Диагностика рака простаты

Диагностика рака простаты

Эти данные подтверждают актуальность вопроса о понижении порогового уровня ПСА, который состоит в том, чтобы избежать выявления клинически незначимых опухолей, которые с большой степенью вероятности не представляют угрозу для жизни. До настоящего момента не получено отдаленных результатов, на основании которых можно было бы определить оптимальное пороговое значение ПСА для выявления непальпируемого, но клинически значимого РПЖ.

Соотношение свободного и общего ПСА (с/о ПСА) Соотношение с/о ПСА – наиболее исследованный и широко используемый в клинической практике критерий для дифференциальной диагностики ДГПЖ и РПЖ. Этот показатель позволяет определить категории риска РПЖ у мужчин с общим уровнем ПСА от 4 до 10 нг/мл и отрицательным результатом ПРИ.

В ходе проспективного многоцентрового исследования РПЖ был выявлен при биопсии у 56 % мужчин с с/о ПСА < 0, 1 и только у 8 % мужчин с с/о ПСА > 0, 25. Несмотря на это данный критерий следует использовать с осторожностью, поскольку на с/о ПСА могут влиять некоторые методологические и клинические факторы.

Например, свободный ПСА нестабилен как при комнатной температуре, так и при 4° C. К тому же могут различаться условия анализа, а сопутствующая ДГПЖ больших размеров может привести к эффекту «разведения». Кроме того, с/о ПСА не имеет клинического значения при уровне общего ПСА > 10 нг/мл и при наблюдении пациентов с ранее диагностированным РПЖ.

Трансректальное ультразвуковое исследование (ТРУЗИ) Не всегда можно увидеть классическую картину гипоэхогенного участка в периферической зоне ПЖ. ТРУЗИ в режиме серой шкалы не позволяет определить РПЖ с достаточной достоверностью.

Поэтому биопсия под ТРУЗИ-контролем подозрительных зон не представляется эффективной заменой систематической биопсии. Однако может оказаться полезной дополнительная биопсия под ТРУЗИ-контролем подозрительных зон.Показаниями для проведения биопсии ПЖ служат уровень ПСА и/или изменения, выявленные методом ПРИ.

Также при проведении биопсии следует учитывать возраст пациента, возможные сопутствующие заболевания (индекс ASA и индекс сопутствующих заболеваний Чарльсона) и осложнения.В настоящее время проведение биопсии ПЖ под ТРУЗИ-контролем – стандартный метод диагностики. Хотя биопсия ПЖ проводится преимущественно трансректально, некоторые урологи предпочитают трансперинеальную биопсию.

Частота обнаружения рака при помощи трансперине альной биопсии ПЖ сопоставима с таковой при трансректальной биопсии. Трансперинеальная биопсия под ТРУЗИ-контролем представляется полезной альтернативой в особых случаях, например после резекции прямой кишки.«Пистолет» для биопсии с иглой.Показания для проведения повторной биопсии:• растущий или стабильно высокий уровень ПСА, • изменения, выявляемые при ПРИ,• атипичная мелкоацинарная пролиферация (ASAP) .Если клинические подозрения на РПЖ сохраняются, несмотря на отрицательные результаты биопсии, можно провести МРТ для выявления РПЖ в передних отделах железы, а затем биопсию подозрительных зон под ТРУЗИ- или МРТ-контролемЧастота развития осложнений после биопсии невысока (табл.

5) . Среди незначительных осложнений встречаются такие, как макрогематурия и гематоспермия. Серьезное инфицирование после биопсии наблюдалось менее чем в 1 % случаев. Прием аспирина в малых дозах больше не считается абсолютным противопоказанием к выполнению биопсии.Таблица 5. Процент осложнений биопсии независимо от количества столбиков*

Диагностика рака простаты. Как проводят диагностику рака предстательной железы.

  • Статьи

Диагностика рака простаты. Как проводят диагностику рака предстательной железы.

Рак простаты занимает у мужчин лидирующее место среди онкологических заболеваний. Предполагается, что 10% мужского населения находятся в группе риска. С возрастом ситуация усугубляется - чем человек старше, тем больше вероятность заболеть.

Средний возраст пациентов 65-70 лет. Коварство этой болезни заключается в том, на ранней стадии болезнь протекает бессимптомно и время, необходимое для успешного излечения, бывает упущено. Поэтому диагностика рака простаты на начальных этапах болезни очень важна.

