Рак простаты с метастазами в кости прогноз

Как вылечить рак простаты 4 степени и какой может быть прогноз

Рак простаты делится по степени распространения и имеет 4 стадии:

изображение рака простаты

1 стадия

На первой стадии опухоль имеет небольшие размеры, ее невозможно определить стандартными методами диагностики.Если выявить болезнь на этой стадии и пройти необходимый курс терапии пятилетняя выживаемость пациента достигает 100%.

2 стадия

На второй стадии опухоль находится в предстательной железе и не покидает ее пределы. Ее можно обнаружить при трансректальном УЗИ.Применяя курс терапии на этой стадии развития, пятилетняя выживаемость пациента достигает 100%.

3 стадия

На третьей стадии опухоль выходит за границы предстательной железы на окружающие ткани.Применяя терапию на этой стадии, пятилетняя выживаемость пациента составляет чуть больше 50%.

4 стадия

На четвертой стадии опухоль распространяется на другие органы. Обычно метастазы поражают кости, печень и легкие. Если рак простаты обнаружен на последней стадии, больной может прожить от 1 до 3 лет, редко – более 3-х лет.

Причины

По этому поводу ученые еще не пришли к единому мнению.  Медики вовсю исследуют молекулярные процессы развития заболевания, благодаря чему был найден ген, который отвечает за наследственную передачу болезни.Также рак предстательной железы может появится в следствии изменения активности некоторых участков в ДНК, которые отвечают за подавление развития этого заболевания.

Факторы риска:

  • Возраст. Это основной фактор. Чем взрослее мужчина, тем вероятнее развитие болезни.Раса. Представители негроидной расы болеют чаще других мужчин.Наследственность. Если у родственника в раннем возрасте появилась эта болезнь, она может передаться по наследству.Питание. Чаще болеют мужчины, которые едят много жирного. Курение. Рак простаты развивается из-за кадмия, который содержится в дыме сигарет, аккумуляторах и сварочных материалах.

Лечение рака простаты 4 степени различные способами

рак простаты 4 степени

Лечение зависит от стадии. На ранней стадии есть возможность полностью вылечиться от данной болезни. В остальных случаях, а тем более, когда заболевание находится в последней степени, прогноз будет не столь благоприятным, однако можно сдержать на какое-то время прогрессирование рака, благодаря чему повысится качество жизни пациента и утихнут болевые ощущения.Сегодня в медицине применяется целый ряд различных методов, однако сравнить их эффективность пока что нет возможности. Врач выбирает метод лечения в зависимости от стадии заболевания, возраста больного, присутствия хронических заболеваний, риска осложнений и т.д.Сегодня выделяют пять основных методов лечения рака предстательной железы.

Хирургическое лечение

Хирургическое лечение или радикальная простатэктомия считается основным методом лечения. Этот метод применяют уже более 100 лет, но из-за огромного количества осложнений он долгое время не был популярным.В наши дни современная медицина сводит к минимуму количество осложнений при операционном лечении.

Лучевая терапия

Этот метод помогает разрушить злокачественную ткань в результате воздействия радиоактивного излучения.На сегодняшний день данным методом пользуются именно на последних стадиях заболевания, когда опухоль дала метастазы или в том случае, если для лечения противопоказана операция.

Брахитерапия

Одной из разновидностей лучевой терапии является брахитерапия рака простаты. Во время брахитерапии излучатели имплантируют в саму опухоль, и облучение происходит изнутри, благодаря чему можно избежать множества побочных эффектов и достичь самой эффективной радиоактивной нагрузки на пораженный орган.

криотерапия

При этом методе лечения опухоль разрушается под воздействием низких температур.Криотерапия по эффективности можно сравнить с лучевой терапии.

Гормональная терапия

Это эффективный метод лечения больных на последних стадиях. Данную методику применяют в основном тогда, когда нет возможности использовать другие методы лечения.Есть множество вариантов гормональной терапии, однако все они заключаются в подавлении синтеза тестостерона в организме или в предотвращении его воздействия на ткани простаты. Этот метод не может полностью излечить пациента, но является одной из составляющих в комплексной терапии.

