Секс после биопсии простаты

Биопсия простаты

Биопсия простаты - это метод исследования, при котором врач с помощью специальной иглы берет кусочек ткани предстательной железы для гистологического исследования.Способы проведения биопсии простаты

Секс после биопсии простаты
  • трансректально - через стенку прямой кишкитрансуретрально - через мочеиспускательный каналтрансперинеально - через промежность (область между мошонкой и анусом)

Чаще всего биопсия простаты проводится трансректально. Взятые на биопсии кусочки ткани исследуются на наличие атипичных (раковых) клеток.

В каких случаях врач назначит биопсию простаты?

  • уровень простатического специфического антигена (ПСА) выше 4 нг/млесли во время ректального исследования врач выявил изменения простаты (уплотнения, узлы) если при УЗИ предстательной железы обнаружены участки пониженной эхогенности

При каких заболеваниях и состояниях биопсия простаты противопоказана?

  • острый простатиткровотечения из прямой кишки из-за различных заболеванийострые воспалительные процессы в мочевых путяхнекоторые заболевания крови (нарушение свертываемости) .

Подготовка к биопсии

Перед проведением биопсии следует предупредить врачу если:

  • у вас есть аллергия на какие-либо препараты, включая анестетикиу вас есть какие-либо нарушения свертываемости кровивы регулярно принимаете какие-либо препараты, особенно препараты, разжижающие кровь - варфарин, гепарин, эноксапарин, аспирин и др.

Если биопсия простаты проводится под местной анестезией через промежность (трансперинеально) , то никакой особой подготовки не требуется.При проведении биопсии простаты через прямую кишку требуется предварительно сделать очистительную клизму.При проведении биопсии простаты под общей анестезией не есть и не пить за несколько часов до проведения процедуры, обычно за 6 часов. Обо всех предварительный процедурах вам должен рассказать лечащий врач.Во время проведения биопсии простаты пациенту устанавливается система для внутривенной инфузии (то есть, капельница) и за час до биопсии дается успокоительный препарат.

Как проводится биопсия простаты

Биопсия простаты обычно проводится урологом, либо в амбулаторных условиях, либо в условиях операционной в клинике.Перед биопсией простаты врач может назначить Вам антибиотик, для профилактики инфекционных осложнений. Пациент снимает одежду и одевает специальный халат.Кожа в месте предполагаемой биопсии обрабатывается антисептиком.

Область вокруг области биопсии покрывается стерильным материалом. Трансректальная биопсия простаты обычно проводится под контролем трансректального УЗИ (Тр УЗИ) , чтобы игла попала точно в предстательную железу.

Может проводиться в разных позициях пациента - на боку с поджатыми к животу коленями, в коленно-локтевой позе, на спине с ногами на специальных подставках. Врач быстро вводит иглу в ткань простаты, происходит забор кусочка ткани, и затем так же быстро выводит иглу.

Обычно таким образом берется от 6 до 12 кусочков ткани простаты из разных ее областейТрансректальная биопсия простаты также может проводиться и с помощью пальца врача в качестве проводника. Врач пальцем нащупывает простату, и по нему вводит иглу через стенку прямой кишки.

Трансректальная биопсия в среднем занимает до 30 минут.Трансуретральная биопсия простаты проводится в положении пациента лежа на спине, ноги - на специальных подставках.

Процедура проводится под общей, местной или спинальной анестезией.Исследование проводится с помощью специального цистоскопа, кототрый представляет собой тонкий гибкий зонд, с лампочкой и объективом видеокамеры на конце, а также специального инструмента для взятия биоптата - режущая петля.Процедура в среднем занимает 30-45 минут.Трансперинеальная биопсия простаты проводится реже, чем два предыдущих вида.

Пациент лежит на спине или на боку с поджатыми к животу коленями. Процедура проводится под общей или местной анестезией. В области промежности проводится маленький разрез.