Симптомы заболевания

Прежде, чем пациент обнаружит первые признаки заболевания, опухоль может достичь больших размеров. Кроме того, симптомы болезни могут быть такие же, как при аденоме простаты – доброкачественном заболевании.

Ослабление струи мочи, частые позывы на мочеиспускание, в том числе и ночью, обнаружение в моче крови – появление таких нарушений – повод немедленного визита к врачу. Симптомы могут нарастать очень быстро. Но зачастую пациент обращается к врачу с жалобами на прогрессирующую слабость, потерю веса или боли в костях, что свидетельствует о запущенности болезни.

Как определить рак простаты

Диагностика рака простаты состоит из нескольких методов.

  • Пальцевое ректальное исследование – считается базовым диагностическим методом, который обязателен при первичном осмотре. Характерными признаками патологии является увеличение размеров железы, наличие уплотнений, подвижности, изменение ее консистенции. Но опухоль небольших размеров заметить трудно. Точность диагностики рака предстательной железы при этом методе составляет 30-50%. Анализ на ПСА (простатический специфический антиген) дает возможность выявить заболевание на начальной стадии. В США анализ крови на рак простаты проводится мужчинам, достигшим 50-летнего возраста, а тем, кто находится в группе риска (мужчины негроидной расы или с отягощенной наследственностью) анализ рекомендуют проводить по достижении 40 лет. Простатический специфический антиген – это белок, который присутствует в крови здорового человека в незначительном количестве. Увеличение его уровня в крови может указывать на неблагополучие. Но повышенный показатель может быть и при других заболеваниях. Поэтому для более точной постановки диагноза определяются и другие параметры ПСА: скорость увеличения уровня антигена, соотношение свободного и связанного белка. Одним словом, анализ на рак простаты (ПСА) – всего лишь индикация возможного присутствия опухоли, но не окончательный диагноз. Кроме того, правильно расшифровать результаты анализа может только опытный врач, который не диагностирует рак простаты на основе ПСА, а использует дополнительные способы диагностики. В настоящее время стандартом диагностики рака предстательной железы является комбинация ректального исследования с ПСА.

Скрининг, включающий пальцевое исследование прямой кишки и определение уровня ПСА, рекомендовано проводить раз в год мужчинам, достигшим 50 лет, независимо от наличия жалоб. При увеличении ПСА (выше 4 нг/мл) следует определить соотношение свободного и общего ПСА, а также показано трансректальное УЗИ. Все остальные методы применяются для уточнения диагноза, чтобы получить дополнительную информацию о распространении процесса.

  • Трансректальный ультразвук (ТРУЗИ) позволяет получить полноценное и точное изображение железы. Трансректальная биопсия – исследование участка опухоли под микроскопом. Это единственно надежный метод.

При обнаружении раковых клеток определяется степень и характер изменений, а также прогноз заболевания. От данных гистологического исследования зависит выбор лечения.

  • Сканирование костей скелета показано для диагностики костных метастазов. Вероятность их нахождения велика при ПСА>20нг/мл. Магнитно-резонансная и компьютерная томография являются низкоспецифичными исследованиями и используются, когда опухоль распространяется за пределы железы.

Ни один из перечисленных методов не способен точно определить стадию болезни. Лишь совокупность всех исследований позволяет стадировать раковую опухоль. Широкое применение программы скрининга привело к тому, что увеличилось выявление рака простаты задолго до появления ранних симптомов болезни.

Диагностика рака простаты, определение стадии

На ранних стадиях рак предстательной железы протекает без выраженных симптомов. Поэтому выявить опухоль можно только при тщательном медицинском осмотре, который рекомендуется проходить людям, подпадающим под факторы риска. В первую очередь изучается анамнез, затем, как правило, проводятся два обследования.

  • Ректальный осмотр. Врач вводит одетый в перчатку палец в прямую кишку и прощупывает ПЖ через стенки прямой кишки.Анализ крови на простат-специфический антиген (ПСА) . Проверяется уровень ПСА в крови. ПЖ вырабатывает этот антиген. Высокий уровень ПСА обычно связан с простатитом (воспалением предстательной железы) или другим заболеванием. Злокачественная опухоль также вызывает повышение уровня ПСА.

Ректальное исследование и ПСА- тест помогают выявить отклонения в ПЖ. Однако, при таких обследованиях невозможно установить, является ли это следствием опухоли или проявлением других, менее опасных заболеваний. Для уточнения диагноза проводится анализ мочи на наличие клеток крови и назначаются дополнительные исследования.