Химиотерапия

На поздних стадиях заболевания, когда операция и облучение не дают результатов, а эффективность гормональной терапии начинает снижаться, при этом опухоль не останавливает свой рост, пациенту назначают химиотерапию.Также химиотерапию назначают для лечения метастазов, которые обычно при раке простаты возникают в костях, печени, легких. Чтобы остановить их распространение и уменьшить болевые ощущения назначается химиотерапия.

Прогноз

При раке простаты первой степени наблюдается 100% пятилетняя выживаемость, однако при  4 степени прогноз будет уже не таким оптимистическим.Точный диагноз при таком заболевании даст возможность правильно подобрать самый эффективный курс лечения.Каждый год в мире становится все больше случаев этого заболевания. Для диагностики заболевания применяются лабораторные тесты, главным из которых считается определение ПСА.Если у мужчины  обнаруживают рак простаты 4 степени, прогноз в плане продолжительности жизни можно назвать крайне неблагоприятным.

На этой стадии современная медицина уже не может полностью излечить пациента.Продолжительность жизни определяется стадией, а также курсом лечения. Чем раньше будет обнаружено заболевание, тем больше будет жить больной.

Если заболевание дало метастазы в близкие и отдаленные органы, его становится сложно лечить и контролировать.Если пациенту ставят диагноз 4 степень рака простаты, то средняя продолжительность жизни составить до пяти лет. Врачи таким пациентам обещают около трех лет жизни, после этого данный прогноз увеличивают еще на два года при благоприятных условиях.Помимо лечения на продолжительность жизни влияет психическое и физическое здоровье мужчины.

Благоприятно влияют поддержка близких и положительные эмоции. Бывает, что с 4 стадией рака живут и 8 лет.Однако есть некоторые моменты, которые могут негативно сказаться на продолжительности жизни.

К ним стоит отнести зрелый возраст пациента, афро-американскую расу, рак простаты у близких родственников, лишний вес. Примерно 30% больных живут более пяти лет.Конечно, прогноз для пациентов с 4 степенью рака не очень вдохновляющий, но каждый пациент должен помнить, что его жизнь может выйти за рамки усредненных статистических данных.

Внимание! Не пытайтесь заниматься самолечением. Обязательно требуется консультация врача и осмотр в клинике.

Вы согласны со статьёй или считаете её не правильной? Поставьте оценку и прокомментируйте! Всего оценок: 0Средняя: 0, 0

Рак предстательной железы на 4-й стадии - лечение, прогноз

При этой степени опухоль распространяется на другие органы и ткани организма. Поражаются метастазами кости, лёгкие и печень, а прожить человеку при такой степени суждено не более трёх лет, чаще всего от одного до трёх.

Почему так бывает?

Причина, по которой развивается рак, остаётся для учёных пока загадкой. Сегодня усилия направлены на исследования молекулярного превращения клеток и благодаря этому исследованию открыт ген, который отвечает за наследственную передачу болезни. Рак простаты может развиться за счёт изменения активности в некоторых участках ДНК, которые и несут ответственность за то, что бы заболевание ни развивалось.

Лечить можно по-всякому.

Медиками для лечения этого страшного недуга применяются разнообразные медикаменты, но сравнивать их возможности нет. В зависимости от стадии заболевания врач решает какой именно препарат применить, зависит это и от возраста и наличия сопутствующей патологии, также осложнений, которые может вызвать препарат.На сегодня медицине известно пять основных методов лечения рака простаты.

Хирургический метод лечения.

При помощи скальпеля врач  может радикально иссечь ткань простаты и на сегодня это основной метод лечения. И он с успехом применяется более ста лет и от того что осложнений было большое количество большим спросом он не пользовался. Но сегодня медицина сводит количество осложнений к минимуму и метод переживает второе рождение.

Лучевые методы лечения.

При помощи этого метода злокачественное новообразование разрушается за счёт действия радиоактивных лучей. Данный метод является последним шансом, который применяется на последних стадиях заболевания , когда опухоль метастазировала или когда оперативное вмешательство противопоказано.

Метод брахитерапии.

