Спермограмма при простатите

Спермограмма: как сдавать (подготовка, проведение) , нормы и расшифровка | Все вопросы о простатите!

Спермограмма (анализ эякулята) – это лабораторное исследование, которое используется в медицинской практике для установления фертильности (способности организма воспроизводить потомство) мужчины и для выявления заболеваний половой системы.

Виды

В зависимости от исследуемых показателей спермы (эякулята) выделяют 2 вида спермограммы:

  1. Расширенная спермограмма – полное обследование спермы. Обычно применяется при первичном обращении мужчин к специалистам.Базовая спермограмма – частичное обследования только определенных показателей спермы. Такое обследование проводится после повторного обращения к врачам и курса медикаментозной терапии. В анализе эякулята затрагиваются только те показатели, которые отличались от нормальных значений и требовали коррекции.

Показания к проведению

К проведению спермограммы существуют следующие показания:

  • жалобы супружеской пары на бесплодие;при подозрении на заболевания предстательной железы (острый или хронический простатит, аденома предстательной железы, рак предстательной железы) ;при подозрении на заболевания яичек;при подозрении на заболевания семенных пузырьков;лица, которые планируют заморозить свою сперму;доноры спермы;лица, которые используют ЭКО (экстракорпоральное оплодотворение) .

Важно

Часто возникают вопросы можно ли заниматься сексом при простатите и какие есть ограничения при этом, ответы на эти вопросы есть в этой статье.

Противопоказания

Противопоказаний к сдаче анализа эякулята нет, но есть некоторые ограничения:

  • повышение температуры тела до 38, 0-39, 00 С;прием антибиотиков;

Результаты расшифровки спермограммы и мужское бесплодие

?

Анализ спермограммы

Спермограмма - метод исследования эякулята для оценки оплодотоворяющей способности мужской спермы. Анализ спермограммы показывает количественные, качественные, морфологические параметры спермы.Анализ спермограмма проводится, если:

  1. Бесплодный брак ( выявление мужского фактора, спермограмма - мужское бесплодие) . Бесплодным называется брак, в котором беременность не наступает в течение 1 года регулярной половой жизни без применения противозачаточных средствБесплодие у мужчин (простатит, варикоцеле, инфекции, травмы, гормональные нарушения) . Подготовка к искусственной инсеминации.Желание мужчины проверить свою плодовитость (фертильность) .

Как сдается спермограмма?

Материал для исследования собирается путем мастурбации. Можно привезти эякулят в стерильной, герметично закрытой посуде, в тепле, в течение часа после сдачи анализа. Методы исследования спермограммы: фазово-контрастное микроскопирование, специальное окрашивание для оценки морфологии сперматозоидов.

Норма спермограммы

  • Количество сперматозоидов в 1 мл - 20 млн.- 200 млн.; Общее количество сперматозоидов в эякуляте - более 40 млн.; Количество активноподвижных сперматозоидов - более 25 %; Суммарное количество активноподвижных и малоподвижных - более 50 %; Неподвижные сперматозоиды - менее 50%; Количество лейкоцитов до 1 млн; Нормальные сперматозоиды - более 50%; Сперматозоиды с нормальной морфологией головки - более 30%; Клетки сперматогенеза - 2-4.

Расшифровка спермограммы, классификация показателей эякулята:

  • аспермия - отсутствие эякулята, олигозооспермия - снижение количества сперматозоидов в эякуляте (менее 20 млн в 1 мл) ,азооспермия - отсутствие сперматозоидов в эякуляте, криптозооспермия - наличие единичных сперматозоидов в эякуляте после центрифугирования, астенозооспермия - снижение подвижности сперматозоидов,тератозооспермия - снижение содержания сперматозоидов нормальной морфологии.

Результаты спермограммы

При результатах, отличных от нормы, необходимо через 1-2 недели спермограмма сдать снова и с полученными результатами обратиться к врачу-андрологу для поиска причин возникшей патологии. Например, влияние простатита на спермограмму проявляется в подвижности сперматозоидов. Большое влияние на качество спермы оказывают инфекционные простатиты (особенно вызываемые инфекциями, передающимися половым путем) . Воспалительный процесс в простате снижает подвижность сперматозоидов, способствует их агглютинации (склеиванию по причине наличия на поверхности сперматозоидов бактериальных тел, либо продуктов их жизнедеятельности) и образованию неполноценных форм (например, плохая спермограмма результат уреаплазмоза) .