  • Трансректальный ультразвук. ТРУЗИ представляет собой ультразвуковое исследование, выполняемое с помощью специального высокочастотного ультразвукового датчика через прямую кишку пациента. При этом ультразвуковой датчик находится в непосредственной близости от ПЖ и отделен от нее лишь стенкой прямой кишки. Главным преимуществом является возможность получения полноценного и очень точного изображения предстательной железы, различных ее отделов, а, следовательно, и патологических процессов этого органа.Трансректальная биопсия. Биопсийная игла проводится под контролем трансректального ультразвукового сканирования через прямую кишку, что позволяет избежать госпитализации больного, применения общей и местной анестезии во время манипуляции, уменьшить число осложнений. Это единственный надежный способ диагностики рака предстательной железы. Врач берет небольшие образцы ткани (так называемые ядра) из многих областей простаты. Если во время исследования были обнаружены раковые клетки, в лаборатории определяют степень и характер их мутации. Степень показывает, насколько видоизменились ткани, и как быстро будет развиваться заболевание. Для определения используется классификация по показателям Глисона.

Классификация Глисона

Основанием слудит степень дифференциации железистых структур опухоли. По Глисону выделяют пять градаций:

  • Градация 1. Опухоль состоит из небольших однородных желез с минимальными изменениями ядер.Градация 2. Опухоль состоит из скоплений желез, все еще разделенных стромой, но расположенных ближе друг к другу.Градация 3. Опухоль состоит из желез различного размера и строения и, как правило, инфильтрирует строму и окружающие ткани.Градация 4. Опухоль состоит из явно атипичных клеток и инфильтрирует окружающие ткани.Градация 5. Опухоль представляет собой слои недифференцированных атипичных клеток.

За редким исключением, рак предстательной железы имеет неоднородную структуру. Поэтому для того чтобы подсчитать показатель Глисона, суммируют две наиболее часто встречающиеся градации. После выявления особенностей опухоли, определяется ее распространенность – стадия.

Стадии

Чтобы определить стадию рака простаты, назначают дополнительные обследования.

  • Остеосцинтиграфия. Вводится небольшое количество радиоактивного вещества в кровеносные сосуды. Оно, распространяясь по всему организму, накапливается в костях. Специальный прибор- сканер замеряет степень излучения. На экран выводятся снимки, на которых видно распространился ли рак на кости.Компьютерная Томография и Магнитно-резонансная томография. По снимкам можно определить, распространился ли рак на лимфатические узлы и в другие области. Внутривенно вводится контрастное вещество для улучшения четкости снимков.

Выделяют 4 стадии рака предстательной железы:

  • Стадия I. Опухоль не прощупывается во время пальцевого ректального исследования, а также не видна на УЗИ. Обнаруживается во время операции, проводимой по причине другого заболевания. Раковые клетки находятся только в простате.Стадия II. Опухоль прощупывается во время пальцевого ректального исследования или видима при УЗИ. Но еще не выходит за пределы предстательной железы.Стадия III. Опухоль распространилась за пределы предстательной железы. Раковые клетки поражают семенные пузырьки, но не затрагивают лимфатические узлы.Стадия IV. Опухоль вторглась в мочевой пузырь, прямую кишку или близлежащие ткани (за семенные пузырьки) . Также распространилась на лимфатические узлы, кости или другие части тела.

С учетом показателя Глисона, стадии заболевания, возраста больного и других показателей, назначается лечение рака простаты.

Рак простаты: симптомы, диагностика, методы лечения

Подробности

Предстательная железа - это орган мужской половой сферы, который расположен под мочевым пузырем. Простата со всех сторон окружает начальную часть мочеиспускательного канала. Основной функцией предстательной железы является выработка специального секрета, который составляет жидкую часть спермы. Благодаря секрету предстательной железы сперматозоиды приобретают большую подвижность, что важно для способности мужского семени к оплодотворению. Злокачественная опухоль возникает в результате изменений в ДНК клеток простаты.Рак простаты — самое распространённое онкологическое заболевание у мужчин. Различают 8 разновидностей рака простаты. Возникает рак простаты в зрелом возрасте (после 45-50 лет) , к 65-70 годам его частота возрастает. Другой фактор риска — наследственность: американские исследования показывают, что риск заболеть раком простаты увеличивается более чем в 2 раза, если прямой кровный родственник (отец, брат) тоже болел раком простаты. Особенность рака предстательной железы в том, что злокачественная опухоль развивается медленно. Поэтому в начальных стадиях болезнь может протекать без заметных симптомов. Именно поэтому мужчинам после 45 лет нужно регулярно сдавать анализы и проходить осмотр. Чем раньше болезнь обнаружат, тем выше шанс на её успешное лечение. В зависимости от степени распространения рака простаты различают следующие стадии заболевания:

Стадия рака простаты Что это означает и каков прогноз (процент людей, проживших минимум 5 лет после обнаружения рака)
1 стадия1 стадия рака простаты означает, что опухоль имеет микроскопические размеры и не выявляется обычными методами диагностики. При условии лечения рака на этой стадии выживаемость в течение 5 лет составляет около 100%. 2 стадия2 стадия рака простаты означает, что опухоль расположена в пределах предстательной железы и не выходит за ее пределы, однако может быть обнаружена с помощью трансректального УЗИ. При условии лечения рака на этой стадии выживаемость в течение 5 лет составляет около 100%. 3 стадия3 стадия рака простаты означает, что опухоль распространилась за пределы предстательной железы на окружающие ткани (например, на семенные пузырьки) . При условии лечения рака на этой стадии выживаемость в течение 5 лет составляет более 50%. 4 стадия4 стадия рака простаты (предстательной железы) означает, что опухоль распространилась в другие органы (дала метастазы) . Наиболее часто рак предстательной железы дает метастазы в кости, печень, легкие. Как правило, после обнаружения рака простаты в 4 стадии, человек живет еще от 1 до 3 лет (в некоторых случаях более 3 лет) .

Отличие рака простаты от аденомы простаты

Главное отличие аденомы простаты от рака простаты в том, что аденома — это доброкачественная опухоль, а рак — злокачественная. Клетки злокачественной опухоли (раковые клетки) могут распространятся по кровеносным и лимфатическим путям, образуя так называемые метастазы и поражая другие клетки и органы. К счастью, связи между доброкачественной аденомой простаты и раком простаты не обнаружено, поэтому диагноз «аденома простаты» не увеличивает шанс на рак простаты. Еще одно отличие аденомы от рака простаты в том, что злокачественная опухоль растёт, главным образом, наружу. В то время как доброкачественная опухоль (аденома простаты) растёт равномернее — и наружу, и внутрь, что приводит к зажиманию мочеиспускательного канала, вокруг которого расположена простата. Именно поэтому аденома простаты чаще приводит к проблемам с мочеиспусканием, чем растущая наружу злокачественная опухоль. Отличить аденому от рака простаты может только врач, после осмотра и сдачи анализов. Важно пройти осмотр у опытного уролога, который установит точный диагноз. Симптомы рака простаты:

  • Приходится чаще ходить в туалет, в том числе ночью;Слабый напор струи и перерывы во время мочеиспускания;Жжение и боли во время мочеиспускания;Наличие крови в моче;Длительное отсутствие мочеиспускания говорит о нарушении оттока мочи из мочевого пузыря в результате сдавления мочеиспускательного канала опухолью. Это серьезное осложнение рака простаты, которое требует обращения к врачу;Тупые непрерывные боли в глубине малого таза, в крестце, спине и в ребрах говорят о распространении рака простаты на окружающие ткани или в Снижение массы тела, отсутствие аппетита, слабость – это общие симптомы, которые встречаются практически при всех типах рака.Ощущение неполного опорожнения мочевого пузыря;Желание снова пойти в туалет через полчаса-час после предыдущего мочеиспускания.
Эти симптомы часто бывают у людей пожилого возраста. Они указывают на наличие заболевания простаты, но совсем не обозначают, что у вас рак. У вас может быть и аденома простаты — доброкачественная опухоль. При появлении симптомов заболевания простаты нужно сразу же обратиться к врачу. Если анализы и осмотр покажут, что у вас не аденома, а рак простаты, нужно сразу же приступать к лечению, пока не появились метастазы и рак не распространился на другие органы. В ранних стадиях рак простаты поддаётся успешному лечению.

Почему возникает рак простаты?