Эта методика, одна из разновидностей лучевой терапии, которая применяется при раке простаты. Ля производства брахитерапии электроды имплантируются в саму опухоль, и она облучается изнутри. Так удаётся избежать большого количества побочных эффектов и при этом максимум радиации попадает на ткань опухоли.

Методика криотерапии.

Данная методика помогает разрушить опухоль при помощи низкой температуры. Эффективность криотерапии может быть поставлена в один ряд с лучевой терапией.

Гормональная терапия.

Гормоны также помогают в лечении опухоли на последних стадиях. Применяется данный метод лечения тогда, когда применить иные методы лечения не представляется возможным.Вариантов гормональной терапии разработано много, и все они основаны на подавлении синтеза гормона тестостерона в организме больного и блокирования действия гомона на ткань простаты. При помощи данного метода полностью излечиться не получится, но в комплексе с остальными методами можно получить положительный результат.

Метод химиотерапии.

На поздних стадиях заболевания применяется и химиотерапия, особенно когда операция и лучевая терапия не помогают, а гормональная терапия постепенно теряет свой положительный эффект и на фоне её опухоль постоянно растёт. Химиотерапия применяется также и при лечении метастазов опухоли, которые распространяются при раке простаты в печень, кости и лёгкие. Химиотерапия помогает не только приостановить распространение опухоли и остановить её рост, но также и уменьшить боль, которая порой бывает нестерпимой.

Прогноз при раке предстательной железы

Если у человека диагностирован рак простаты четвертой, степени, наблюдается сто процентная пятилетняя выживаемость и при раке простаты в этой стадии прогноз не так оптимистичен.Если выставлен точный диагноз, то и подобрать лечение, которое будет наиболее оптимальным и наиболее эффективным.У мужчины, которому выставлен такой страшный диагноз, прогноз для жизни можно читать крайне неблагоприятный. При помощи современных методов лечения помочь при четвёртой стадии рака простаты вылечить пациента просто не реально.Сколько человек проживет, определяется стадией заболевания, а не тем при помощи чего его лечат.

Если заболевание обнаружить на ранней стадии, то и продолжительность жизни будет больше. При наличии метастазов в близких или дальних к простате органах, контролировать и лечить его становится намного сложнее и труднее.При постановке диагноза рака простаты четвёртой степени человек может прожить в среднем до пяти лет. По прогнозам медиков продолжительность жизни может составить до трёх лет и после этого при благоприятных условиях и адекватном лечении прогноз для жизни может увеличится ещё на два года.

Рубрика: РакВся информация на сайте несёт сугубо ознакомительный характер. Прежде чем заниматься самолечением, мы рекомендуем вам проконсультироваться с вашим врачом.

Читайте также

На сегодняшний день среди злокачественных опухолей простаты врачи выделяют пять степеней рака предстательной железы. В ходе исследования новообразования онкологи не только максимально точно выявляют диагноз, но и формируют прогнозы на лечение, подбирая эффективную терапевтическую тактику.Практически все злокачественные новообразования предстательной железы выявляются до того, как они распространяются за область этой железы.

В том случае, если заболевание обнаружено не на последней стадии, 99 процентов пациентов смогут прожить более 5-ти лет. Конечно, если данная опухоль уже дала метастазы на другие органы, прогноз выживаемости значительно ухудшается.Если через год после прохождения лечения рак предстательной железы снова дал о себе знать, тогда случился рецидив.

Обычно болезнь повторяется в предстательной железе, но иногда она распространяется и на другие органы или кости. Как правило, рецидив лечат другими методами, которые ранее не применялись в лечении первоначальной опухоли.

Прогноз и лечение рака простаты

В том случае, если на 3-й или 4-й стадии рака выявлены метастазы, требуется неотложное лечение, при этом прогнозы ухудшаются.Методы лечения при выявлении метастаз

  • Дистанционно облучают предстательную железу и регионарные лимфоузлы, при этом назначают гормональную терапию.Медикаментозная или хирургическая кастрация. В первом случае будет обратный эффект после отмены препарата.При наличии метастаз на ранней стадии рака могут добавить химиотерапию.