Как улучшить спермограмму?

Спермограмма: иногда улучшить качество спермы можно, устранив производственные и бытовые вредные факторы, наладив нормальный ритм труда и отдыха, также необходимо обеспечить полноценное питание, правильный ритм половой жизни. Полезно ежедневно заниматься физической гимнастикой с акцентом на упражнения, улучшающие работу мышц таза и брюшного пресса.Одними из наиболее частых причин ухудшения спермограммы являются:

  • половые инфекции,воспалительные заболевания мочеполовой системы (уретрит, простатит и др.) ,варикоцеле (расширение вен семенного канатика, которое приводит к перегреву яичка и ухудшению выработки сперматозоидов) .

Наиболее эффективными для улучшения качества спермограммы является лечение урологических, эндокринных заболеваний, а также прием некоторых медикаментозных препаратов. Какие препараты и продолжительность их приема назначает врач уролог-андролог на приеме в Дельта Клиник.

Где сделать спермограмму?

Где лучше сделать спермограмму в Москве? Анализ эякулята лучше сдавать в профильной Клинике, специализирующейся на лечении мужского бесплодия. Где срочно сдать спермограмму?

Дельта Клиник - это медицинский центр, спермограмма в котором делается в день обращения. При необходимости в нашей Клинике также можно сделать анализ спермограммы в субботу.

Врачи урологи-андрологи рекомендуют сдать анализ спермограммы и MAR-тест (YgM, YgG, YgA) . MAR-тест (по-русски - мар тест) - это отношение (процент) нормальных активно-подвижных сперматозоидов, покрытых антиспермальными антителами, к общему количеству сперматозоидов с теми же характеристиками. MAR-тест показывает процент выключенных из оплодотворения сперматозоидов, которые в стандартной спермограмме расцениваются, как абсолютно нормальные сперматозоиды.

Если будет выявлено отклонение от нормы, тогда надо сдать на биохимию спермы и электронно-микроскопическое исследование сперматозоидов.Подготовка и сдача анализа спермограммы: воздержание от половой жизни не менее 2-х дней и не более 5-и дней. В этот период нельзя принимать алкоголь, лекарства, посещать баню или сауну.Срок исполнения: 1 рабочий день.

Не откладывайте обследование! Чем раньше выявлена проблема, тем легче помочь!

Отделение ЭКО, специалисты отделения ЭКО

Спермограмма при простатите

Спермограмма при простатите помогает выявить микроорганизмы, указывающие на воспалительный процесс. Для точного определения возбудителя урологи рекомендуют дополнить исследование бактериологическим посевом секрета простата.

В ходе этого теста также определяется чувствительность к антибиотикам для выбора адекватного лечения.Простатит - одна из самых распространенных патологий. Воспаление чревато развитием многих осложнений: нарушением эректильной функции, преждевременным семяизвержением, бесплодием. Своевременные терапия и профилактика помогают полностью вылечить воспаление и восстановить репродуктивную функцию.

Подготовка

Для точности спермограммы важное значение имеет правильная подготовка. Она включает несколько рекомендаций.

  • Половое воздержание в течение 2-7 дней. Лучше ограничить сексуальную жизнь на такой период, который наиболее близок к естественному.В период воздержания - сокращение кофеина, отказ от алкоголя и медикаментов, тепловых процедур: сауны, горячих ванн и душа, соляриев и солнечных ванн.

Если спермограмму нужно повторить, например, для контроля лечения, то тест проводят с точным соблюдением рекомендаций. То есть сексуальное воздержание должно быть таким же по длительности, как в первый раз.

Желательно не менять лабораторию, чтобы использовать исходные параметры измерения.На анализ поступает вся сперма, полученная с помощью мастурбации. Иногда лаборатории принимают презервативы с материалом. Тогда нужно доставить его максимум в течение трех часов.

Однако лучше сдать тест сразу в клинике - для исследования созданы условия.

Оценка

Эякулят оценивают визуально, после переносят на предметное стекло для микроскопического изучения. Специальной техники изучения спермограммы при простатите нет.

Для точной диагностики анализ проводится в комплексе с ТРУЗИ и пальцевым исследованием железы, поскольку показатели воспалительного процесса возможны при разных болезнях. Объем эякулята: 3-5 мл.

Уменьшение возможно при недостаточности предстательной железы, семенных пузырьков из-за снижения гормонов. Превышение эякулята - воспалительные процессы.Цвет: белый, сероватый, желтоватый.

