Узи простаты фото

Как делают узи простаты и какая нужна подготовка

Тревожные звонки

схема проведения узи простаты

Для того, чтобы провести ультразвуковое исследование предстательной железы, необязательно быть тяжело больным или остро нуждаться во врачебном уходе. Сейчас многим мужчинам предлагается провести эту процедуру в качестве профилактической меры.Также направляют в кабинет УЗИ людей, испытывающих затруднения при мочеиспускании, имеющих проблемы с потенцией. Направление на процедуру можно получить от лечащего врача и в том случае, если он при личном осмотре обнаружил уплотнение или увеличение размеров простаты.О том, как проводится исследование и нужно ли к нему готовиться, вы можете прочитать в этой статье.

Ультразвуковое исследование, заняв несколько десятков лет назад одно из ведущих мест в диагностической медицине, широко применяется для раннего предупреждения многих недугов. Сегодня УЗИ простаты – один из основных диагностических методов для выявления мужских заболеваний – делают почти в каждом медицинском центре или клинике.

К основным показаниям для проведения диагностического обследования можно отнести:

  • Рези и дискомфорт при мочеиспускании;Боли внизу живота;Патологии, обнаруженные при ректальном осмотре;Отклонения в спермограмме, анализах мочи и крови;Бесплодие;Почечная недостаточность;Любые иные дизурические явления.

Не стоит забывать, что только УЗИ с предельной точностью сможет предупредить заболевание на ранней стадии, когда его еще не так трудно вылечить. Ведь ультразвуковое исследование простаты способно выявить такую патологию, как рак, аденома, простатит, нарушение потенции, бесплодие и нарушение мочевыведения.

Проведение процедуры

УЗИ простаты отличается от того, как делают другие ультразвуковые обследования. Хотя бы потому, что в большинстве случаев оно проводится трансректально (т.е. через прямую кишку) .Именно такой метод дает максимально точные результаты, которые в будущем помогут назначить правильное лечение.

Датчик аппарата имеет небольшие размеры, это помогает избежать ощущения дискомфорта. Пациент во время процедуры лежит на левом боку, а ноги приводит к животу.Иногда показания врача и личные требования пациента обязывают провести исследование другим способом – трансабдоминально (датчик помещают на кожу передней брюшной клетки) . Но этот метод не очень желателен, так как дает лишь ориентировочную диагностическую картинку врачу.Как и в любом диагностическом исследовании, при проведении УЗИ простаты требуется некоторая подготовка. При трансректальном обследовании пациенту за два часа до процедуры проводят очищение прямой кишки с помощью клизмы.Если будет выполняться второй метод исследования, больного заранее попросят выпить литр-полтора жидкости, чтобы наполнить мочевой пузырь.

Что исследуют ультразвуком?

При изучении предстательной железы датчик УЗИ оценивает несколько параметров простаты – однородность, плотность, размеры и структуру простаты, наличие новообразований. По медицинским показателям нормой считается размер 3х 3х 5 сантиметров при объеме 25 мл.Результаты, полученные во время процедуры, могут указать на несколько сложных мужских заболеваний:

Простатит

Воспаление простаты, сопровождающееся жжением и дискомфортом во время мочеиспускания, снижением потенции.Во время УЗИ простаты на заболевание может указать увеличение размеров органа.

Рак простаты

Нередко у мужчин старше 60 лет обнаруживают злокачественное образование.Коварность заболевания в том, что долгое время оно не проявляет себя никакими симптомами, потому врачи советуют каждому мужчине, начиная с 50 лет, ежегодно проходить эту процедуру.

киста простаты на узи

Аденома

Это заболевание также называют гиперплазией простаты. Суть его в увеличении размеров предстательной железы, что нарушает отток мочи.

Основные симптомы, которые указывают на недуг: частое мочеиспускание, ослабление струи, задержка мочи.Эта патология достаточно распространена среди пожилых мужчин – у каждого второго пациента, достигшего 60-летнего рубежа, обнаруживается эта болезнь. Если аденому запустить, единственным методом лечения станет операция.