При запущенной форме рака с метастазами, которые присутствуют в костях или во внутренних органах за областью малого таза, назначают симптоматическое лечение. Для продления жизни пациентов обычно применяют лучевую и гормональную терапию.Прогноз лечения напрямую будет зависеть от показателя агрессивности опухоли, степени онкологического процесса и от подбора эффективной терапии.

Прогноз рака предстательной железы 1-й степениПри визуальном осмотре и на рентгеновском снимке невозможно обнаружить опухоль. Раковые клетки находятся в образцах тканей, которые взяты в процессе хирургического вмешательства по поводу гиперплазии железы. Также их можно выявить при биопсии, причиной для которой является повышенное содержание простатспецифического антигена в составе крови.

  • Если раковые клетки найдены менее чем в пяти процентах ткани, присваивается оценка меньше семи по шкале Глисона.Если такие клетки находятся более чем в пяти процентах ткани, ставится оценка больше семи.Раковые клетки могут обнаружиться в ткани, взятой методом пункции.

На этой стадии рак изолирован, заболевание локализуется только в области предстательной железы. Опухоль растёт исключительно на поверхности органа, не проникая в его ткань. Выживаемость на протяжении 10-ти лет высока – около 95-100 процентов.Образовавшуюся опухоль можно прощупать, она не выходит за области капсулы, которая разрослась вокруг железы.

  • Новообразование может занимать меньше 50-ти процентов одной половины железы.Занимает более 50-ти процентов половины железы.Размещается на двух половинах предстательной железы.

На второй стадии рак изолирован, он локализуется в области железы, при этом опухоль глубоко уже проникла в ткань. На протяжении 10-ти лет процент выживаемости равен 60-ти.

Прогноз рака предстательной железы 3-й степениВ данном случае не обойтись без хирургической операции, облучения и гормональной терапии. Лечение направляется на снижение роста злокачественного процесса и на облегчение болезненных симптомов.

При подборе эффективного лечения онкологи берут во внимание индивидуальные особенности организма.Прогноз выживаемости будет зависеть от стадии заболевания и вида опухоли. К сожалению, на 3-й стадии такой прогноз неблагоприятный, на протяжении 5-ти лет процент выживаемости равен 50-60-ти.Полностью исключить развитие заболевания невозможно.

Для определения рака на ранней стадии, после 45-ти лет рекомендуется проходить профилактический осмотр один раз в год. Таким образом, можно получить шанс на успешное излечение.

В скрининг входит исследование железы ректальным методом, ультразвуковое исследование и выявление уровня ПСА.На третьей стадии болезнь даёт метастазы в органы малого таза, которые также распространяются на регионарные лимфоузлы. В среднем выживаемость составляет менее 60-ти процентов.

Прогноз рака предстательной железы 4-й и 5-й степениНа 4-й и 5-й стадии развития болезни метастазы проявляются очень быстро, примерно за несколько дней, и это, пожалуй, единственный клинический признак рака.Злокачественные клетки распространяются посредством крови и лимфатической системы. Происходит поражение подчревных, подвздошных и запирательных лимфоузлов.

За счёт разрастания метастазов может наблюдаться отёчность половых органов и нижних конечностей. Если метастазы проникли в костную ткань, появляется сильная боль, которая сигнализирует о наличии рака.

Зачастую поражаются бедренные, черепные, тазовые, позвоночные и реберные кости.Когда метастазы поражают внутренние органы, первыми страдают надпочечники, печень и лёгкие.Если подбирается неправильное лечение, процент выживаемости равен менее 50-ти до 5-ти лет.В том случае, когда мужчине ставят диагноз рак предстательной железы четвёртой или пятой степени, прогноз, касательно продолжительности жизни, крайне неблагоприятен. Нет возможности полностью излечить пациента с помощью современных медикаментозных методов.Продолжительность жизни будет определяться стадией развития болезни и курсом её лечения. Чем раньше диагностирован рак, тем больше шансов на полное или частичное излечение.Если в процессе развития рака образуются метастазы в близких или отдалённых органах, лечить и контролировать болезнь намного сложнее.

