Абактериальный простатит

Абактериальный простатит: лечение и симптомы

Простатит - это заболевание, связанное с воспалительным процессом в простате. Простатит бывает хронический и острый, в зависимости от продолжительности заболевания.

В хронический простатит перерастает, когда заболевание длиться более трех месяцев.Синдром хронической тазовой боли - это заболевание, которое не является инфекционным, однако имеет сходную симптоматику с бактериальным простатитом.На сегодняшний день современная медицина не обладает глубокими и подтвержденными сведениями о том, как появляется и развивается хронический простатит, особенно абактериальный. В большинстве случаев такого вида простатита этиология, патофизиология и патогенез  данного заболевания остаются неизвестными.

Классификация простатита

Сегодня чаще всего используют классификацию простатита, которую предложил Национальный  институт здоровья  США в 1995 году.Эта классификация простатита основана на клинических признаках, присутствии лейкоцитов  и микроорганизмов в секрете простаты, моче и сперме.

  • 1 категория - Острый бактериальный простатит2 категория - Хронический бактериальный простатит3 категория - Хронический абактериальный простатит или синдром хронической тазовой боли: невоспалительный и воспалительный4 категория - Бессимптомный воспалительный простатит

простатит делится на 4 категории

Абактериальный простатит

Категория I

Острый бактериальный простатит считается острым инфекционным воспалением простаты с признаками ее воспаления.

Категория II

Этот тип простатита сопровождается соответствующими симптомами и повышением количества лейкоцитов и бактерий в секрете простаты, моче и сперме.

Категория III

Этот синдром сопровождается болевым синдром, который не прекращается в течение 3 месяцев, однако  в секрете предстательной железы, сперме и моче отсутствуют патогенные микроорганизмы.Этот тип заболевания делиться на воспалительный и невоспалительный по наличию или отсутствию повышенного количества лейкоцитов.

 Категория III A

При воспалительном синдроме у пациента наблюдаются болевые ощущения и признаки простатита, повышается уровень лейкоцитов в секрете простаты, моче и эякуляте.При этом отсутствуют патогенные микроорганизмы в данных образцах.

Категория  III B

При воспалительном синдроме у пациента наблюдаются болевые ощущения и признаки простатита, но не повышается уровень лейкоцитов в секрете простаты, моче и эякуляте.А также отсутствуют патогенные микроорганизмы в образцах, полученных во время массажа предстательной железы.

Категория IV

Бессимптомный воспалительный простатит протекает без симптомов, характерных для простатита.Данный вид заболевания выявляется случайным образом во время гистологического исследования образцов ткани предстательной железы.

Синдром хронической тазовой боли у мужчин

Синдром хронической тазовой боли характеризуется болью в тазовой области у мужчин при отсутствии микроба, который может вызывать данные жалобы больного. Неприятные ощущения можгут выражаться по-разному и обладать различной локализацией.

боль чаще всего ощущается в паховой области

По локализации боль бывает: тазовая, в мочевом пузыре и мочеиспускательном канале, в половом органе, мошонке и яичках. В некоторых случаях мужчина может ощущать неприятные ощущения во время семяизвержения.

Также у пациента могут появиться проблемы с мочеиспусканием и сексуальная дисфункция.Диагноз синдрома хронической тазовой боли может быть установлен тогда, когда главным признаком выступает боль в течении трех месяцев. У таких больных при стандартном микробиологическом исследовании не находят причинного возбудителя, то есть допускается присутствие определенного возбудителя, который не удалось обнаружить и идентифицировать.Стоит помнить, что отрицательный результат данного исследования нельзя назвать однозначным.

Оценивая результаты микробиологического исследования, надо учитывать то, что микроорганизмы могут изменяться под внешним воздействием или в результате приема курса антибиотиков.Чаще всего изменению подвергаются строения стенок клетки и образование биофильмов.  Для воспалительного синдрома хронической тазовой боли характерно воспаление в секрете предстательной железы, сперме и моче.