Киста

На картинке УЗИ при детальном осмотре простаты можно заметить небольшие полости с жидкостью, которые и являются кистами. Исследование также может определить точное расположение полостей и их размеры, что очень поможет при лечении патологии.У ультразвукового исследования, в принципе, не бывает побочных действий и негативных последствий. Поэтому сейчас эту процедуру заслужено считают одним из самых безопасных и информативных методом диагностики.

Вы согласны со статьёй или считаете её не правильной? Поставьте оценку и прокомментируйте! Всего оценок: 1Средняя: 6, 0

УЗИ простаты является быстрым, безопасным (без использования рентгенологического облучения) и информативным методом диагностики широкого спектра заболеваний.Стандартный аппарат для ультразвуковой диагностики состоит из датчика, отправляющего звуковые сигналы и принимающего их в отраженном виде, компьютера для обработки информации и монитора для ее выведения в виде изображения.

Принцип ультразвукового исследования

Датчик, наводимый на ткани простаты, отправляет звуковые волны, которые создают эхо при столкновении с органом. Эхо-сигналы преобразуются с помощью компьютерной программы в изображение, которое выводится на монитор.

Сигналы опухолей простаты отличаются от тех, что отправляют нормальные ткани органа, поскольку обладают большей плотностью.Современные технологии УЗИ, использующие эффект Доплера, позволяют определить ток крови в сосудах простаты, оценить состояние семенных пузырьков. При этом подготовка к УЗИ простаты — минимальная, зачастую не отличается от требований к ультразвуковому исследованию мочевого пузыря.

Вернуться к оглавлению

Существующие методы

Врач может выбрать 1 из 4-х методов ультразвукового обследования предстательной железы в зависимости от симптомов и состояния здоровья пациента:

  • трансабдоминальное УЗИ простаты (через брюшную стенку) ;наведение датчика через промежность — между мошонкой и ректальным отверстием;ТРУЗИ или трансректальное исследование с доступом через прямую кишку;трансуретральный доступ через мочеиспускательный канал.

Выбор того, как делают УЗИ простаты, в каждом конкретном случае определяется данными, которые необходимо получить врачу. О размерах, форме и симметрии простаты можно узнать при помощи наружного сканирования. Более детальное обследование проводится иными методами.

Вернуться к оглавлению

Особенности и предназначение ТРУЗИ

Предстательная железа находится в центре малого таза и задней частью соприкасается  с прямой кишкой, потому «золотым стандартом» ультразвукового исследования выбран трансректальный метод. Введением датчика в ректальное отверстие можно добиться максимального приближения зонда к предстательной железе.Трансректальное ультразвуковое исследование (ТРУЗИ) занимает 5-15 минут и проводится амбулаторно.

Зонд небольшого размера, смазанный вазелином, осторожно вставляется в прямую кишку. Введение датчика может вызвать временные неудобства, но ТРУЗИ является безболезненной процедурой.

По каким показаниям нужно трансректальное УЗИ?

Трансректальная ультразвуковая диагностика выявляет любые нарушения в простате, позволяя:

  • изучать ткани простаты по долям;дифференцировать зоны простаты и определить их состояние;оценить функцию венозного сплетения;обнаружить аномальный рост тканей простаты;найти причину бесплодия.

При появлении следующих симптомов УЗИ простаты проводят трансректально:

  • во время пальцевого обследования простаты врач прощупал уплотнение;анализ крови показал повышенный уровень простатического специфического антигена;пациент жалуется на проблемы с мочеиспусканием.

Трансректальное ультразвуковое обследование обладает преимуществами перед другими методами диагностики:

  • УЗИ назначают для выявления опухолей, которые невозможно обнаружить при пальцевом ректальном обследовании;трансректальное узи используется для оценки размеров предстательной железы;УЗИ предоставляет более полную картину о плотности простаты, чтобы отличить доброкачественную гиперплазию от рака;ТРУЗИ является дополнительной процедурой при проведении биопсии простаты, позволяет правильно расположить иглу.