Потемнение, включения крови указывают на травму, хронический везикулит, калькулезный простатит. Желтый оттенок часто связан с особенностями питания или приемом медикаментов. Кислотность, pH: 7, 2 - 7, 8. Отклонение связывают с простатитом и везикулитом.

Время разжижения: до 60 минут. На хроническое воспаление указывает увеличение параметра. Иногда оно связано с недостаточностью ферментов.

Когда сперма дольше разжижается, сперматозоиды медленнее набирают подвижность и задерживаются в кислой среде влагалища. Это сильно снижает шанс оплодотворения. Вязкость: длина нити до 0, 5 см.

Как и время разжижения, обусловлено простатитом, везикулитом. Имеет такое же значение для зачатия. Концентрация сперматозоидов на 1 мл эякулята: более 20 млн.

Изменения многочисленны, как и причины: гормональные сбои, воспаления яичек, снижение иммунитета, нарушения метаболизма и т.д. Количество сперматозоидов: более 60 млн в эякуляте. Причины снижения аналогичны причинам уменьшения концентрации.

Подвижность сперматозоидов - важнейший показатель фертильности. Причины снижения разнообразны и рассматривать их в рамках спермограммы при простатите не стоит.

Специалисты также изучают морфологию сперматозоидов, количество живых, агглютинацию, агрегацию, концентрацию лейкоцитов, эритроцитов, лецитиновых зерен, слизи. Клиника «Евромед С» проводит диагностику урологических заболеваний и их осложнений.

Лечение бесплодия в Марьино комплексное. Одновременно с Вами обследование и терапию может пройти супруга в отделении гинекологии.

Спермограмма при простатите: расшифровка анализа

Спермограмма при простатите помогает обнаружить возбудители, при этом врачи-урологи рекомендуют проводить бактериологическое исследование секрета простаты с посевом на питательную среду и определить чувствительность к антибиотикам.По результатам анализа выявляется способность мужчины к оплодотворению, а также диагностируются некоторые урологические заболевания.Спермограмму проводят в следующих случаях:

  • Планирование беременности.Бесплодие у мужчин (простатит, травмы, инфекции, варикоцеле и др.) .Подготовка к ЭКО (экстракорпоральное оплодотворение) .Обследование на наличие заболеваний, отклонений.

Один из самых больших мужских страхов – это простатит и связанные с ним такие неприятности, как бесплодие, расстройство половой функции, преждевременное семяизвержение, боль при мочеиспускании, учащенное мочеиспускание, поэтому очень важно проводить своевременное лечение и профилактику болезни.Простатит – это воспаление предстательной железы (простаты) , которая отвечает за выработку, питание и защиту сперматозоидов. Также в функции простаты входят появление эрекции, участие в выбросе спермы при половом акте и участие в удержании мочи.Спермограмма при простатите: влияние болезни на результат.

Чтобы диагностировать простатит, необходимо пройти полное обследование со сдачей всех необходимых анализов. Одним из таких исследований спермограмма. Спермограмма при простатите является отличным показателем отклонений и наличия заболевания.

Что можно узнать из спермограммы при простатите

Спермограмма при простатите помогает обнаружить возбудители, при этом врачи-урологи рекомендуют проводить бактериологическое исследование секрета простаты с посевом на питательную среду и определить чувствительность к антибиотикам.Из спермограммы становится понятным, есть ли в организме мужчины признаки хронического или инфекционного простатита.Спермограмма при простатите и расшифровка анализа - на что обращать внимание:

  1. Цвет спермы. Отклонение от нормы - прозрачный цвет или розовый означает отсутствие сперматозоидов и наличие крови в сперме. Норма – серовато – белый цвет.Объём эякулята. Норма – 2мл. Отклонение <2 мл. Недостаточное количество спермы влияет на их защитные свойства.Вязкость спермы и время её разжижения. Повышенная вязкость и сохранение её в таком виде более 1 часа говорит о невозможности оплодотворить яйцеклетку.Высокое содержание лейкоцитов в спермограмме при простатите свидетельствует о воспалительном процессе и наличии инфекции.Подвижность сперматозоидов. Если выявляется астенозооспермия, т. е. малоподвижность или неподвижность сперматозоидов, то это тоже говорит об отклонении и возможной причине бесплодия.Присутствие эритроцитов в сперме также может указвать на наличие воспаления.Лецитиновые зёрна. Низкое количество лецитиновых зерен говорит о снижении функций предстательной железы.