Врач вводит в прямую кишку пациента палец для фиксации простаты и вводит через сделанный разрез тонкую иглу для взятия кусочка ткани. Затем игла вынимается. Ткань берется из нескольких участков простаты. Для остановки кровотечения простата прижимается.

Процедура занимает, в среднем, 15-30 минут.

Что ощущает пациент при проведение биопсии простаты

При проведении анестезии пациент ощущается лишь небольшой укол. Во время введения в простату иглы может ощущаться некоторое чувство дискомфорта.

При трансректальной биопсии может ощущаться чувство давления в прямой кишке при введении в нее ультразвукового датчика или пальца врача. При введении самой иглы в ткань простаты так же может ощущаться некоторая боль.

После биопсии пациент может ощущать легкую боль в области таза, в течение нескольких дней в моче может быть кровь. В течение месяца после биопсии может наблюдаться небольшое изменение цвета спермы.

После трансректальной биопсии в течение 2-3 дней может наблюдаться небольшое кровотечение из прямой кишки.После биопсии пациенту рекомендовано в течение 4 часов избегать физических нагрузок. После трансуретральной биопсии на несколько часов может быть установлен мочевой катетер. Кроме того, в течение нескольких дней после биопсии могут быть назначены антибиотики.

Какие осложнения возможны после биопсии простаты

  • Инфекции. Как правило, назначение антибиотиков до биопсии помогает предупредить это осложнение.Кровотечение в уретру или мочевой пузырь. Это приводит к гематоме и нарушению мочеиспускания, или наоборот, к учащенному мочеиспусканию.Кровотечение из прямой кишки. Если Вам проводили трансректальную биопсию, у Вас в течение 2-3 дней может отмечаться кровотечение из прямой кишки.Аллергическая реакция на анестезию.

Следует срочно обратиться к врачу в случае:

  • Выраженного кровотечения или кровотечения, которое длится больше 2-3 дней.Выраженных болях.Невозможность помочиться в течение 8 часов после биопсии.

Важно знать

  • Нормальные результаты биопсии простаты не исключают рак.Если при биопсии простаты был выявлен рак, требуется проведение других методов исследования, чтобы определить, не распространился ли рак на другие ткани или органы. Среди них: анализ крови на ПСА, радиоизотопное сканирование простаты, биопсия лимфоузлов, компьютерная томография или магнитно-резонансное исследование.Не все типы рака простаты излечимы.Биопсия простаты не влияет на эрекцию и на фертильность (то есть, не приводит к бесплодию) .

Поделись с друзьями ссылкой

Информация о биопсие простаты

уролог-хирург Максим Александрович Рябов

Максим Александрович, что такое биопсия простаты?

Биопсия простаты – это метод выявления рака предстательной железы. К сожалению, в последнее время ученые всего мира отмечают колоссальный рост заболеваемости и смертности от рака простаты. Поэтому от точной и своевременной диагностики зависит жизнь человека.

Существуют различные методы выявления рака простаты: УЗИ, КТ, МРТ и др. Но только биопсия простаты является «истиной в последней инстанции». Более того, юридически рак простаты мы можем поставить только на основании гистологического исследования ткани предстательной железы.

А кому и когда необходима биопсия простаты?

Биопсия простаты необходима во всех случаях, когда есть подозрения на рак. Это может быть повышение уровня простат-специфического антигена (онкомаркер ПСА) , подозрительные зоны в предстательной железе при УЗИ-исследовании или врач нащупывает опухоль при «осмотре» простаты пальцем через задний проход.

Максим Александрович, не могли бы вы подробнее рассказать о методике биопсии простаты?

Я выполняю биопсию простаты под обезболиванием. Это как укус комара – маленький укольчик справа и слева от предстательной железы и вам не будет больно во время биопсии.

Затем я аккуратно ввожу в прямую кишку тонкий УЗИ-датчик и с помощью высокоскоростного пистолета выполняю биопсию. Не менее 10 точек. Если простата большая, то выполняю расширенное (из 18-24 точек) исследование.