Необходимость биопсии не влияет на то, как проходит УЗИ простаты. Область прямой кишки вблизи простаты нечувствительна к боли, потому манипуляции только займут больше времени.

Вернуться к оглавлению

Когда допустимо сделать абдоминальное исследование?

Наружное ультразвуковое обследование подразумевает, что «акустическим окном» для получения изображения простаты становится мочевой пузырь. Абдоминальный способ называют «ориентировочным», так как он не предоставляет четкой картины о состоянии тканей. Однако его достаточно для выявления аномалий:

УЗИ, рак простаты

УЗИ простаты: показания, подготовка

Сегодняшний жизненный ритм зачастую не оставляет современному человеку времени, чтобы заняться своим здоровьем. 

И в первую очередь это касается сильной половины человечество. Именно мужчины, боясь показаться слабыми, а в некоторых случаях – просто стесняясь, не спешат посещать врача, даже если на то есть причины.

Однако стоит знать, что возраст после 40 является для них провоцирующим фактором по ряду серьезных заболеваний, среди которых такая опасная патология, как рак предстательной железы. И именно такая доступная, информативная и надежная диагностическая процедура, как УЗИ простаты, является незаменимой для выявления «мужских» болезней на ранних стадиях и последующего успешного лечения.

Показания для проведения ультразвукового исследования простаты

Для проведения УЗИ простаты  мужчине не обязательно страдать каким-либо тяжелым недугом. Данное исследование рекомендуется проводить при профилактическом обследовании всем пациентам после 40 лет, чтобы исключить патологические изменения в предстательной железе, или «увидеть» их на начальных этапах возникновения.Однако есть ряд симптомов, при появлении которых мужчина должен незамедлительно обратиться к урологу. Врач проведет комплексное обследование с  назначением УЗИ простаты.Ультразвуковое исследование простаты показано при следующих симптомах:

  • затруднения при акте мочеиспускания;частые мочеиспускания, при которых струя мочи слабая;нарушения потенции (ослабление) ;ощущения постоянного присутствия в мочевом пузыре мочи (даже если пациент только что помочился) ;наличие патологий, передающихся при половом контакте (ЗППП) ;возраст после 40 (для предупреждения патологий простаты) .

Патологические состояния, которые определяются с помощью ультразвукового исследования

Результаты УЗИ простаты помогают диагностировать целый ряд серьезных заболеваний мужской половой сферы, среди которых:

  1. Простатит – заболевание предстательной железы воспалительного характера. Проявляется данная патология чувством жжения и дискомфорта при мочеиспускании, а так же сексуальной дисфункцией разной степени выраженности.Аденома простаты – характеризуется увеличением предстательной железы в размерах, что создает определенное препятствие для нормального оттока мочи. Заболевание чаще всего возникает у мужчин после 45 лет. Своевременная терапия (на ранних стадиях) позволяет полностью излечить данный недуг. При запущенных формах используются только радикальные методы (хирургическое вмешательство) .Кистозные образования на простате.Рак простаты – новообразование злокачественного характера, риск развития которого наиболее высок у мужчин, перешагнувшим 60-летний рубеж. Опасность данной патологии в том, что в большинстве случаев на ранних стадиях нет никаких характерных симптомов. И УЗИ простаты является практически единственным методам, позволяющим увидеть заболевание «в зародыше».

Принцип УЗИ

При проведении УЗИ на ткань предстательной железы наводится специальный датчик, который передает звуковые волны. При соприкосновении с железой волны отражаются в виде эхо-сигналов. Они преобразуются на экране монитора в изображение (для этого используется специальная компьютерная программа) . При наличии в тканях простаты злокачественных изменений изображение будет деформированным (измененным) , так как плотность патологических тканей отличается от плотности ткани нормальной.Норма при ультразвуковом исследовании предстательной железы

Норма при ультразвуковом исследовании предстательной железы

Размеры простаты – показатель индивидуальный для каждого мужчины. Однако существуют определенные пределы, в которые в норме должен «попадать» размер органа при УЗИ.Здоровая железа при проведении УЗИ простаты характеризуется следующими параметрами:

  • форма – железы симметричная, напоминающая каштан;контуры просматриваются в виде четких, ровных границ;толщина железы должна находиться в пределах от 1, 7 до 2 мм;ширина – от 25мм до 40 мм;длина – от 23 до 35 мм;вес не должен выходить за пределы 50 грамм (минимум – 20 грамм) ; увеличение чаще всего указывает на наличие воспаления;по структуре простата однородная, не имеет полостей, каких-либо утолщений и узелковых образований. Объем – от 20 см до 25 см.;протоки свободные; наличие конкрементов, а так же очагов как повышенной, так и пониженной эхогенности в норме наблюдаться не должно.

Методы проведения ультразвукового исследования предстательной железыСимптоматика, сопутствующие заболевания и общее состояние пациента – то, чем руководствуется врач при выборе одного из 4 методов УЗИ простаты.

  1. УЗИ трансабдоминальное – исследование простаты через брюшную стенку.УЗИ трансректальное (ТРУЗИ) – исследование простаты через прямую кишку.УЗИ с прямым доступом через уретру (трансуретральное) .Установка датчика в области промежности (между анальным отверстием и мошонкой) .

Подготовка к УЗИ простаты

Правильная подготовка к данной процедуре оказывает непосредственное влияние на достоверность результатов УЗИ.

Как правильно подготовиться к ТРУЗИ

Следует очистить прямую кишку от находящихся там каловых масс, которые могут помешать перемещению датчика при исследовании. Это можно сделать двумя способами:

  1. Очистительная клизма – ставится за пару часов до обследования. Чтобы полностью опорожнить нижний отдел толстого кишечника, понадобиться 250-300мл теплой воды.Прием специальных очищающих лекарственных препаратов, одним из которых является Фортран. Он не только хорошо очищает кишечную трубку, но и не нарушает нормальную микрофлору. Если УЗИ простаты будет проводиться утром, подготовка начинается вечером: выпивается 4 пакетика препарата, каждый из которых предварительно растворяется в литре воды. Если же УЗИ назначено на послеобеденное время, 2 и 3 пакетик выпиваются утром.

Чтобы зонд легче проходил по прямой кишке, пациент ложится на правый бок, приводя колени к животу. На мониторе предстательная железа визуализируется на фоне расположенного рядом мочевого пузыря. Врач, чуть перемещая и поворачивая датчик, получает необходимую картину простаты.

Как правильно подготовиться к трансабдоминальному УЗИ

  • Подготовка к УЗИ начинается за двое суток до процедуры. В это время пациенту необходимо исключить из рациона продукты, способствующие повышенному газообразованию в кишечнике (черный хлеб, мучные и кондитерские изделия, соки, ягоды, свежие фрукты, газированные напитки, алкоголь) .В день проведения исследования простаты подготовка заключается в отказе от утреннего приема пищи. При проведении УЗИ простаты во второй половине дня, разрешается легкий завтрак. За два часа до процедуры пациенту необходимо выпить чистой воды или чая без сахара (до 1, 5 литра) .После употребления жидкости нельзя опорожнять мочевой пузырь, так как простата исследуется при наполненном органе.

УЗИ простаты. Как делают узи простаты. Видео узи простаты.

) Как готовиться к УЗИ предстательной железы?)

Как делается УЗИ простаты

Эта процедура может проводиться двумя способами: через живот (трансабдоминальное, Та УЗИ) или через анус (трансректальное или Тр УЗИ) .

Первое обследование считается малоинформативным

Оно помогает только диагностировать объемную патологию железы, но является выходом в ситуациях, когда его трансректальный аналог проводиться не может.Абдоминальное УЗИ простаты выполняется после предварительного наполнения мужчиной мочевого пузыря. Для этого ему за час до проведения исследования нужно выпить 3-4 стакана негазированной воды и не мочиться.На фото:УЗИ предстательной железы

Какие методы диагностики заболеваний простаты дополняют данные УЗИ

Как делают УЗИ предстательной железы этим способом?