При наличии отклонений в спермограмме обычно назначают повторный анализ через 2 недели. Если при повторном анализе результаты остаются без изменений, врач начинает лечение.

спермограмма+ простатит-? - BabyPlan.ru

26 марта 2009 - 23:52

У моего 52% подвижных, но при этом начальный простатит... Ни фига вот уже два с половиной года.. и витапрост этот жрали, подвижных не увеличилось и беременность не настала.. Правда вчера вот моему какие-то ещё процедуры назначили, в том числе и массаж простаты.. вот теперь пусть прочувствует, что такое анальный секс на себе... И какого это к гинекологу ходить, когда тебе в каждые дырки заглядывают :-) )) )) ))

27 марта 2009 - 01:09

routa моему тоже делали, для анализа надо было, так он орал!!! а лейкоцытов точно не было, это я первым делом смотрела, значит только недавно мы его подхватили, надеюсь быстро избавимся

27 марта 2009 - 09:28

У моего тоже хронический простатит. СГ сдали, повышенная вязскость и морфология не очень (дефективных многовато) . Врач назначил ему свечи с метилурацилом, сбор при простатите и аденоме простаты, спеман и витамины. А еще мы ему уколы кололи Простокор.

Он говорит, что чувствовать себя стал лучше, но на СГ больше не пойдет...

27 марта 2009 - 12:16

не торопитесь, мы на следующий месяц после курса лечения простатита забеременели, после 8 месяцев неудачных попыток, получилась ЗБ, нужно было подождать месяца три, так как антибиотики влияют на качество спермиков, где то через полгода после замершей, на спемане попробовали еще и получилось в течении 1, 5 месяца, нам уже 31 неделя пошла.

1 апреля 2009 - 12:45

Sladkiy persik здорового тебе масика, легких родов. Я на форуме читала, что после лечения сразу могут анализы хуже стать, а потом улучшаются сами без лечения, ну, поскольку предохраняться не говорили, будем пробовать...

Спермограмма - ProstatitMD.ru

Что это?

Спермограмма — исследование качественно-количественных показателей эякулята (объёма, кислотности, подвижности сперматозоидов и их концентрации, клеточных элементов — не-сперматозоидов и т. д.) — применяется в случаях, когда необходимо определить способность мужчины к оплодотворению женских яйцеклеток. Спермограмма не является специфическим исследованием при диагностировании простатита, но по её результатам нередко ставится предварительный диагноз воспаления предстательной железы (ранее не диагностированного простатита) , который затем подтверждается или опровергается специальными анализами, например — комплексным анализом мочи, анализом секрета железы и уретры, ТРУЗИ и т. д.

При подозрения на простатит исследование должны выявить следующие отклонения от нормы:

  • повышенное содержание лейкоцитов (лейкоспермия) ;повышенное содержание микроорганизмов и бактерий в эякуляте (бактериоспермия) ;уменьшение концентрации и доли сперматозоидов нормальной структуры в эякуляте;появление большого количества сперматозоидов патологической структуры;снижение подвижности сперматозоидов (астенозооспермия) .

Каждый из этих признаков может свидетельствовать о воспалительном/инфекционном процессе в мочеполовой системе, в том числе и о простатите.

Подготовка к сдаче спермограммы и сбор биоматериала

Перед сбором эякулята необходимо 3 – 5 дней воздержаться от половых контактов, употребления алкоголя, сильнодействующих медикаментов и других веществ выраженного воздействия. Если воздерживаться менее указанного срока, то результаты спермограммы окажутся необъективными — может быть занижен объём спермы, концентрация сперматозоидов и т. д. Большее число дней воздержания также приведёт к необъективности, например — к увеличению числа аномальных сперматозоидов и снижению их подвижности.Перед сдачей нужно приобрести в лаборатории или аптеке специальный стерильный контейнер и позаботиться о том, чтобы доставка эякулята в клинику или лабораторию не превышала 1 часа.Для сбора биоматериала рекомендована мастурбация. Собирать следует весь объём эякулята, чтобы объективно определить его количественные и качественные характеристики.Если спермограмма выявила отклонения от нормы в свойствах и количестве, процедуру повторяют 2 – 3 раза — в зависимости от величины отклонений.