Важная информация

Очень важно не забирать фрагменты ткани в хаотичном порядке, а проводить биопсию в зонах, где статически достоверно (до 90% случаев) развивается рак простаты. Согласно рекомендациям Европейской Ассоциации Урологов

После процедуры пациент в течение 2 часов находится под нашим наблюдением и уходит домой. Через 2-5 дней будет готово заключение наших специалистов-морфологов и мы сможем снова встретиться для выработки дальнейшей тактики.

Максим Александрович, каковы преимущества выполнения биопсии простаты у вас ?

В первую очередь это оснащенность и уровень квалификации, мой опыт в выполнении биопсии при подозрении на рак простаты. Я являюсь членом Европейской урологической ассоциации, прохожу регулярные стажировки в клиниках Германии, Австрии, Италии и др. У меня за плечами огромный опыт биопсии простаты.

Важная информация

Все оборудование и расходные материалы, которые я использую в работе, относятся к экспертному классу. Ультразвуковой сканер, с помощью которого я провожу биопсию простаты, оснащен биплановым датчиков, что позволяет видеть простату в двух плоскостях.

Это дает возможность разглядеть железу максимально точно и не пропустить ни одной подозрительной зоны, а также выполнить максимально эффективный забор ткани. Также я выполняю биопсию простаты с обязательным обезболиванием.

Документация

ЛЕЧЕНИЕ РАКА - современные методы диагностики и лечения РАКА

  • Контакты

Лечение рака - лечение-рака.рф

Совсем недавно онкологический диагноз звучал как приговор. Сегодня это не так, современная онкология позволяет полностью вылечить многие опухоли, особенно на ранних стадиях обнаружения.

Опухоль – это избыточный патологический рост недифференцированных клеток организма. Медицинские обозначения этого процесса - тумор - tumores, новообразования - neoplasma, бластома – blastomata. По характеру и темпам роста опухоли делятся на доброкачественные и злокачественные.

Доброкачественные опухоли растут медленно, могут существовать годами, не увеличиваясь. Они окружены собственной оболочкой. При росте, увеличиваясь, опухоль отодвигает окружающие ткани, не разрушая их.

Гистологическое строение опухоли незначительно отличается от ткани, в которой она развивалась. Злокачественные опухоли растут гораздо быстрее. Оболочки не имеют.

Характерно быстрое проникновение в окружающие ткани - инфильтративный рост с повреждением здоровых тканей. Прорастая в сосуды, опухоли могут с током крови или лимфы переноситься в лимфатические узлы или отдаленный орган и образовывать там вторичные очаги опухолевого роста - метастазы.

Гистологическая картина злокачественной опухоли значительно отличается от ткани, из которой она развилась. Клетки злокачественных опухолей атипичны, полиморфны, с большим количеством митозов

Злокачественные опухоли происходящие из эпителиальной ткани называются - раками, а возникшие из производных мезенхимы - саркомами. Около 90 % всех злокачественных опухолей составляют раки.

Поэтому все злокачественные образования принято называть раковыми, а лечебные процедуры при опухолях – лечением рака. К сожалению, онкологическая ситуация в мире очень непростая, как в экономически развитых, так и в развивающихся странах.

Так по данным МАИР (Международное Агентство по Изучению Рака) и ВОЗ в мире ежегодно регистрируется не менее 12 миллионов новых случаев рака. Не исключено, число заболевших еще больше, так как далеко не все страны располагают онкологическими регистрами и базами данных об онкопатологии.

Только в Российской Федерации ежегодно регистрируется около 480 тыс. первичных случаев злокачественных новообразований. Очень важным фактором для успешного лечения рака является раннее обнаружение опухоли, пока в России удельный вес ранних стадий рака меньше, чем в Европе или Израиле.

В нашей стране почти половина больных поступает на лечение с III-IV стадией рака. Вместе с тем современные диагностические системы и новые методы лечения дают надежду онкологическим пациентам на полное исцеление от рака.