Для невоспалительного синдрома хронической тазовой боли характерны воспалительная реакция и отсутствие микроба.Ученые, которые изучают синдром хронической тазовой боли, отмечают, что в начале заболевания симптомы проявляются болевыми ощущениями в самой простате, однако со временем боль перестает быть главной причиной беспокоящих признаков.Симптомы, которые беспокоят больного, на данном этапе развития болезни, обусловлены патологией нервно-мышечных структур таза и промежности, а также дисфункцией мочеполовой системы.Хронической тазовой болью называют ощущение, не связанное со злокачественными новообразованиями. Данная боль исходит от структур, которые относятся к мужским тазовым органам.

Воспалительный синдром хронической тазовой боли

При данном виде простатита при исследовании мочи или секрета предстательной железы обнаруживается воспаление, однако при  микробиологическом исследовании определить микроорганизмы, которые привели к воспалению, не получается.

причинами развития могут стать 3 фактора

Причины развития

Первая причина

Причиной могут стать микроорганизмы, которые просто невозможно определить классическими микробиологическими методами исследованиями. Это такие микроорганизмы, как хламидии  трахоматис, уреаплазмы уреалитикум, микоплазмы гоминис, генитальные вирусы, возбудители, которые развиваются без кислорода.Предстательная железа может выступать в роли резервуара для бактерий, которые невозможно выявить стандартным микробиологическим исследованием.Для того, чтобы обнаружить такие виды микроорганизмов, необходимо пользоваться  специальными методами определения, такими как метод молекулярной диагностики, посев на специальные среды для обнаружения анаэробных возбудителей.

Вторая причина

Второй причиной развития воспаления при данном виде простатита может быть внутрипростатический рефлюкс, то есть заброс мочи в протоки предстательной железы из мочеиспускательного канала. В таком случае забрасывает стерильная моча, в которой нет патогенных микробов.Такое может произойти из-за анатомических предпосылок строения предстательной железы, а также повышенное давление в  мочеиспускательного канала, которое появляется из-за механических или функциональных причин. Заброс мочи провоцирует воспалительные реакции, в результате чего повреждаются нервно-мышечная структура и предстательная железа.

Третья причина

Третьей причиной воспалительного синдрома считается иммунный или аутоиммунный процесс.

Невоспалительный синдром хронической тазовой боли

уродинамическое исследование обеспечивает наиболее точную диагностику

При обследовании пациентов с невоспалительным синдромом хронической тазовой боли единственными верными данными являются показатели, полученные во время проведения специального уродинамического исследования. Данное исследование говорит о том, есть ли в предстательной железе нервно-мышечные изменения.Данные изменения нарушают координацию сокращения мышц предстательной железы, тазового дна и шейки мочевого пузыря. Однако невозможно определить, являются ли эти изменения первичными или происходят в результате воздействия определенного повреждающего фактора.Мужские органы, которые отвечают за развитие синдрома хронической тазовой боли, зависящего от анатомических и функциональных изменений:

  • Простатическая уретра. Повышается внутриуретральное давление, сужение уретры и развитие гиперчувствительности.Шейка мочевого пузыря. Орган сужается, гипертрофируется и наблюдается функциональный стеноз.Тазовое дно. Развивается боль в мышцах тазового дна, псевдодиссинергия, появляется мышечное напряжение.Предстательная железа. Повышается внутрипростатическое давление, фиксируется рефлюкс мочи  в протоки предстательной железы.

Лечение абактериального простатита

для лечения применяют множество методов, в том числе психотерапию

Лечение полностью зависит от причин заболевания.Для лечения данного вида простатита обычно применяют способы, которые используют при хронических невропатических болевых синдромах:

  • анальгетики,

Простатит абактериальный

При сочетании симптомов простатита с повышенным числом лейкоцитов в секрете предстательной железы и в полученной после массажа железы моче, отрицательными результатами посева и отсутствием в анамнезе рецидивирующего бактериального простатита ставят диагноз "абактериальный простатит". Критериями воспаления предстательной железы служат: содержание лейкоцитов в секрете предстательной железы не менее 1000 1/мл либо отношение числа лейкоцитов в секрете предстательной железы и полученной после массажа моче к числу лейкоцитов в первой и средней порциях мочи более 10.