Читаем дальше, не останавливаемся:

Рак простаты 4 степени(стадии) - это стадия рака предстательной железы, при котором опухоль очень сильно разрослась и вышла за пределы простаты и проникла в прямую кишку, малый таз, но не имеются метастазы в региональных и отдаленных лимфоузлах, а также в других органах. По классификации TNM имеет значение Т4N0M0.

Либо не важно какой локализации рак простаты, но имеются региональные метастазы в лимфатических узлах - соответствует Т4N1M0. Либо опухоль находиться в пределах простаты или распространилась на ближайшие ткани, имеется рак в ближайших лимфоузлах или нет, но есть отдаленные метастазы в органах и системах - соответствует Т любая, N любая, M1. Т.е. рак предстательной железы 4 стадии - это Т4N0M0 или Т4N1M0, или Т любая, N любая, M1.

Признаками и симптомами на 4 стадии рака простаты может служить:

- резкие позывы на мочеиспускание и нельзя терпеть это;- сложность в мочеиспускание, возможны боль и кровь в моче;- боль в кишечники, запоры, слизь при опорожнении;- при метастазах в кости - боли в костях, позвоночнике, ребрах и т.д, переломы костей.- при метастазах в отдаленные органы, например, в легкие - кашель, кровохаркание, боли в груди. отдышка; в печень - боли, тошнота, рвота, увеличение печени, желтуха; в почки - болевые ощущения в области почек, кровь в моче; в лимфоузлах - увеличение областей лимфатических узлов и другие симптомы, связанные с метастазами в других органах и системах;- слабость, проблемы с потенцией, потеря в весе, оттек нижних конечностей.

Лечение рака простаты 4 стадии (степени) .

При Т4N0M0 и Т4N1M0 возможна проведение радикальная простатэктомия - операции по удалению простаты, части уретры, семенных пузырьков, шейки мочевого пузыря, других местах, где разрослась опухоль, в т.ч. лимфоузлах. Операция проводиться, если у пациента ожидаемая продолжительность жизни 10лет, а также по шкале Глисона показатель меньше 7, а уровень ПСА меньше 20.

Однако операция должна сочетаться с гормональной терапией.После проведения операции возможно проведение лучевой терапии, если уровень ПСА имеет негативный показатель и увеличился более на 0, 5, а по шкале Глисона более 4 или вовлечении семенных пузырьков. Лучевая терапия после операции простаты проводиться сразу же после восстановления функции мочевого пузыря, отсрочено - если повышен уровень ПСА.При невозможности или отказе пациента в проведении операции проводят лучевую терапию в сочетании с гормональной терапией.

Подробнее о методах левой терапии можно изучить в статье «Лучевая терапия при раке простаты» .При Т любая, N любая, M1, т.е. при наличие отдаленных метастаз проводят гормональную терапию, которая заключается в устранении андрогенов или уменьшении его. Гормональная терапия заключается в кастрации хирургическим или химическим способами.

Более подробно о гормональной терапии можно почитать в статье «Гормональное лечение рака простаты» .Очень часто рак распространяется в костях, поэтому важным в лечении также является борьба с симптомами и в предотвращении или снижении роста метастаз в костях. Есть отдельные лекарства, такие как золедроновая кислота(Zometa) , Деносумаб (Denosumab) , которые замедляют рост метастаз в кости и предотвращают множественные переломы.Также для уменьшения боли и других осложнениях используют наружную лучевую терапию, радиоактивные препараты и химиотерпию( доцетаксел, митоксантрон, эстрамустин) в сочетании с преднизолоном улучшают качество жизни. Более подробнее о лечении метастаз в костях, а также симптомах и диагностики можете почитать в статье «Рак простаты метастазы в костях и лечение» .

Сколько можно прожить с раком простаты (предстательной железы) 4 стадии, какой прогноз.

При Т4N0M0 и Т4N1M0 среднестатический показатель выживаемости в течении 5 лет составляет 40-60%, при метастазах (Т любая, N любая, M1) он резко сокращается и составляет 20-30%. Однако эта статистика, связанная с раком простаты, она не учитывает другие показатели, такие как сопутствующие заболевания или возраст.

Еще статьи на данную тему

Рекомендуем почитать