией, уремией. "Не стоит бояться аденомы", - утверждают урологи. При грамотно подобранном и проведенном лечении сексуальная функция возвращается к 96% мужчин.

Запущенная аденома вызывает серьезные проблемы с почками: отработанная жидкость скапливается в мочевом пузыре. Развиваются гидронефрозы, почечная недостаточность. И хотя аденома - опухоль доброкачественная, со временем она вполне может переродиться в рак простаты.

Поэтому при малейших признаках на аденому - бегом к врачу! При аденоме полезны различные виды гимнастик, улучшающих кровообращение в малом тазу. Лечение простатита и аденомы предстательной железы народными средствами:

Пихта от аденомы простаты.

Отвар коры пихты удивительным образом излечивает от аденомы и активизирует функцию половых желез и гормональной системы. 2ч.л.коры пихты залить стаканом воды, довести до кипения и кипятить на слабом огне 5-7 минут, настоять 1 час, процедить, довести до первоначального объема кипяченой водой и принимать по 1/3 стакана 3 раза в день за 30 минут до еды.

Очень эффективное средство, испокон века используемое сибирскими целителями - пихтовое масло. 5 капель эфирного масла на 1 ч.л. основы (любой крем или не концентрированное масло) . Ежедневно перед сном в течение 3-5 минут втирайте пихтовое масло в промежность, но не касайтесь мошонки и анального отверстия, чтобы не было раздражения.

Профилактика простатита.

Для здоровья мужчин очень полезны тыквенные семечки. Чтобы у мужчины никогда не появился простатит, достаточно ежедневно съедать 50-60 тыквенных семечек. В последнее время внимание ученых обращено к опыту народной медицины в лечении простатита.

В частности, исследования подтвердили благотворное влияние на увеличенную простату масла тыквенных семян. Возьмите 200-400 г неочищенных тыквенных семян и разотрите их в порошок или размелите в кофемолке, затем залейте нежирным молоком до консистенции каши и добавьте немного меда.

Ешьте эту кашу утром на голодный желудок. Больше всего в тыквенных семечках содержится жиров (76 % всей заключенной энергии) . Но эти жиры не только не способствуют развитию атеросклероза, но, наоборот, помогают организму избавляться от «плохого» холестерина.

То есть их можно назвать чистильщиками кровеносных сосудов. Тыквенные семена необычны своим высоким содержанием двух минералов: железа и цинка. Этот легкоусвояемый цинк повышает иммунитет и очень полезен при увеличенной простате.

Кора осины от аденомы предстательной железы.

Кору осины заготавливать, начиная с третьей декады апреля и до конца мая. Собранная в другое время года для лечения не годится. 200 г сухой измельченной коры заливают 0, 5 л водки, настаивают две недели в темном месте, процеживают, сырье отжимают.

Кора осины хорошо впитывает водку, поэтому лучше сразу готовить двойной объем настойки. При аденоме предстательной железы ее пьют по 20 капель на 15-20 мл водки (именно водки, а не воды) за полчаса до еды три раза в день, не запивая и не заедая. Курс лечения — три месяца.

Следует иметь в виду, что настойка осины понижает уровень сахара в крови. Поэтому во время приема нужно контролировать его глюкометром.

Настойка корня купены для профилактики и лечения аденомы, для профилактики рака простаты.

Чем раньше мужчина начинает принимать купену, тем больше гарантий того, что не будет аденому простаты, что пройдет он мимо всех неприятностей, которые сопровождают это заболевание. Настойку готовят на 70-процентном спирте. 100 г корня залить литром спирта, настоять 20 дней.

Для профилактики развития заболевания настойку следует пить утром по 10 капель. Настойку купены обязательно нужно капать в воду, настой шиповника или зеленый чай. Принимают настойку купены утром и днем по 10 капель в течение 2 недель.

Орехи и семечки от воспаления простаты.

Взять 1 кг очищенных грецких орехов, перекрутить на мясорубке и отдельно 1 кг семечек очищенных подсолнечника. Закрыть в банки отдельно орехи и семечки и поставить в холодильник.

Утром натощак взять по 1 ст.л. ореха и семечек, перемешать и добавить в эту смесь натертую на крупной терке луковицу средней величины. Эту смесь съедать ежедневно натощак, пока не закончатся орехи и семечки. Такое средство очень эффективно при воспалении простаты.

Настойка омелы при аденоме.