Типичные отклонения по результату исследования

Повышенное содержание лейкоцитов — пиоспермия

Повышенное содержание лейкоцитов может указывать на развитие пиоспермии (лейкоцитоспермии, лейкоспермии) .Пиоспермия — это наличие в эякуляте гноя, большой доли лейкоцитов.

О пиоспермии могут свидетельствовать изменённый цвет спермы, приобрётшей оттенок от выраженного жёлтого до зеленоватого, и неприятный запах эякулята. Клинически пиоспермию определяют при содержании в 1 мл спермы более 1 миллиона лейкоцитов.При соответствующих показателях далее выявляют причину пиоспермии — заболевание предстательной железы, в том числе — простатит, придатков яичек, уретры, семенных пузырьков.

Другими источниками пиоспермии являются везикулит, орхоэпидидимит, туберкулёз простаты или яичек.Чтобы их определить, мужчине назначают бактериологический анализ спермы и мочи, исследование секрета простаты и уретры, анализы на вирусы и инфекции, в числе которыхИФА (иммуноферментный анализ) , ПЦР-диагностика (полимеразная цепная реакция — молекулярная диагностика, позволяющая выявить возбудителя заболевания даже при наличии всего нескольких молекул) , другие исследования. При установлении точной причины воспаления, в т. ч и простатита, приступают к специализированной терапии.

Повышенное содержание микроорганизмов и бактерий в эякуляте — бактериоспермия

Бактериоспермия диагностируется при концентрации бактерий в эякуляте свыше 103 КОЕ (колониеобразующих единиц в 1 мл) . Повышение количества бактерий бывает связано с хроническим, не диагностированным ранее простатитом, с инфекционными заболеваниями и даже пролеченными хламидиозом и гонореей: после терапии нарушаются защитные функции организма мужчины, и бактерии усиленно размножаются.Чтобы определить причину бактериоспермии, в том числе — простатит, проводят специфические исследования, как и при лейкоспермии.

Наличие в сперме эритроцитов — гемоспермия

Если при проведении спермограммы в сперме выявляют эритроциты, которых в норме в ней быть не должно, врач диагностирует гемоспермию. Гемоспермия делится на истинную и ложную.

Ложная характеризуется наличием свежей (алой) крови в сперме и зачастую — следствие травмы, возможно — в момент полового акта.Истинная гемоспермия, при которой сперма приобретает тёмно-красный или даже шоколадный оттенок, — следствие воспалительного заболевания предстательной железы, мочевого пузыря или семенных пузырьков.

Иногда гемоспермия свидетельствует и о более серьёзных заболеваниях, например — онкологических, потому дальнейшие исследования крайне необходимы, чтобы вовремя приступить к лечению.Источником гемоспермии могут стать простатит, воспаление семенного бугорка, эпидидимит, колликулит, везикулит, аденома простаты, рак простаты. Хронический простатит после выявления гемоспермии диагностируют примерно у 30 % обратившихся мужчин, у более 60 % мужчин диагностируют комбинированные заболевания мочеполовой системы. Терапия заболеваний автоматически приведёт к исчезновению гемоспермии.

Снижение подвижности сперматозоидов — астенозооспермия

Снижение подвижности сперматозоидов — астенозооспермия — происходит по нескольким причинам: наличию в сперме большой доли слизи как результата воспаления; из-за лучевого воздействия (например, при лечении или в неблагоприятных условиях работы) ; при наркотической и алкогольной зависимости; при воздействии бензольных красителей, высокой температуры; после инфекционных заболеваний и в других случаях.Самая частая причина астенозооспермии — хронический простатит. Воспаление провоцирует изменение биохимического состава эякулята, а то, в свою очередь, — снижение фертильности (способности к оплодотворению) спермы.

Однако для подтверждения диагноза астенозооспермии спермограмму проводят 2 – 3 раза, и только тогда приступают к исследованиям причин малоподвижности сперматозоидов и терапевтическому устранению этих причин.Сигналом о заболевании служат и другие изменения количественно-качественных характеристик сперматозоидов. Но каждое отклонение от нормы — снижение концентрации спермиев или появление большого числа спермиев атипичной формы и т. д. — только лишь следствие не выявленной пока причины, в том числе — хронического простатита. Чтобы предупредить развитие серьёзного заболевания и его последствий, нельзя останавливаться на спермограмме — любые её подозрительные результаты нужно проверять с помощью других — специфических — исследований, которые назначит врач.

Похожие публикации

Рекомендуем почитать