  • Пациент на кушетке располагается на спине.Датчик располагают на передней стенке живота, предварительно смазанной специальным гипоаллергенным гелем, который будет создавать переходную среду между кожей и датчиком (это обеспечит меньшую вероятность ошибок) .Врач, управляя ультразвуковым трансдюсером, производит сканирование железы в продольной и поперечной плоскостях.

Как делается УЗИ простаты трансректальным способом

Перед этим нужно не только наполнить мочевой пузырь, но и сделать клизму за несколько часов до исследования (можно обойтись микроклизмой типа «Микролакс» или глицериновой свечой) .

  • Исследование предстательной железы проводится в положении пациента на левом боку.Ультразвуковой датчик, который имеет размеры  мужского пальца (менее 2 см в диаметре) , вводится в прямую кишку на глубину в несколько сантиметров.При этом мужчина лежит на левом боку, согнув ноги в коленях и приведя их к животу (получается «поза эмбриона») .На датчик будет надеваться одноразовый презерватив, поэтому в случае аллергии на латекс мужчине нужно сообщить об этом врачу заранее.

Как пройти осмотр мочевого пузыря

Если будет проводиться УЗИ мочевого пузыря и предстательной железы (оно проводится трансабдоминально) , то наполнять мочевой пузырь также будет нужно.Только для этого лучше всего просто прийти на процедуру заранее (за полчаса) , с емкостью негазированной воды или чая. Начать процедуру необходимо тогда, когда вы ощутите первый позыв к мочеиспусканию.УЗИ мочевого пузыря и простаты  проводится в положении на спине и начинается с исследования поперечных срезов органов от лобка до пупка.Пациентом это ощущается как изменение положения датчика. Затем проводится сканирование в продольном направлении, при этом, для лучшей визуализации, пациенту иногда необходимо повернуться на бок.После того, как проведено исследование при наполненном мочевом пузыре, пациента просят сходить в туалет, после чего вновь осматривают его мочевой пузырь: как он изменился после опорожнения, какой вид имеют его стенки в таком положении.

Как расшифровать заключение УЗИ

Расшифровка УЗИ предстательной железы проводится врачом-урологом. Врач, проводящий исследование, всего лишь дает свое заключение, в котором указываются размеры, строение органов, признаки их неоднородности или патологические образования.УЗИ простаты в норме должно описывать этот орган как:

  • симметричныйформа овальная, треугольная или полулуннаялокализованный позади стенки мочевого пузыря.

Нормальные размеры предстательной железы на УЗИ:

  • толщина органа (задне-передний размер) : 1, 6-2, 6 смширина железы (поперечный размер) : 2, 7-4, 2 смдлина (измерение от верхушки до низа) : 2, 4-4 см.

Для того, чтобы рассчитать объем железы (это делается вручную или с помощью соответствующей программы ультразвукового аппарата) , эти три цифры перемножаются, затем полученный результат умножается на 0, 54 (это коэффициент) . Этот размер простаты имеет норму по УЗИ  в 25-30 кубических сантиметров. Масса простаты по УЗИ вычисляется путем умножения объема органа на число 1, 05, что обозначает удельную плотность ткани железы. В норме эта цифра составит 26, 5-30 граммов.

Исследование простаты при патологии

1. Аденома простаты на УЗИ выявляется как образование с четкими контурами и хорошо визуализированной капсулой, тогда как формы и размеры могут быть различными. Обнаруживается почти у половины мужчин в возрасте 50 лет; с годами частота встречаемости болезни растет. Это доброкачественное увеличение массы железы за счет ее железистого, совместно железистого и мышечного или мышечно-соединительнотканного компонентов.Определяется аденома на УЗИ в виде двух форм:

  • узловой (почти 80% всех случаев болезни) диффузной.