Причины развития рака предстательной железы окончательно не изучены. Известно, что некоторые факторы повышает возможность развития рака простаты. Факторы риска:

  • Возраст мужчины имеет большое значение в определении риска развития рака простаты. Доказано, что чем старше мужчина, тем больше вероятность развития у него рака предстательной железы. Как правило, это заболевание развивается у мужчин старше 65 лет.Наличие рака простаты у близких родственников (отца, братьев) повышает риск развития заболевания в 2 раза. Причиной этому служат особые гены, которые отвечают за развитие рака простаты и передаются по наследству.Рак предстательной железы чаще развивается у представителей негроидной расы.Предполагается, что лечение тестостероном (мужским половым гормоном) повышает риск развития рака простаты.Диета, богатая жирами, также предположительно повышает риск развития рака простаты.

Диагностика и лечение рака простаты

Диагностика рака простаты включает несколько основных методов: пальцевое исследование прямой кишки, определение уровня простат-специфического антигена в крови, УЗИ и биопсию (исследование участка опухоли под микроскопом) . Лечение рака простаты зависит от стадии заболевания и включает оперативное лечение (удаление простаты) , лучевую терапию (радиотерапию) , а также гормональное лечение и химиотерапию. В Германии, где диагностике рака простаты уделяется огромное внимание, 18% мужчин получают диагноз «рак простаты». По результатам исследований, проведенных в Америке, шанс заболеть раком простаты примерно равен 15%. При этом 80% мужчин, заболевших раком простаты, успешно борются с этим заболеванием благодаря своевременной диагностике и современным методам лечения рака простаты. Существует несколько простых правил, которых полезно придерживаться для предупреждения осложнений:

  • Важно аккуратно принимать препараты и терпеливо выполнять рекомендации врача. Если обнаружены метастазы в позвоночник, нужна особая осторожность в отношении физических нагрузок. Не следует поднимать тяжести. Желательно несколько раз в день отдыхать лежа, если это приносит облегчение;При обнаружении метастаз и поражения бедренной кости или тазобедренного сустава следует максимально ограничить нагрузку на больную ногу, используя трость или костыли;При костных метастазах следует избегать физиотерапевтических процедур.
Вопрос о возможности физических упражнений нужно обсудить с врачом. Возможно он разрешит прогулки, плавание и упражнения для релаксации. Если рак простаты дал метастазы, то полностью избавиться от него, к сожалению, невозможно. При раке простаты с метастазами применяются способы лечения, направленные на то, чтобы уменьшить жалобы, приостановить ход болезни и продлить жизнь пациента наиболее качественным образом. Наиболее часто у больных раком простаты метастазы образуются в костях. Другими местами их образования могут быть лимфатические узлы и иногда лёгкие или печень. Жалобы, которые испытывают пациенты, связаны с местом образования метастаз: боль в костях из-за давления метастаз на костный мозг. Общими симптомами являются усталость, ухудшение общего физического состояния и потеря веса. Для уменьшения жалоб, приостановления болезни и повышения качества жизни чаще всего используют химиотерапию и гормональную терапию. Химиотерапия — это метод лечения рака простаты, при котором пациент принимает препараты, блокирующие рост и развитие раковых клеток. К сожалению, при химиотерапии разрушаются не только раковые, но и здоровые клетки. Поэтому химиотерапия часто сопровождается выпадением волос, ослаблением иммунитета, повышенной чувствительностью организма к инфекциям, общей слабостью и нарушением пищеварения. Бдительное ожиданиеПри бдительном ожидании лечение не проводится до тех пор, пока опухоль локализована и не имеет выраженного роста. Данный метод предпочтителен у пожилых мужчин с тяжелыми сопутствующими заболеваниями и медленно растущими опухолями. При этом регулярно исследуется уровень ПСА в крови, проводится УЗИ простаты. Лучевую терапию делают либо посредством облучения извне (эта процедура чем-то напоминает рентген) , либо с помощью радиоактивных зёрен, которые вводятся в области простаты, поражённые опухолью (этот метод называется брахитерапия) . При этом нарушается структура ДНК облучаемых клеток, они теряют способность воспроизведения, стареют и погибают. Наружная лучевая терапия и брахитерапия применяются на начальных стадиях рака простаты, при отсутствии метастазов. Кроме того, наружная лучевая терапия используется для уменьшения опухоли и облегчения боли при лечении рака простаты с местными метастазами в тазовой области, который уже не подвергается лечению хирургией. Хирургическое удаление – радикальный метод удаления простаты, поражённой опухолью, не распространившейся на другие органы, полностью избавляет пациента от рака простаты. На ранних этапах, при отсутствии поражения лимфоузлов десятилетняя выживаемость после операции составляет более 80%. Простату удаляют либо с помощью традиционного хирургического вмешательства, либо с помощью простатэктомии Да Винчи. Традиционная операция скальпелем часто приводит к неприятным последствиям — недержанию мочи и импотенции, — так как скальпелем можно задеть и повредить мочевой пузырь и мышцы, отвечающие за эрекцию. В современных клиниках простату удаляют с помощью роботизированной простатэктомии Да Винчи, позволяющей свести кровопотерю до минимума, сохранить как половую функцию, так и нормальную функцию мочевого пузыря. Сейчас при выборе метода лечения учитывают стадию ракового процесса, возраст мужчины, вероятность длительного периода без рецидивов, риск осложнений, а также пожелания больного и возможности врача. Выжидательная тактикаПоскольку преимущества радикального (хирургического в сочетании с лучевым или гормональным) метода лечения рака простаты ни водном исследовании не доказаны, существует метод ожидания, при котором никакого лечения не проводится до тех пор, пока опухоль локализована и не имеет выраженного роста. Данный метод предпочтителен у пожилых мужчин с тяжелыми сопутствующими заболеваниями и медленно растущими высокодифференцированными опухолями. При этом не проводится никакого лечения, но пациент находится под постоянным контролем врача. Регулярно исследуются уровни ПСА крови, проводится УЗИ простаты. Однако даже при самом тщательном отборе пациентов для этого метода лечения 10% больных умирают. Криотерапия—разрушение опухоли при помощи низких температур. Результаты данного метода лечения сравнимы с лучевой терапией. Наилучшие результаты достигаются при небольшом объеме опухоли и сочетании криодеструкции с гормональным лечением. Гормональная терапия. Рак простаты — гормонально-зависимая опухоль, и антиандрогенная (блокирующая мужские половые гормоны) терапия эффективна у 70-80% пациентов с распространенными опухолями. Гормональная терапия рака простаты является паллиативной, то есть применяется при невозможности лечения другими методами. При проведении исследований доказано, что чем раньше начата гормональная терапия, тем выше выживаемость и ниже частота осложнений. Гормональная терапия направлена не на излечение рака, а на уменьшение жалоб, и часто применяется в сочетании с лучевой терапией. Рост клеток простаты стимулируется мужским половым гормоном тестостероном, поэтому для торможения роста опухоли простаты используется терапия веществами, понижающими уровень тестостерона в организме. Снижение уровня тестостерона часто приводит к уменьшению раковой опухоли или замедлению её роста. Существует множество методов лечения рака предстательной железы, ни один из которых не является идеальным.