При увеличении предстательной железы (аденоме) , хроническом воспалении простаты применяется спиртовая настойка омелы. 50 г измельченного сырья заливают 0, 5 л 45° водки и настаивают 30 дней при комнатной температуре в темном месте. Процеживают и принимают по 1 ч.л.

3 раза в день перед едой - 30 дней. Затем перерыв месяц и курс повторяют. Настойку пьют с водой 50 мл.

Грушанка и туя от простатита.

2 ст.л. смеси сбора трав грушанки и туи, взятых в равных долях, залить 1 ст. крутого кипятка и поставить на огонь, довести до кипения, через 1 минуту выключить и настоять 30-40 минут, процедить. Принимать по 1/3 стакана в теплом виде 3 раза в день за 30 минут до еды.

Курс - 30 дней, неделя перерыва и повторить еще курс. Хорошо помогает при хроническом простатите.

Настойка Витекса священного и эхинацеи от простатита и аденомы предстательной железы.

Настойка Витекса и эхинацеи применяется при лечении простатита и аденомы с отличными результатами. 100 г семян витекса священного (растолочь) и 100 г эхинацеи залить 1 литром 45° водки. Настоять 2 недели. Процедить и принимать по 1 ч.л. 3 раза в день за 20 мин до еды.

Один курс - 21 день, 7 дней перерыва и курс лечения повторить еще 3-4 курса.

Сбор от аденомы предстательной железы.

Корень просвирняка (мальвы) , лакричный корень, жалива (крапива двудомная) и буркун желтый (донник лекарственный) . Все компоненты измельчить и 3 ст.л. сбора залить 0, 5 л кипятка в термосе, настоять ночь. Утром процедить и пить по полстакана 3 раза в день за полчаса до еды.

Курс - 21 день, перерыв - неделя. Затем повторить.

Сбор от простатита.

Надо смешать 35 г травы зверобоя, 35 г травы пустырника и 30 г травы толокнянки. Сбор должен состоять из сухих и измельченных трав. 1 ст.л. смеси залить 0, 5 л кипятка в термосе и настоять 10 минут.

Процедить и пить 3 раза в день по 0, 5 ст. за 30 мин. до еды. Пить сбор 3 месяца с перерывами в неделю после каждого месяца. Так и вылечитесь.

Ванны от аденомы.

Ускорить выздоровление можно с помощью ванн. Ванну нужно делать из ромашки и коры дуба. Взять по 50г коры дуба и цветков ромашки.

Смешать компоненты и залить 3л кипятка. Настоять около часа. Затем наберите в ванну немного теплой воды (не горячей!) . Ванна вам нужна сидячая. Выливаете в ванну полученный настой и сидите 15 мин. На курс лечения надо провести 10-12 ванн.

Делайте их 1 раз в 3 дня.

Рецепт австрийского лекаря Рудольфа Бройса

заболевание простаты (рак предстательной железы) .

Травы при воспалении мужских половых органов (простаты, яичка) , или орхит.

Смешать сухие травы: по 2 части листа березы, толокнянки, травы яснотки белой, цветков ромашки аптечной, по 3 части травы шалфея лекарственного, манжетки, цветков календулы и 4 части размолотых плодов шиповника. 1 ст.л. смеси залить 1 ст. кипятка, настоять 12 часов, Пить по 1/3 ст.

3 раза вдень до еды. Очень эффективен старинный рецепт: размолоть в муку бобы. смешать с красным виноградным вином до тестообразного состояния и наложить на ночь на больной орган.

Точно так использовать и смесь порошка кориандра (развести небольшим количеством теплой воды) и меда или смесь желчи животных (быка, медведя, свиньи, овцы и меда. Если у вас есть проверенные народные рецепты лечения простатита, аденомы предстательной железы,пишите.

Заранее спасибо. При использовании материалов сайта, обратная ссылка, обязательна! Варианты ссылок слева сайта.

Если в опасности "второе сердце" мужчины (тепло против аденомы простаты) » Практические рекомендации врачей

Поиск Если в опасности "второе сердце" мужчины (тепло против аденомы простаты)

"Перестроечное" время в России ругают все кому не лень. Однако есть среди нас те, кому не следует на новое время жаловаться. Это мужчины!Как было раньше, если представитель сильного пола заболевал "мужской" болезнью?

Он шел в районную поликлинику и рассказывал о своих проблемах Клавдии Николаевне, которая могла и не слышать о том, что существует такая наука-андрология (Andros - с греческого языка - мужчина) . И ей было все равно, кто перед ней - мужчина или женщина. Пациент - он и есть пациент.