Заболевание считается инфекционным, но возбудитель не идентифицирован. Данные об этиологической роли Ureaplasma urealyticum и Chlamydia trachomatis неубедительны.

Поскольку абактериальным простатитом болеют в основном молодые мужчины, ведущие активную половую жизнь, и ему нередко предшествует негонококковый уретрит , вполне возможно, что возбудитель передается половым путем. Эффективность антимикробной терапии при этом заболевании до сих пор не была предметом контролируемых исследований. У отдельных больных улучшение наступает после 4-6-недельного курса лечения эритромицином , доксициклином , триметопримом/сульфаметоксазолом или фторхинолонами .

Хронический небактериальный простатит | Здоровая простата

Эффективное лечение

Многим мужчинам известен такой недуг как простатит. Представленное заболевание несёт в себе несколько форм и относится к недугу мочеполовой сферы. Зачастую простатит подразделяют на две главные формы это хроническая стадия заболевания и острая.

Золотой середины, к сожалению, в этом направлении нет. Если после тщательного обследования не было обнаружено инфекция, которая могла стать причиной появления простатита, то в этом случае подтверждается лишь один диагноз - хронический небактериальный простатит (абактериальный простатит) или как по другому его называют синдром хронической тазовой боли.Именно представленная форма заболевания одна из самых распространённых среди мужского населения.

По статистики ВОЗ у каждого пятого представителя сильного пола в возрасте коло 30 лет диагностируется именно абактериальный простатит. Чаще всего этот недуг носит урологический характер, а так же является симптомом заболеваний экстрагенетального типа.

Реже всего небактериальная форма простатит возникает впоследствии психологических нарушений.Чем же может быть опасен синдром тазовой боли? Как проводится диагностика, и какие медицинские приёмы помогут избавиться от такого недуга? Об этом подробнее.

Распознаём болезнь на ранних стадиях развития

Хронический абактериальный простатит это заболевание, которое характеризуется наличием продолжительным болевым синдромом в тазовой области, которая может длиться от трёх  месяцев до полугода. Так же стоит отметить, что обязательное условие это отрицательный результат микробиологических исследований.

Причинный возбудитель заболевания, который обуславливает появление синдрома хронической тазовой боли, отсутствует.Болевые ощущения могут иметь различную выраженную степень, а так же локализацию. В зависимости от её места появления различаются болевые ощущения, они возникают в мочевом пузыре и мочеиспускательном канале, мошонке и яичка, а так же в самом половом органе.

Зачастую боль может возникать во время эякуляции.Представленное заболевание так же сопровождается такими проблемами как нарушение сексуальной функции, что приводит к сильным половым расстройствам. Симптоматика хронического небактериального простатита очень разнообразна, так же как и последствия.Абактераильный простатит представляет собой рецидивирующие или же постоянные болевые ощущения в тазовой области, которые сопровождаются симптомами некоторой дисфункции со стороны кишечника, мочевыводящих путей, а так же половых органов.

Присутствуют так же явные патологические процессы, которые указывают на заболевания. Воспаления или же опухали просто не определяются, так что диагностировать такое заболевание достаточно тяжело.Урологический недуг так же трудно поддаётся лечению, является причиной неприятного физического состояния, обуславливает некие психологические трудности, а так же другие проблемы со здоровьем мужского населения. На данном этапе исследований медицина выделяет несколько видов, а так же категорий синдрома хронической тазовой боли.Хронический невроз или абактериальный простатит по своим выраженным факторам классифицируется на:

  • Тазовая боль – возникают болевые ощущения в облости паха, нижнем отделе живота и поясницы. Эти болевые ощущения беспокоят мужчину практически постоянно и могут усилиться при переохлаждении или же длительной физической нагрузке.Дисменорея – мужчина испытывает боль во время мочеиспускания.Глубокая диспареуния – боль во время полового акта.

Так же стоит отметить, что абактериальный тип простатита классифицируется в зависимости от наличия воспаления в предстательной железе на две группы:

  1. Если в секрете простаты было установлено наличие повышенного уровня лейкоцитов, то это воспалительный синдром  тазовой боли хронического типа.В случае если в соке простаты допустимая норма лейкоцитов, то это простатодиния или же невосполительный синдром тазовой боли хронической формы.