В случае узловой формы в начальной стадии болезни врачом УЗИ описываются образования, окруженные гипоэхогенной зоной (минимальные размеры узла, которые может «увидеть» аппарат – 7 мм) . Если стадия запущенная, то в протоколе исследования могут быть слова «асимметрия простаты», «неоднородность структуры». Оценивается тот факт, произошло ли сдавление уретры аденомой, или нет: это можно сделать только по результатам Тр УЗИ.Если провести допплерографическую диагностику простаты (она проводится так же, как и УЗИ предстательной железы, требует такой же подготовки) , то аденома будет иметь следующие особенности:

  • гиперплазия группы артерий уретральныхв центральной части железы появляется большое количество сосудов, уменьшается их количество на периферии органапиковые скорости кровотока в уретральных артериях увеличиваются до 9, 6-20 см/спиковые скорости кровотока в капсулярных сосудах также возрастают: 16, 8-21 см/синдекс резистентности (ИР) в артериях уретральных такой: 0, 63-, 79ИР капсулярных артерий: 0, 72-0, 80.

2. Простатит на УЗИ  может выглядеть совершенно по-разному, что зависит от степени, стадии и характера воспаления. Но незамеченным это заболевание не будет, особенно при проведении Тр УЗИ.

  • Острый простатит будет выглядеть как увеличение размеров железы, при том, что снижается ее эхоплотность.При хроническом простатите видны участки склероза, которые описываются как гиперэхогенные очаги без акустического эффекта. «Кальцинаты» или камни в железе также будут признаком того, что в органе имеется вяло текущий воспалительный процесс.Абсцесс визуализируется как круглой или неправильной формы очаг, эхогенность которого снижена. При допплерометрии такой очаг не имеет кровоснабжения, вокруг него визуализируется яркая и обширная сеть сосудов.

3. Диагностика рака простаты  также проводится по УЗИ. Только при подозрении на этот процесс, под контролем ультразвукового трансректального исследования, производится биопсия подозрительного на злокачественную опухоль участка, и это и является окончательным диагнозом.Узловой рак простаты может выглядеть как изо-, гиперэхогенное или смешанной эхогенности образование с нечеткими и неровными контурами.

Он развивается чаще всего на периферии или в переходной зоне органа, реже – в его центральной части.При распространенной форме отдельных узлов нет, но железа описывается как имеющая неоднородную структуру, она становится асимметричной, капсула теряет непрерывность визуализации. Также, в случае поверхностного расположения опухоли, или ее запущенной формы, может отмечаться изменение жировой клетчатки, окружающей железу, а также проникновение рака в семенные везикулы или мочеиспускательный канал.Сосуды, питающие злокачественную опухоль, отличаются от нормальных, и могут быть выявлены с помощью цветового допплеровского картирования железы.

Где пройти исследование, какие его особенности

Сделать УЗИ предстательной железы  можно как платно, так и бесплатно. Его проводят и в специализированных диагностических центрах, и на базах поликлиник и государственных больниц.

Ориентируйтесь на то, что вам назначил ваш лечащий уролог.Отзывы об УЗИ простаты оценивают высокую информативность этого метода в выявлении заболеваний, а также оценки эффективности лечения. Кроме того, они дают ответ на вопрос «больно ли делать УЗИ простаты»: все зависит от вашего болевого порога.

Датчик не острый и довольно тонкий, кроме того, его оборачивают в презерватив, покрытый лубрикантом, что направлено на снижение дискомфорта во время исследования. Несмотря на это, мужчины описывают свои ощущения от «больно» до «вполне терпимо».Цена УЗИ предстательной железы совершенно различна, зависит от того, каким методом его будут делать, что именно кроме простаты и семенных пузырьков, будут осматривать.

Так,  Та УЗИ стоит в среднем 500-600 рублей, Тр УЗИ – уже около 2000 рублей. Если же необходимо провести исследование и простаты, и мочевого пузыря, определив его остаточную емкость, исследование будет немного дороже – около 2500 рублей.Таким образом, вы узнали, как делается УЗИ простаты, какие патологии мочеполовой системы оно помогает выявить. Информативность данного вида диагностики стоит выше дискомфорта во время проведения процедуры, что важно для людей, ценящих свое здоровье.

Что интересует пользователей в статье:нормальные размеры предстательной железы на узи, как посчитать объем предстательной железы, как делают узи предстательной железы фото Поделитесь информацией с друзьями:

Рекомендуем почитать