Диета при раке простаты

Существуют исследования доказывающие, что высококалорийная пища, насыщенная животными жирами способствует развитию рака предстательной железы. Высокий риск развития этого заболевания у мужчин, потребляющих в молоко, сыр, яйца и мясо в большом количестве.

Реже раком простаты болеют вегетарианцы. Низкий уровень Витамина D в крови может увеличить риск развития рака простаты.

Это может быть связано с низким количеством ультрафиолетового света, поскольку воздействие ультрафиолетового света может повысить витамин D в организме. Исследование, опубликованное в журнале Национального института рака в США, предполагает, что принятие поливитаминов более чем семь раз в неделю, может увеличить риск поражения этой болезнью.

Исследование предупреждает что те, кто принимает поливитамины, не должны никогда превышать указанной в аннотации суточной дозы. В 2007 исследования, опубликованные в журнале Национального института рака (США) , обнаружили, что у мужчин, которые едят цветную капусту и брокколи или одну из других крестоцветных овощей более чем один раз в неделю, на 40% меньше вероятность развития рака простаты, чем у мужчин, которые редко едят эти овощи.

Фитохимические вещества, найденные в крестоцветных овощах, обладают антиандрогенными и иммуномодулирующими свойствами. К сожалению, нет методов профилактики, дающих 100-процентную гарантию того, что рак простаты не возникнет или не будет рецидива заболевания.

Сбалансированное рациональное питание, отказ от курения, физкультура, регулярные прогулки на свежем воздухе, положительные эмоции – все это поможет поддержать ваш иммунитет и справиться с недугом. И помните: чем раньше выявлено заболевание, начато лечение, тем больше шансов на выздоровление.

Не запускайте болезнь, при первых симптомах без стеснения и ссылок на свою занятость обращайтесь к врачу. Регулярно проходите диспансеризацию даже при отсутствии жалоб.

Смотрите также:

Рекомендуем почитать