Именно современным методам диагностики и лечения рака посвящен данный сайт. +7 495 66 44 315 - где и как вылечить ракЧтобы определить, есть ли раковая опухоль предстательной железы, врачи рекомендуют пройти такое обследование, как биопсия.

При помощи такого исследования врач получает представление о том, есть ли заболевание, на какой стадии оно находится. Биопсия простаты позволяет выявить заболевание на ранних стадиях.

Кроме этой процедуры, требуется дополнительно пройти еще ряд других анализов, чтобы картина болезни получилась максимально полной.Что такое биопсия и для чего она назначается? Такая процедура проводится, когда предыдущие обследования показали, что у пациента наблюдается высокий уровень ПСА в крови. Биопсия аденомы простаты назначается врачом, когда есть подозрения на опухоль в этой области.Перед проведением биопсии нужна тщательная подготовка, которая включает:

  1. Прекращение приема препаратов, которые оказывают противовоспалительное действие. Делается это за 3 дня до процедуры.За неделю перестают применять средства, которые оказывают влияние на свертываемость крови.Подготовка не обходится без очистительной клизмы. Она ставится вечером и непосредственно перед самой биопсией.Рекомендуется и такая подготовка, как антибактериальная терапия, но назначается она только врачом.

Ощущения пациента во время выполнения биопсии

Что это такое, что будет ощущать пациент во время процедуры? Все не так страшно, как думает большинство. Во время забора материала ощущается просто легкий укол.

Когда делают введение иглы, пациент может ощущать дискомфорт, но он незначительный, боль проходит быстро. Во время биопсии аденомы простаты в области таза может чувствоваться боль, а в течение пары дней в моче наблюдаться кровь, количество ее незначительное, симптомы быстро проходят.Биопсия аденомы простаты проводится под местной анестезией, но есть ряд случаев, когда рекомендован общий наркоз.

После такой операции требуется пару дней провести в стационаре, в течение суток еще будет ощущаться усталость, возможна тошнота, легкие головные боли. Длиться долго такое состояние не должно.

Вернуться к оглавлению

Есть ли осложнения?

Многих волнует, есть ли осложнения после проведенной процедуры. Биопсия простаты хоть и не отличается сложностью, но недомогания у пациента возникают. Несмотря на то что процедура не должна вызывать последствие, как и у любого вмешательства инвазивного характера, у нее могут быть следующие осложнения:

  1. Аллергические реакции на тот анестетик, которым пользовался врач во время процедуры.Кровотечение из прямой кишки. Наблюдается оно обычно после проведения трансректального исследования. Относительной нормой можно назвать кровотечение, если оно скудное и оканчивается через 2-3 дня. Если наблюдаются осложнения, например, кровотечение усиливается, не прекращается через 4 дня, то необходимо обратиться к врачу.Инфицирование. Чаще всего именно такое негативное последствие наступает у мужчин, у которых есть не выявленный ранее простатит. Рекомендуется перед началом процедуры принимать антибиотики. Но назначить подобную предосторожность может только врач, начинать прием самостоятельно не рекомендуется.Кровотечение в мочевой пузырь либо в уретру. Это приводит к тому, что после биопсии простаты наблюдается учащение либо замедление мочеиспускания из-за гематомы.

После забора ткани из аденомы простаты может возникнуть и негативное последствие, хотя случается это редко. Необходимо срочно обратиться к специалисту, проводившему обследование, если наблюдается хотя бы одно последствие из нижеперечисленных:

  1. Лихорадка, которая не проходит длительное время.После того как была проведена биопсия простаты, в течение 8 часов невозможно мочиться.Есть кровотечение, которое не прекращается примерно 2-3 дня сразу после того, как была проведена биопсия простаты.При сильно выраженных болях.Если наблюдаются такие осложнения, как кровотечения, длящиеся больше 4 дней после проведения процедуры забора тканей для анализа.

Несмотря на то что процедура безопасная, как и при любом вмешательстве есть риск, что проявится какое-либо последствие. Следить за состоянием здоровья и отдельных органов надо в любом случае.