Дескать, болезни протекают одинаково, к какому бы полу ты ни принадлежал. "Ах, вы жалуетесь на частое желание сделать "по-маленькому"? - спрашивала она у покрасневшего от смущения молодого человека.- Тогда вам надо идти к урологу". Действительно, именно уролог в прошлом занимался всеми мужскими проблемами.

А вот андрология находилась тогда в зачаточном состоянии.Об аденоме предстательной железы необходимо говорить и потому, что доброкачественная опухоль простаты (ее еще называют "вторым сердцем" мужчины) есть у доброй половины мужского населения планеты. Причем поражается простата как у пожилых, так и у молодых.

Недуг сей не только беспокоит болями и другими неприятными симптомами, но еще и мешает сексуальным отношениям.Над сбоями в любовных отношениях из-за импотенции или по другой причине можно смеяться сколько угодно, пока не столкнешься с подобной ситуацией и не увидишь, к чему это может привести. Я была потрясена известием, что мой знакомый 45-летний мужчина бросился под поезд и погиб.

Полный сил, внешне здоровый, цветущий мужчина. Родные терялись в догадках. Казалось, у него все было для спокойной жизни: дом, работа, жена, двое детей.

Супруга предположила, Что причина самоубийства мужа - импотенция. Последний год у него были проблемы, и он очень переживал, хотя жена и успокаивала его, говорила, что они уже родили детей, что он ей нужен любой - и нездоровый.Кстати, случилась эта трагедия уже в "перестроечное" время.

Но семья живет в маленьком городке, где даже квалифицированного терапевта трудно найти. Возможно, у моего знакомого была проблема с простатой, и врач сказал: "Только операция!" Да и что мог сказать уролог даже самого высокого класса, если действительно не так давно кроме традиционного хирургического лечения во многих случаях он и предложить пациенту ничего другого не мог - не было других методов лечения в нашем государстве.И вот появилась возможность лечить урологические заболевания, в том числе и аденому предстательной железы, другими способами - бескровными или с очень малой потерей крови и без операции в прямом смысле этого слова.

Теперь, где бы ни жил россиянин, при большом желании он может найти уролога, андролога, сексопатолога и решить с ними все свои проблемы.Наука издавна старалась заставить различные природные факторы служить делу излечения человеческих недугов. В частности, холод и тепло.Касается это и аденомы предстательной железы.

Сейчас это заболевание называют еще доброкачественной гиперплазией простаты (ДГП) . О новом направлении в лечении этого недуга - термальных методах - рассказывает заведующий инновационным отделом НИИ урологии Минздрава РФ Андрей Владимирович Сивков.НЕ ВЫРЕЗАТЬ, А ВЫПАРИВАТЬЛечебное применение тепла имеет древнюю и богатую историю.

Свидетельства" о целебном действии горячих ванн и других тепловых процедур при лечении заболеваний, связанных с расстройством мочеиспускания, можно найти в документах Древнего Египта, Израиля, Северной и Тропической Африки, Явы, Америки, Римской империи. Поиски эффективных методов лечения болезней простаты привели к разработке принципиально нового подхода, основанного на применении теплового воздействия, вызванного лазерным, микроволновым, радиочастотным излучением или фокусированным ультразвуком.Все термальные методы можно разделить на две группы: эндоскопические и неэндоскопические.

Доктор Сивков рассказывает о них более подробно.ЭНДОСКОПИЧЕСКИЕ ТЕРМАЛЬНЫЕ МЕТОДЫ ЛЕЧЕНИЯБЕСКОНТАКТНОЕ ВЫПАРИВАНИЕ, ИЛИ КОНТАКТНАЯ КОАГУЛЯЦИЯСлово "коагуляция" происходит от латинского coagulatio-свертывание.

Разрушение ткани предстательной железы лазерной энергией подобными способами относится к методам лазерной хирургии (рис. 1) . Операция проводится под общей анестезией с помощью оптиковолоконного кабеля со специальными наконечниками.

Через них к простате подводится излучение высокой мощности, под воздействием которого и происходит разрушение ткани аденомы. Метод очень эффективен.

По результатам он близок к стандартной трансуретральной резекции (ТУР) , однако сопровождается меньшим количеством осложнений, и в первую очередь - минимальной кровопотерей во время операции. К недостаткам этого эндоскопического термального метода можно отнести более длительную, чем после ТУР, задержку мочеиспускания.Лечение подобным методом дорогое, поскольку высока стоимость лазеров и расходных материалов к ним.