Стоит так же отметить, что хронический небактериальный простатит (тазовый невроз) не зависимо от своей категории принадлежности типа имеет целых три стадии развития.

Стадии тазового невроза

На сегодня были определены три стадии развития такого заболевания как хронический абактериальный простатит:

  • Оригинальная (первая) стадия характеризуется при помощи появления эпизодических и локальных болей в зоне таза. Степень проявления болевых ощущений во много зависят от выраженного нарушения и степени венозного полнокровия.Надорганная (вторая) стадия имеет такую симптоматику как иррадиирущие боли в верхнем отделе живота с вовлечением околопозвоночных, а так же околоаортальных нервных образований в образовавшийся патологический процесс. Так же к симптоматике приписываются: сильные боли в области таза и нарушение сексуальной деятельности.Полисистемная (третья) стадия включает в себя распространение атрофических и патологических обменных процессов. Эти действия охватывают различные участки живых тканей малого таза и зоны органов. С течением времени к развивающимся нарушениям присоединяются: ухудшение работы кишечника и других органов с локацией в тазу, а так же ухудшается обмен веществ. Диагностировать на таком этапе можно лишь при помощи истории болезни пациента.

Главные причины формирования заболевания

В данном случае основными причинами возникновения хронической тазовой боли являются:

  • Воспаление связок тазового дна или сухожилий – реакция ревматического характера на уже возникшие процессы инфекционного типа, находясь в непосредственной близи (цистит, воспаление кишечника, простатит) . В результате того, что происходит сильное напряжение в связках таза, появляются болевые ощущения в животе, зоне заднего прохода и паховой области.Ущемление нервов в зоне тазового дна – это некая реакция на происходящее воспаление связок, которые находятся в непосредственной близости с нервами, выходящими в мошонку, ноги, крестец и брюшную полость. Увеличиваясь в объемах, они начинают сдавливать расположенные рядом нервы, вызывая болевые ощущения в мошонке, половом члене, ногах, копчике и пояснице.Увеличенное восприятие боли - реакция так же может возникнуть в связи с истощением нервной системы, которая возникает на фоне блительных болевых ощущений. Мозг прибегает к расходу больших запасов ресурса, на блокировку вновь поступающих импульсов боли. В следствие, этот ресурс истощается, а затем появляются ночные боли. Так же вы заметите слабовыраженный эффект от обезболивающих препаратов.

Стоит помнить, что к возникновению представленного недуга могут привести такие факторы как стресс, депрессия, плохое кровообращение в зоне предстательной железы, различные инфекции, частые переутомления и травмы зоны позвоночника.

Симптомы

Все симптомы абактериального простатита имеют системный характер, а так же проявляются в виде:

  • Длительных болевых ощущений в тазовой области монотонного типа. Что часто сочетается с нарушениями сексуальной деятельности и мочеиспускания.Общая слабость, минимум интереса к жизни, плохое физическое самочувствие, постоянное нервное перенапряжение и даже срывы.Острая боль в зоне живота, промежности, натужных половых органах, мошонке и малом тазу.

Обследование пациентов с абактериальным простатитом

Стоит рассмотреть максимально приближенную форму обследования для подтверждения наличия хронического небактериального простатита. Основное обследование:

  • Сбор анамнеза и жалоб пациента;Общие анализы крови и мочи, а так же микробиологические исследования;Диагностика воспаления мочевыводящих путей по топическому типу;Характеристика струи мочи или другими словами Урофлоуметрия;Исследование УЗИ на предмет опустошения мочевого пузыря.

Всё обследование назначается только лечащим врачом, и проходятся в быстром порядке. Всё потому, что при подозрении на заболевание медлить не стоит.