Вернуться к оглавлению

Результаты биопсии

Биопсия простаты - это обязательная процедура для диагностирования заболевания. В чем суть подобного исследования? Извлекается небольшой кусочек ткани, который после подвергается исследованию. Обычно результаты готовы уже через 10 дней.

Если есть раковые клетки в том кусочке ткани, который был взят для обследования, то определяется так называемое число Глисона. Оно дает врачу представление о том, на какой стадии находится заболевание. Система оценки выставляется по специальному шаблону значений от 1 до 5. Основана таблица на дифференциальной шкале раковых опухолей, при этом «1» является показателем высокодифференцированного рака, а «5» - низкодифференцированного.Согласно такой градации, результаты могут быть следующими:

  1. Раковая опухоль состоит из однородных, небольших по размеру желез, изменения ядер минимальные.Опухоль уже состоит из целых скоплений желез, они пока еще разделены стромой, однако расположение их друг к другу довольно близкое.Раковая опухоль уже составлена из желез, которые имеют различные размеры, строение их также различается, они проникают в строму, инфильтруют в окружающие ткани.Простата уже поражена опухолью, которая состоит из слоев атипичных недифференцированных клеток.

Рак обычно имеет неоднородную структуру, часто для определения градации требуется провести дополнительные исследования.После того как выполнена биопсия простаты, получают результат:

  1. Определяются раковые клетки, наличие инфекционного поражения.Ткань при исследовании нормальная, признаков рака, инфицирования нет. Но нужно помнить, что даже если биопсия простаты показала полностью нормальный результат, а другие типы исследований вызывают сомнение, то лучше всего провести повторное обследование. В редких случаях нормальный результат показывает даже пораженная раком ткань.

Вернуться к оглавлению

Что необходимо знать?

Когда выполняется биопсия аденомы простаты, необходимо помнить о многих факторах, оказывающих влияние на качество результата. Например, слишком малое количество ткани сказывается на результатах отрицательно. При выполнении такой процедуры для аденомы простаты следует учитывать:

  1. Получение нормального результата после проведения обследования еще не свидетельствует о том, что раковой опухоли нет. В некоторых случаях, когда остальные анализы вызывают сомнение, врач назначает повторное обследование.После получения результата надо учитывать, что не каждый тип раковых опухолей подлежит излечению. Требуется дополнительное обследование, но об этом может судить только специалист.Проведение биопсии аденомы простаты совершенно не оказывает никакого влияния на мужскую фертильность, эрекцию, о чем часто ошибочно полагают, отказываясь от обследования.

После того как при биопсии аденомы простаты был выявлен рак, необходимо проведение и других исследований. Отказываться от дополнительного обследования нельзя, так как именно оно поможет дать более полную картину. Среди дополнительных анализов необходимо отметить анализы крови на ПСА, компьютерную томографию, биопсию лимфоузлов, магнитно-резонансное обследование.

Вернуться к оглавлению

Показатель Глисона

Биопсия аденомы дает информацию по многим показателям. Один из важных - показатель Глисона. Использует его только специалист, для пациента никакой информации это число не несет.

Такая классификация показывает процент раковых клеток, если они имеются, по которому и можно определить стадию заболевания.Показатели после проведения биопсии позволяют определить, насколько быстро распространяется болезнь, какая ее динамика имеется на конкретный момент времени. Это дает возможность врачу точно определить не только степень, но и курс лечения.

Обычно после биопсии простаты назначается хирургическое вмешательство.Процедура биопсии простаты заключается в том, что берется образец ткани на исследование. После исследования врач может вынести заключение о степени заболевания, если оно есть, динамике развития.

Только после биопсии выносится рекомендация по проведению дальнейшего лечения, о необходимости хирургического вмешательства.Поделитесь ей с друзьями и они обязательно поделятся чем-то интересным и полезным с Вами! Это очень легко и быстро, просто нажмите кнопку сервиса, которым чаще всего пользуетесь:

Навигация

Рекомендуем почитать