ВНУТРИТКАНЕВАЯ ЛАЗЕРНАЯ КОАГУЛЯЦИЯС помощью специального оптического инструмента - цистоскопа - лазерное излучение вводится в толщу предстательной железы (рис. 2) . Излучение относительно небольшой мощности создает в ткани вокруг оптического волокна зону повышенной температуры, в которой развивается коагуляционный некроз.

Железа уменьшается в объеме, за счет чего облегчается состояние больного, улучшается мочеиспускание, уменьшаются беспокоящие симптомы.Операция малотравматична и может выполняться под местной анестезией.ТРАНСУРЕТРАЛЬНАЯ ИГОЛЬЧАТАЯ АБЛАЦИЯАблация (ablatio-удаление части органа) выполняется с использованием специального инструмента, имеющего оптическую систему и манипулятор.

На конце инструмента, введенного в простатический отдел мочеиспускательного канала, с помощью манипулятора выдвигаются 2 иглы - электрода. Проколов мочеиспускательный канал, иглы вводятся в ткань предстательной железы.

На иглы-электроды подается ток от радиочастотного генератора, что приводит к локальному повышению температуры в этой зоне и развитию некроза. Объем железы уменьшается, отступают симптомы заболевания, улучшается мочеиспускание.Методы лазерной коагуляции и внутритканевой радиочастотной аблации по своему клиническому эффекту достаточно близки.

В настоящее время они проходят клинические испытания в НИИ урологии и еще не нашли широкого применения в лечебной практике. Недостаточно изучены их отдаленные результаты. Кроме того, они дорогие, в первую очередь из-за высокой стоимости одноразовых расходных материалов.

В НИИ урологии они применяются в рамках специальной научной программы, для которой очень тщательно отбираются пациенты с соответствующей патологией.Более широко в настоящее время применяются неэндоскопические термальные методы лечения.НЕЭНДОСКОПИЧЕСКИЕ МЕТОДЫ ЛЕЧЕНИЯГипертермия-это воздействие на ткань предстательной железы нагреванием до температуры 40-45° С. Чаще всего применяется трансректальная гипертермия, когда доступ к предстательной железе осуществляется через прямую кишку больного.

Излучение подводится через специальную микроволновую антенну (рис. 3) . Курс лечения состоит из 8-10 сеансов гипертермии продолжительностью 1 ч каждый. Интервал между сеансами 1-2 дня.

Все лечение занимает около 1 месяца.С помощью этого метода хорошо лечится хронический простатит, нередко сопутствующий аденоме и доставляющий мужчине немало страданий. Можно привести немало примеров, когда после курса гипертермии беспокоящие симптомы ослабевают и пациент длительное время чувствует себя хорошо.

ТРАНСУРЕТРАЛЬНАЯ ТЕРМОТЕРАПИЯК предстательной железе подводят микроволновую или радиочастотную энергию через мочеиспускательный канал с помощью специальных катетеров- аппликаторов (рис. 4) . Катетеры микроволновых устройств имеют систему охлаждения мочеиспускательного канала, предотвращающую его поражение от высокой температуры.Сеанс лечения однократный и длится 1 ч. Он проводится под местной анестезией специальным гелем.

Что же происходит? Высокая температура вызывает внутри аденомы коагуляционный некроз. Уменьшающийся объем простаты и воздействие на особые альфа-рецепторы железы и шейки мочевого пузыря снимают симптомы заболевания.Микроволновую термотерапию условно делят на низкоинтенсивную и высокоинтенсивную.

В первом случае используются температурные режимы от 47 до 50° С, во втором - от 55 до 70°С. Низкоинтенсивная термотерапия применяется для лечения аденомы на ранней стадии, когда имеются беспокоящие симптомы, но нет выраженного нарушения мочеиспускания.

Применяя этот метод, можно добиться существенного улучшения состояния пациента. Подобное лечение хорошо переносится и сопровождается минимальным количеством осложнений.В последние годы при лечении аденомы предстательной железы с очень выраженными расстройствами мочеиспускания начал применяться метод высокоинтенсивной микроволновой термотерапии.

Воздействие высокой температуры приводит к значительному разрушению ткани простаты. К сожалению, чем выше температура, тем больше побочных реакций, сопровождающих лечение.

В НИИ урологии сейчас разрабатывается методика наиболее оптимального применения этого метода и, по мнению специалистов, у него хорошее будущее.РАДИОЧАСТОТНАЯ ТЕРМОАБЛАЦИЯЗдесь используются еще более высокие температуры - от 70 до 80° С. Схема подведения энергии аналогична термотерапии (рис.