Не забывайте о том, что анамнез будет играть одну из важнейших ролей, а так же всё то, что вы скажите врачу.Помните, что сбор жалоб пациента это ключевой момент. Именно поэтому вам стоит обязательно информативно изложить всю суть ситуации. Данный список поможет вам всё подразделить на этапы для точного формирования картины течения болезни.В своих жалобах упомяните о таких аспектах как:

  • Сроки (длительность) вашего болезненного состояния.События, которые могли бы, по вашему мнению, вызвать развитие заболевания.О ваших обострениях, если таковые имеются.Перенесённые ранее или же выявленные недавно венерические заболевания.Особенности вашей работы, переохлаждение, простуда или наличие вредных привычек.Половая жизнь – регулярность и бывают ли прерывания. Если да то, как часто.Обращались ли вы раньше к врачу с этими же симптомами. Если да, то какой был диагноз и лечение.Перенесённые половые заболевания ваших партнёров.Ваши хронические заболевания, хирургические вмешательства или же травмы.

Только указав всю подробную информацию, ваш врач уролог сможет максимально точно определить ваше заболевание, а значит, это повышает процент положительного результата при лечении.

Эффективное лечение

Стоит отметить, что лечение хронического небактериального простатита обязательно требует комплексного подхода и основывается на определённых принципах. Специалист должен помочь пациенту понять основной фактор болевых ощущений.

При максимальной возможности конкретизировать факты и свести к минимальному числу медикаментов исключив всё лишнее. Так же стоит упростить весь лечебный процесс, постепенно снижать дозы и воздействия на организм.

Это поможет добиться результатов и самое главное закрепить успех.В современном мире медицина добилась особых успехов. Что касается именно хронического синдрома тазовой боли, то существует несколько методов лечения, которые эффективно борются с болезнью и предотвращают её рецидивное свойство.

Медикаменты

В лечении абактериального простатита прибегают к использованию препаратов следующих групп: антибиотики, альфа-адреноблокаторы, нестероидные противосполительные медикаменты, спазмолитики, мышечные релаксанты, фитотерапия, антидепрессанты и анксиолитики. Конкретные медицинские препараты назначаются индивидуально.

Всё будет зависеть от вашего состояния, течения болезни, сопровождающих заболевания симптомов и многих других факторов. Максимально добиться результатов вы сможете, воздействуя на свой организм комплексно!

Массаж простаты

Представленное терапевтическое мероприятие, которое проводится во время лечения хронического абактериального простатита, способствует в первую очередь уменьшению болевых ощущений, а так же улучшает самочувствие пациента. Так же улучшается кровообращение, и устраняются нарушения в оттоке секрета простаты.При помощи массажа простаты урологи так же получают возможность более точно диагностировать заболевание и его стадию развития. Представленный метод значительно повышает эффективность всего лечения!

Физиотерапия

Такая методика это очень перспективный и самое главное эффективный способ лечения синдрома хронической тазовой боли. Достоинства такого подхода к лечению это хорошая переносимость, отсутствие побочных эффектов и аллергических реакций.

Во время физиотерапии пациент получает ь точное воздействие на определённую область, что оказывает противосполительное и обезболивающее действие.Так же подавляется рост микроорганизмов и повышается устойчивость к любым повреждениям, снижается застойный отёк и в несколько раз улучшается кровообращение. Микроциркуляция так же повышается за счёт венозного и лимфатического оттока. Усиливается проток крови, и улучшаются обменные процессы, что стимулирует иммунитет, а так же ускоряется заживление.К физиотерапевтическим методам относятся электрогальваническая, чрескожная эпидуральная стимуляция, сегментарная электроанальгезия, трансуретральная термотерапия и озонотерапия.

Применение лазеротерапии

Представленный вид лечения воздействует непосредственно на предстательную железу специальным инфракрасным излучением, которое обладает высокой проникающей способностью. Так же такой метод способствует активизации всех обменных процессов, увеличивает процесс регенерации, потенцируется воздействие медикаментов, что позволяет снизить дозы принимаемых веществ.Для того чтобы полностью избавится от такого заболевания как хронический абактериальный простатит вам понадобится огромное желание!

Вы должны сделать над собой усилие и пересмотреть ваши жизненные приоритеты. Обратить внимание на своё питание, физическую активность, а так же придерживаться всех назначений вашего лечащего врача. Только в этом случае вы получите положительный результат!Поделиться статьей в социальных сетях:

Рекомендуем почитать