4.) .Однако, идеология этого метода иная. Если при термотерапии стремятся максимально защитить мочеиспускательный канал от термального поражения с помощью системы охлаждения, то при радиочастотной тер- моаблации сознательно идут на разрушение простатического отдела уретры и окружающих тканей.

Это позволяет добиться более выраженного эффекта для устранения препятствия к оттоку мочи. В отдельных случаях результат применения метода сопоставим с оперативным лечением, что в некоторой степени оправдывает встречающийся в научной литературе термин "радиочастотная ТУР".

Лечение проводится под местной анестезией, продолжительность однократного сеанса -1 час.Высокоинтенсивную микроволновую термотерапию и радиочастотную термоаблацию можно использовать для лечения пациентов с аденомой предстательной железы, которым противопоказано радикальное оперативное лечение из-за наличия тяжелых сопутствующих заболеваний. Есть немало случаев, когда удавалось избавить пациентов от дренажной трубки, установленной пожизненно.

ФОКУСИРОВАННАЯ УЛЬТРАЗВУКОВАЯТЕРМОАБЛАЦИЯ - МЕТОД ЛЕЧЕНИЯ АДЕНОМЫДЛЯ СЕКСУАЛЬНО АКТИВНЫХ МУЖЧИНЭтот метод стоит отдельно от вышеперечисленных. В его основе так же лежит тепловое воздействие на простату, но только с помощью фокусированного ультразвука высокой энергии (рис.

5) .В отличие от микроволнового и радиоизлучений, которые трудно сфокусировать, ультразвуковое излучение можно сконцентрировать в небольшом объеме с помощью компактного специального устройства. При этом в точке фокуса достигается очень высокая температура порядка 100-120 и даже 200° С, что приводит к мгновенной гибели ткани простаты.

Лечение позволяет устранить препятствия к оттоку мочи, значительно уменьшить симптомы заболевания и сопровождается небольшим количеством осложнений.Однако приходится прибегать к общей анестезии, чтобы больной не двигался при этой процедуре, так как любое непроизвольное движение может сбить наведение аппарата и перечеркнуть всю проделанную работу.Эффективность лечения с помощью фокусированного ультразвука несколько ниже, чем при открытой операции или трансуретральной резекции. Однако метод практически не сопровождается такими осложнениями, свойственными хирургическому вмешательству, как импотенция или обратное семяизвержение.

Поэтому фокусированная ультразвуковая термоаблация особенно рекомендуется пациентам, у которых сохранена сексуальная функция, но есть показания к оперативному вмешательству. Если мужчине важно сохранить сексуальную активность, то названный метод лечения - хороший выход в его положении.

КОМУ ПОКАЗАНО ТЕРМАЛЬНОЕ ЛЕЧЕНИЕДля каждого метода существуют свои показания и противопоказания, которые определяются после детального обследования пациента. В НИИ урологии это называют "разобраться в больном".

Тщательный отбор пациентов имеет первостепенное значение, так как лечение должно быть эффективным и иметь наименьший риск для мужчины. Следует детально выяснить характер беспокоящих симптомов, степень уро- динамических нарушений и целый ряд других не менее важных показателей.

Для диагностики в НИИ урологии используются и ультразвуковые методы, позволяющие оценить не только объем, но и конфигурацию, структуру и особенности кровоснабжения простаты. Необходимо исключить начальную форму рака железы, скрытое его течение.

Это крайне важно, так как в последние годы отмечен рост этого заболевания. Опыт показывает: неконтролируемое температурное воздействие при раке простаты может нанести большой вред.Возрастных ограничений для применения термальных методов нет.Сейчас в институте ведется большая научная программа по лечению аденомы простаты не только термальными, но и современными хирургическими методами и лекарственными препаратами.

Его специалисты читают лекции для врачей, приезжающих из всех регионов России для повышения квалификации. Много есть энтузиастов, которые хотели бы в своей больнице или центре внедрить термальные методы, но, как правило, для этого мало возможностей.

Однако новые методы лечения аденомы простаты уже применяют в Кирове, Красноярске, Уренгое, Ижевске, Екатеринбурге...Мужчинам можно посоветовать одно: сейчас нетрудно найти медицинское учреждение, где разберутся с вашими болезнями. Ищите и вы их найдете.

И не запускайте недуг. Аденома предстательной железы - серьезная болезнь, и не следует относиться к ней легкомысленно.Научно-исследовательский институт урологии Минздрава России

Реклама

Рекомендуем почитать